Влияние методов замещения периимплантатных дефектов на плотность костной ткани в различных зонах дентального имплантата: сравнительный анализ
Научно-практический журнал Институт Стоматологии №4 (109), декабрь 2025
стр. 30-32
Стоимость:
50 руб.
(в формате 
PDF)
PDF)| В корзину |
Ссылка на elibrary.ru
Аннотация
Дентальные имплантаты эффективно восстанавливают утраченные зубы, но периимплантит, сопровождающийся резорбцией костной ткани, снижает их успешность (частота встречаемости, по данным литературы, — 10-20%). Для восстановления утраченной костной ткани при периимплантите чаще всего используются костнозамещающие материалы, такие как β-трикальцийфосфат (β-ТКФ) и костный коллаген. Цель исследования — сравнительный анализ динамики плотности костной ткани в апикальной, резьбовой и пришеечной зонах имплантатов у пациентов с периимплантитом после замещения дефектов этими материалами. В исследование включены четыре группы (интактная, контрольная с периимплантитом без замещения, две экспериментальные с β-ТКФ и коллагеном). Плотность оценивалась методом компьютерной томографии в единицах Хаунсфилда исходно, на 3, 6 и 12 месяцев, с применением ANOVA и пост-хок тестов (p<0,05). В экспериментальных группах отмечена двухфазная динамика: снижение плотности к 3 месяцам с последующим ростом к 12 месяцам, особенно в резьбовой зоне (до 237,5±2,43 HU в группе с β-ТКФ и 236,4±3,89 HU — с коллагеном). Апикальная зона сохраняла высокую плотность, пришеечная — минимальную. Материалы показали сопоставимую эффективность в остеорегенерации, превосходя контрольную группу. Зональный анализ подтвердил анатомические особенности и статистическую значимость различий. Заключение: β-ТКФ и костный коллаген эффективны для восстановления костной ткани при периимплантите, с акцентом на резьбовую зону. Рекомендуется зональный анализ для оценки остеоинтеграции с использованием конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ).
Аннотация (англ)
Dental implants effectively restore lost teeth, but peri-implantitis, accompanied by bone resorption, reduces their success rate (according to the literature, the incidence is 10-20%). Bone substitutes, such as β-tricalcium phosphate (β-TCP) and bone collagen, are most often used to restore lost bone tissue in peri-implantitis. The aim of this study was to comparatively analyze the dynamics of bone density in the apical, thread, and cervical zones of implants in patients with peri-implantitis after defect replacement with these materials. The study included four groups (intact, a control group with peri-implantitis without replacement, and two experimental groups with β-TCP and collagen). Density was assessed by computed tomography in Hounsfield units at baseline, 3, 6, and 12 months using ANOVA and post-hoc tests (p<0.05). A biphasic trend was observed in the experimental groups: a decrease in density by 3 months followed by an increase by 12 months, especially in the threaded zone (up to 237.5±2.43 HU in the β-TCP group and 236.4±3.89 HU with collagen). The apical zone retained high density, while the cervical zone had minimal density. The materials demonstrated comparable efficacy in osteoregeneration, outperforming the control group. Zonal analysis confirmed the anatomical features and statistical significance of the differences. Conclusion: β-TCP and bone collagen are effective in bone tissue restoration in peri-implantitis, with an emphasis on the threaded zone. Zonal analysis using cone-beam computed tomography (CBCT) is recommended for assessing osseointegration.
Ключевые Слова
периимплантит, дентальные имплантаты, β-трикальцийфосфат, костный коллаген, плотность костной ткани, зональный анализ, остеорегенерация, компьютерная томография, периимплантит.
Ключевые Слова (англ)
peri-implantitis, dental implants, β-tricalcium phosphate, bone collagen, bone density, zonal analysis, osteoregeneration, computed tomography, peri-implantitis.
Список литературы
1. Salvi G.E., Cosgarea R., Sculean A. Prevalence and mechanisms of рeri-implant diseases. Journal of Dental Research. 2017; 96(1): 31-37.
https://doi.org/10.1177/0022034516667484.
2. Schwarz F., Derks J., Monje A., Wang H.L. Peri-implantitis. Journal of Periodontology. 2018; 89(Suppl): S267-S290. https://doi.org/10.1002/JPER.16-0350.
3. Dreyer H., Grischke J., Tiede C., Eberhard J., Schweitzer A., Toikkanen S.E., Glöckner S., Krause G., Stiesch M. Epidemiology and risk factors of peri-implantitis: A systematic review. Journal of Periodontal Research. 2018; 53(5): 657-681. https://doi.org/10.1111/jre.12562.
4. Lin G.H., Lee E., Barootchi S., Rosen P.S., Curtis D., Kan J., Wang H.L. The influence of prosthetic designs on peri-implant bone loss: An AO/AAP systematic review and meta-analysis. Journal of Periodontology. 2025; 96(6):634-651. https://doi.org/10.1002/JPER.24-0144.
5. Monje A., Pons R., Insua A., Nart J., Wang H.L., Schwarz F. Morphology and severity of peri-implantitis bone defects. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2019; 21:635-643. https://doi.org/10.1111/cid.12791.
6. Mattheos N., Janda M., Acharya A., Pekarski S., Larsson C. Impact of design elements of the implant supracrestal complex (ISC) on the risk of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a critical review. Clinical Oral Implants Research. 2021; 32(Suppl 21):181-202. https://doi.org/10.1111/clr.13823.
7. Galindo Moreno P., Ravida A., Catena A., O'Valle F., Padial Molina M., Wang H.L. Limited marginal bone loss in implant supported fixed full arch rehabilitations after
5 years of follow up. Clinical Oral Implants Research. 2022; 33:1224-1232. https://doi.org/10.1111/clr.14004.
8. Lobacz M., Wieczorek K., Mertowska P., Mertowski S., Kos M., Grywalska E., Hajduk G., & Rahnama-Hezavah M. Evaluation of peri-implantitis bone defect healing: comparing the efficacy of small-particle dentin and bio-oss in bone density attenuation. Journal of Clinical Medicine. 2024; 13(16): 4638. https://doi.org/10.3390/jcm13164638.
9. Castro F., Bouzidi A.S., Fernandes J.C.H., Bottino M.C., Fernandes G.V.O. Bone tissue regeneration in peri-implantitis: a systematic review of randomized clinical trials. The Saudi Dental Journal. 2023; 35:589-601. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2023.05.022.
10. Zhang F., Liu G. Comparison of the clinical efficacy of bone grafting and bone grafting combined with guided tissue regeneration in periodontal regenerative therapy: a meta-analysis. Acta Odontologica Scandinavica. 2024, 83: 166-173. https://doi.org/10.2340/aos.v83.40255.
11. Ramanauskaite A., Becker K., Cafferata E.A., Schwarz F. Clinical efficacy of guided bone regeneration in peri-implantitis defects. A network meta-analysis. Periodontology 2000. 2023; 93: 236-253. https://doi.org/10.1111/prd.12510.
12. Renvert S., Giovannoli, J.L., Roos-Jansåker A.M., Rinke S. Surgical treatment of peri-implantitis with or without a deproteinized bovine bone mineral and a native bilayer collagen membrane: A randomized cl https://inical trial. Journal of Clinical Periodontology. 2021; 48: 1312-1321. https://doi.org/10.1111/jcpe.13513.
13. Lim J., Jun S.H., Tallarico M., Park J.B., Park D.H., Hwang K.G., Park C.J. A randomized controlled trial of guided bone regeneration for peri-implant dehiscence defects with two anorganic bovine bone materials covered by titanium meshes. Materials. 2022; 15: 5294. https://doi.org/10.3390/ma15155294.
14. Mordini L., Sun N., Chang N., De Guzman J.P., Generali L., Consolo U. Peri-Implantitis regenerative therapy: a review. Biology. 2021; 10: 773. https://doi.org/10.3390/biology10080773.
15. Yadegari A., Safi Y., Shahbazi S., Yaghoutiazar S., Ghazizadeh Ahsaie M. Assessment of CBCT gray value in different regions-of-interest and fields-of-view compared to Hounsfield unit. Dentomaxillofacial Radiology. 2023; 52: 20230187. https://doi.org/10.1259/dmfr.20230187.
16. Shaheen M.Y., Basudan A.M., Niazy A.A., van den Beucken J.J.J.P., Jansen J.A., Alghamdi H.S. Histological and histomorphometric analyses of bone regeneration in osteoporotic rats using a xenograft material. Materials. 2021; 14: 222. https://doi.org/10.3390/ma14010222.
17. Derks J., Ortiz-Vigón A., Guerrero A. et al. Reconstructive surgical therapy of peri-implantitis: A multicenter randomized controlled clinical trial. Clinical Oral Implants Research. 2022; 33: 921-944. https://doi.org/10.1111/clr.13972.
18. Li Z.B., Li K., Du M., Ren S.B. Yu Y. Surgical treatment of peri-implantitis with or without adjunctive graft material: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2023; 52: 107-117. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2022.05.007.
2. Schwarz F., Derks J., Monje A., Wang H.L. Peri-implantitis. Journal of Periodontology. 2018; 89(Suppl): S267-S290. https://doi.org/10.1002/JPER.16-0350.
3. Dreyer H., Grischke J., Tiede C., Eberhard J., Schweitzer A., Toikkanen S.E., Glöckner S., Krause G., Stiesch M. Epidemiology and risk factors of peri-implantitis: A systematic review. Journal of Periodontal Research. 2018; 53(5): 657-681. https://doi.org/10.1111/jre.12562.
4. Lin G.H., Lee E., Barootchi S., Rosen P.S., Curtis D., Kan J., Wang H.L. The influence of prosthetic designs on peri-implant bone loss: An AO/AAP systematic review and meta-analysis. Journal of Periodontology. 2025; 96(6):634-651. https://doi.org/10.1002/JPER.24-0144.
5. Monje A., Pons R., Insua A., Nart J., Wang H.L., Schwarz F. Morphology and severity of peri-implantitis bone defects. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2019; 21:635-643. https://doi.org/10.1111/cid.12791.
6. Mattheos N., Janda M., Acharya A., Pekarski S., Larsson C. Impact of design elements of the implant supracrestal complex (ISC) on the risk of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a critical review. Clinical Oral Implants Research. 2021; 32(Suppl 21):181-202. https://doi.org/10.1111/clr.13823.
7. Galindo Moreno P., Ravida A., Catena A., O'Valle F., Padial Molina M., Wang H.L. Limited marginal bone loss in implant supported fixed full arch rehabilitations after
5 years of follow up. Clinical Oral Implants Research. 2022; 33:1224-1232. https://doi.org/10.1111/clr.14004.
8. Lobacz M., Wieczorek K., Mertowska P., Mertowski S., Kos M., Grywalska E., Hajduk G., & Rahnama-Hezavah M. Evaluation of peri-implantitis bone defect healing: comparing the efficacy of small-particle dentin and bio-oss in bone density attenuation. Journal of Clinical Medicine. 2024; 13(16): 4638. https://doi.org/10.3390/jcm13164638.
9. Castro F., Bouzidi A.S., Fernandes J.C.H., Bottino M.C., Fernandes G.V.O. Bone tissue regeneration in peri-implantitis: a systematic review of randomized clinical trials. The Saudi Dental Journal. 2023; 35:589-601. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2023.05.022.
10. Zhang F., Liu G. Comparison of the clinical efficacy of bone grafting and bone grafting combined with guided tissue regeneration in periodontal regenerative therapy: a meta-analysis. Acta Odontologica Scandinavica. 2024, 83: 166-173. https://doi.org/10.2340/aos.v83.40255.
11. Ramanauskaite A., Becker K., Cafferata E.A., Schwarz F. Clinical efficacy of guided bone regeneration in peri-implantitis defects. A network meta-analysis. Periodontology 2000. 2023; 93: 236-253. https://doi.org/10.1111/prd.12510.
12. Renvert S., Giovannoli, J.L., Roos-Jansåker A.M., Rinke S. Surgical treatment of peri-implantitis with or without a deproteinized bovine bone mineral and a native bilayer collagen membrane: A randomized cl https://inical trial. Journal of Clinical Periodontology. 2021; 48: 1312-1321. https://doi.org/10.1111/jcpe.13513.
13. Lim J., Jun S.H., Tallarico M., Park J.B., Park D.H., Hwang K.G., Park C.J. A randomized controlled trial of guided bone regeneration for peri-implant dehiscence defects with two anorganic bovine bone materials covered by titanium meshes. Materials. 2022; 15: 5294. https://doi.org/10.3390/ma15155294.
14. Mordini L., Sun N., Chang N., De Guzman J.P., Generali L., Consolo U. Peri-Implantitis regenerative therapy: a review. Biology. 2021; 10: 773. https://doi.org/10.3390/biology10080773.
15. Yadegari A., Safi Y., Shahbazi S., Yaghoutiazar S., Ghazizadeh Ahsaie M. Assessment of CBCT gray value in different regions-of-interest and fields-of-view compared to Hounsfield unit. Dentomaxillofacial Radiology. 2023; 52: 20230187. https://doi.org/10.1259/dmfr.20230187.
16. Shaheen M.Y., Basudan A.M., Niazy A.A., van den Beucken J.J.J.P., Jansen J.A., Alghamdi H.S. Histological and histomorphometric analyses of bone regeneration in osteoporotic rats using a xenograft material. Materials. 2021; 14: 222. https://doi.org/10.3390/ma14010222.
17. Derks J., Ortiz-Vigón A., Guerrero A. et al. Reconstructive surgical therapy of peri-implantitis: A multicenter randomized controlled clinical trial. Clinical Oral Implants Research. 2022; 33: 921-944. https://doi.org/10.1111/clr.13972.
18. Li Z.B., Li K., Du M., Ren S.B. Yu Y. Surgical treatment of peri-implantitis with or without adjunctive graft material: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2023; 52: 107-117. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2022.05.007.
Другие статьи из раздела «Клиническая стоматология»
- Комментарии
Загрузка комментариев...
|
Поделиться:
|
