Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.49)

Врожденное двустороннее сквозное несращение верхней губы, альвеолярного отростка и нёба (ВДСНГН) нередко сопровождается деформацией лицевого скелета в виде верхней микроретрогнатии и сложных сочетаний различных зубочелюстно-лицевых аномалий в сагиттальной, трансверзальной и вертикальной плоскостях. Тяга рубцовоизмененных тканей верхней губы и нёба препятствует росту, расширению и удлинению верхней зубоальвеолярной дуги и при отсутствии ортодонтического лечения приводит к недоразвитию верхней челюсти и чрезмерному развитию нижней. Возникающие при этом аномалии окклюзии способствуют дальнейшему нарушению синхронности роста челюстей и деформации лицевого скелета, проявляющимися верхней микроретрогнатией и, вследствие этого, западением средней зоны лица. Тяжелая клиническая картина и низкая эффективность известных методов лечения требуют их совершенствования и создания новых способов и устройств для лечебного воздействия.

По данным литературы, переломы скуловой кости и дуги встречаются до 20 % случаев от всех переломов костей лицевого скелета. Актуальность темы определяется тем, что всегда имеют место повреждения орбиты и дислокация глазного яблока. Данный вид повреждений более чем в 30 % случаев приводит к нарушению функции зрительного анализатора, развитию диплопии, нарушениям носового дыхания, повреждениям костей решетчатого лабиринта, парестезиям или стойким онемениям средней зоны лица, слезотечению, ограничению открывания рта, эстетическим недостаткам. Переломы скуловой кости и дуги без смещения отломков имеют место в 6% случаев. Но и у этой группы больных наблюдается клиническая картина в виде снижения чувствительности или онемения мягких тканей и костных структур в зоне иннервации n. infraorbitalis соответствующей стороны. Экспериментальными данными подтверждено, что длительная компрессия подглазничного нерва приводит к дистрофическим процессам в иннервируемых тканях и значительным структурным изменениям пульпы зубов верхней челюсти. Морфологические изменения нарастают с увеличением сроков после получения травмы, зависят от тяжести травмы и часто носят необратимый характер. Это объясняется наличием гематомы в области foramen infraorbitale или микросмещением отломков и ущемлением n. Infraorbitalis в одноименном канале.

По данным ВОЗ, частота встречаемости различных форм заболеваний пародонта среди взрослого населения достигает 100%. Такая значительная распространенность заболеваний пародонта подразумевает необходимость не только тщательного планирования лечебных мероприятий, участия в реабилитации врача-пародонтолога, но и качественную диагностику с оценкой плотности костной ткани челюстных костей. Сегодня наиболее распространенным методом оценки состояния костной ткани является рентгенологический.

Резюме. Проблема эндопротезирования костных дефектов нижней челюсти неразрывно связана с проблемой эффективной фиксации эндопротезов к здоровым костным фрагментам, и обе они являются в настоящее время сверхактуальными в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии.
Ключевые слова: эндопротезы, нижняя челюсть, биомеханика.
Литература :
1. Самойлов В.О. Медицинская биофизика: Учебник для вузов / - 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2007. - 560 с.: ил.
2. Бегун П.И., Шукейло Ю.А. Биомеханика: Учебник для вузов. - СПб.: Политехника, 2000. - 463 с.
3. Вирхов С.П., Холомина Т.А., П.И. Бегун, Афонин П.Н. Биомедицинское материаловедение: Учебное пособие для вузов // - М.: Горячая линия - Телеком, 2006 - 383 с.: ил.
4. Бегун П.И., Афонин П.Н. Моделирование в биомеханике: Учебное пособие // - М.: Высш. шк., 2004. - 390 с.; ил.
5. Бернштейн Н.А. Биомеханика и физиология движений: Избранные психологические труды. / Под ред. В. П. Зинченко. - 2-е изд., - М.: Воронеж: Издательство НПО “МОДЭК”, 2004. - 688 с.
6. Ланшаков В.А., Гюнтер В.Э. с соавт. Имплантаты с памятью формы в травматологии и ортопедии // Научно-методическое издание. - Томск.- 2004. - 226 с.
7. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: Изд-во АирАрт. - Москва. - № 1.- 2007. - С. 33-42.
8. П.Г. Сысолятин с соавт. Новые технологии в челюстно-лицевой хирургии на основе сверхэластичных материалов и имплантатов с памятью формы: Научное издание // - Томск: STT, 2001. - 290 с.
9. Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в стоматологии // Под ред. проф. В. Э. Гюнтера. - Томск. Изд-во “НПП МИЦ”, 2006. - 296 с.
10. Патент РФ № 2285500. Способ фиксации эндопротеза к костным фрагментам нижней челюсти. Приоритет от 20. 09. 2004 г.
11. Рогинский В.В., Евсеев А.В., Коцюба Е.В., Попов В.К., Пасечников А.В., Иванов А.Л., Топольницкий О.З. Лазерная стереолитография - новый метод биомоделирования в черепно-челюстно-лицевой хирургии // Новое в стоматологии. - 2002. - №3.- С. 92-95.

Резюме. Зубному технику не так просто подобрать оптимальный для себя продукт среди многочисленных существующих на стоматологическом рынке керамик для прессования. Система GoldenGate сделала возможным использовать облицовочную керамику и для сплавов, и для цельнокерамических реставраций. В данной статье Вера Липске описывает изготовление керамических вкладок и виниров, демонстрируя преимущества керамики для прессования Cergo в комбинации с гидротермальной облицовочной керамикой Duceragold. Клинический случай из ежедневной стоматологической практики, приведенный в заключение, служит наглядным примером изложенному ранее.

Известно, что любая живая ткань обладает эластичными свойствами, поэтому применяемый в протезировании материал должен подстраиваться под эти деформационные изменения, при этом не разрушаясь [2, 3, 7]. Данное требование имеет большое значение, потому что при жевательной нагрузке развивается большое усилие на опорный зуб, который несет на себе еще и функцию отсутствующего зуба. Усилие передается на периодонт опорного зуба, от него — на костную ткань челюстей, что особенно важно учитывать при протезировании в условиях сахарного диабета, при котором, как известно, страдает периодонт опорных зубов [1, 4].

одним из направлений исследований в области остеоинтеграции дентальных имплантатов является изучение поверхности имплантата и ее взаимодействия с костной тканью.

Достижения современной науки и развитие новых технологий позволили расширить арсенал консервативных методов эстетического стоматологического лечения. Технологии отбеливания зубов занимают видное место в этом ряду.

Резюме. В статье дана сравнительная оценка влияния синтетического поверхностно-активноговещества (лаурилсульфата натрия), входящего в состав зубных паст, и натурального поверхностно-активного вещества (соевого фосфолипида) на кинетические параметры агрегации тромбоцитов. В ходе проведенного исследования выявлено, что лаурилсульфат натрия вызывает гибель тромбоцитов, тогда как соевый фосфолипид проявляет себя ингибитором их агрегации.
Ключевые слова: поверхностно-активные вещества, микроциркуляция, агрегация тромбоцитов.
The comparative examination of surfactants influence on the platelet aggregation (Bobrov A.P., Maslov V.V., Tkatchenko T.B., Voronina D.V., Grishin V.V., Tefz S.N.).
Resume. The subject of this article is to examinethe influence of synthetic surfactant (sodium lauryl sulphate) and natural surfactant (soybean phospholipids) on platelet aggregation. The study concludes that a 1,5% solution of sodium lauryl sulphate eliminates trombocytes whereas a 1,5% solution of soybean phospholipids act as an inhibitor of platelet aggregation.
Key words: surfactant, microcirculation, platelet aggregation.
Литература:
1. Самаль А.Б., Черенкевич С.Н., Хмара Н.Ф. Агрегация тромбоцитов: методы изучения и механизмы. - Мн.: Университетское из-во, 1990. - 104 с.
2. Шнейдер В.Б. Применение продукции NEWAYS в профилактике и лечении заболеваний зубов и полости рта. - М.: Полигон. - 2001.
3. Деркачев Э.Ф., Миндукшев И.В., Кривченко А.И., Крашенниников А.А. “Способ исследования активации и агрегации тромбоцитов” Патент RU 2108579 С1 6 G01 N 33/49. 1998. Б.И. № 10 (II). - С. 298.
4. Bente Brokstad Herlofson, Pal Barkvoll. The effect of two toothpaste detergents on the frequency of recurrent aphthous ulcers // Acta Odontologica Scandinavica, Vol.54. - № 3 June 1996, Р. 150-153.
5. CIR publication. Final Report on the Safety Assessment of Sodium Lauryl Sulphate and Ammonium Lauryl Sulphate. Journal of the American College of Toxicology, 1983, Vol. 2 (No 7), Р. 127-181.
6. Born G.V.R. and Cross M.J. The aggregation of blood platelets. // J. Physiol. (London). - 1963. - V. 168. - P. 178-195.

Различные вредные условия труда оказывают негативное влияние на ткани полости рта, обуславливая более выраженную интенсивность кариеса у работников вредных производств. Это подтверждается рядом специальных исследований; в сравнении с среднероссийскими повозрастными показателями КПУ регистрируются более высокие значения КПУ у работников, связанных с профессионально вредными условиями труда. Так, например, в ключевой группе 35-44 лет среднероссийский КПУ,  равен 13,14, а у работников химического производства  этот показатель — 15,4, у работников металлургического производства  — 16,4, при переработке нефти — 16,1.

Резюме. Сравнительный анализ информативности цифровой микрофокусной рентгенографии с многократным увеличением изображения и радиовизиографии при эндодонтическом лечении в эксперименте продемонстрировал наибольшую информативность цифровой микрофокусной рентгенографии с увеличением в 5-7 раз. Применение цифровой микрофокусной рентгенографии с многократным увеличением при планировании и проведении эндодонтического лечения многокорневых зубов, за счет эффекта псевдообъема позволяет уменьшить количество необходимых исследований, упростить процедуру позиционирования во время исследования, а также интерпретацию результатов.
Ключевые слова: эндодонтическое лечение, микрофокусная рентгенография, радиовизиография, псевдообъем.
Comparative estimation of the information value digital microfocus radiography with multiple magnification in the image and digital radiography in experiment (V.G. Alpatova, А.U. Vasilev, L.P. Kiselnikova, N.N. Potrahov, A.U.Gryaznov, A.S.Selyagina, V. Petrovskaya).
Summary. Comparative estimation of the information value digital microfocus radiography with multiple magnification in the image and digital radiography during endodontic treatment in experiment has shown the greatest informativity of the digital microfocus radiography with 5-7 × magnification. Application digital microfocus radiography with multiple magnification at planning and carrying out root canal treatment of the multirooted teeth allows to reduce quantity of necessary researches, to simplify procedure of positioning during research, and also interpretation of results due to effect of pseudo-volume.
Key words: еndodontic (root canal) treatment, microfocus radiography, digital radiography, pseudo-volume.
Литература:
1. Васильев А.Ю., Буланова И.М., Потрахов Н.Н.Микрофокусная рентгенография: современное состояние и перспективы //Вестник рентгенологии и радиологии. - 2007. - №1. - С. 55-59.
2. Коуэн С. Эндодонтия: Пер. с англ. / С.Коуэн, Р.Бернс - СПб: НПО “Мир и семья - 95”; ООО “Интерлайн”, 2000.- 696 с.
3. Петрикас А.Ж. Строение зуба и пародонта / А.Ж.Петрикас, В.А.Соловьев, О.В.Мансурский // Клинич. стоматология. - 1998. - №4. - С. 30-32.
4. Предтеченский А.Г. Внутриротовой снимок. Классическая рентгенография в стоматологии. // Стоматология сегодня - 2001. - № 4. - С. 7.
5. Рабухина Н.А. Роль рентгенологического исследования при эндодонтическом и хирургическом лечении зубов / Н.А.Рабухина, Л.А.Григорьянц, В.А.Бадалян // Новое в стоматологии. - 2001. - №6. - С. 39-41.
6. Чибисова М.А., Дударев А.Л., Березкин Д.А. Малодозовая цифровая полипозиционная дентальная рентгенография //Институт Стоматологии. - 2004. - №3 (24). - С. 111-113.
7. Buckland-Wright J.C.. Clinical applications of highdefinition microfocal radiography// British Journal of Radiology (1989) 62, 209-217.
8. Danforth R.A., Torabainejad M. Evaluation of radiation risk associated with endodontic radiography. J Ital Endod 1991; 5: 1: 18-22.
9. Pаsler F.A., Visser H. Рентгенодиагностика в практике стоматолога. / Пер. с нем. Под общ. ред. Н.А.Рабухиной. М: МЕД-пресс-информ. - 2007.
10. Takahashi S. & Sakuma S. Magnification Radiography // Japanese Journal of Radiological Technology, 1975, 31(6) pp. 601.

Соответствующие цвету зуба пломбировочные материалы в настоящее время широко востребованы у пациентов и находятся в постоянном применении у стоматологов.

Резюме. Известно, что восстановить недостающую часть зуба можно с помощью реставрации из композиционного материала, а также композиционной, керамической, металлической вкладками.

Резюме. Обследование пациентов пожилого и старческого возраста в отделениях соматической больницы терапевтического, кардиологического, неврологического, травматологического профиля показало, что пограничные психические расстройства (ППР) у них выявляются в 73,8 % случаев.
Ключевые слова: ортопедический прием, тревожные расстройства, коррекция.
Литература:
1. Ивасенко П.И. Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике / П.И.Ивасенко, В.Д.Вагнер, С.В.Скальский, Е.А.Митина. - М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА , 2000. - 88 с.
2. Классификация болезней в психиатрии и наркологии : пособие для врачей / Под ред. М.М.Милевского. - М. : Триада-Х, 2003. - 184 с.
3. Максимовский Ю.М. Диагностика эмоционального состояния пациентов - профилактика рисков в стоматологии / Ю.М.Максимовский, Л.И.Ларенцова // Маэстро стоматологии. - 2006. - № 2. - С. 74-78.
4. Ортопедическая стоматология (факультетский курс) / В.Н.Трезубов, А.С.Щербаков, Л.М.Мишнев. - СПб, 2002. - С. 90-93.
5. Семке В.Я. Душевные кризисы и их преодоление / В.Я.Семке, Е.М.Епанчинцева. - Томск, 2005. - 212 с.
6. Семке В.Я. Основы пограничной геронтопсихиатории / В.Я.Семке, Б.Д.Циганков, С.С.Одарченко. - Москва-Томск, 2006. - 517 с.
7. Семке В.Я. Психогении современного общества / В.Я.Семке. - Томск, 2003. - 406 с.
8. Струев И.В. Выявление, профилактика и купирование тревожных расстройств у пациентов на амбулаторном стоматологическом приеме / И.В.Струев, Г.М.Усов, Г.И.Зиновьев. - Омск, 2007. - 80 с.
9. Струев И.В. Коррекция тревожного компонента психоэмоциональной сферы у опиоид-зависимых больных на амбулаторном стоматологическом приеме транквилизатором атаракс (hydroxyzine) / И.В.Струев, В.М.Семенюк, В.Е.Высокогорский // Проблемы стоматологии. - 2005. - № 3. - С. 13-14.
10. Шварцзайд Е.Е. Практические проблемыортопедического лечения больных пожилого и старческого возраста с психологическими заболеваниями / Е.Е. Шварцзайд // Стоматология. - 1996. - № 4. - С. 48-50.
11. Lloorca P.M. Efficacy and safety of Hydroxyzine in the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: A 3- month Double-Blind studu / P.M. Lloorca, C. Spadone, O. Sol // J. Clin. Psychiatry. - 2002. - Vol. 63. - P.1020-1027.