Показатели стоматологического здоровья у 12-летних школьников, проживающих в регионе йододефицита

Недостаточная обеспеченность йодом в регионах с природным дефицитом микроэлемента неблагоприятно отражается на функции щитовидной железы и состоянии зубочелюстной системы у детского населения. Целью исследования явилась оценка состояния стоматологического статуса и гигиены полости рта детского населения, проживающего на территории с биогеохимической недостаточностью йода. Изучены: концентрация йода в моче, содержание тиреотропного гормона и свободного тироксина в плазме крови, состояние слизистой оболочки и мягких тканей полости рта, распространённость зубочелюстных аномалий, индексы КПУ, УИК, РМА, УИГ и РНР у 142 школьников 12 лет общеобразовательных школ трёх районов Республики Башкортостан, расположенных в горах и предгорьях Южного Урала. Показано, что у детей и подростков наблюдается высокая частота распространённости дефицита йода, сопровождающегося увеличением в плазме крови уровня тиреотропина и снижением свободного тироксина. У школьников обоих возрастов с недостаточным обеспечением йодом наблюдается значительно более высокая частота аномалий окклюзии, деформация окклюзии, аномалий зубных рядов и отдельных зубов, некариозных и кариозных поражений зубов, патологии пародонта. У детей и подростков с йододефицитом более худшие показатели индексов КПУ и УИК, РМА и УИГ, состояния гигиены полости рта. Констатируется необходимость разработки комплекса лечебных и профилактических мер стоматологической помощи, сочетающегося с адекватным обеспечением йодом.

Insufficient iodine supply in regions with a natural deficiency of the trace element adversely affects the function of the thyroid gland and the state of the dental system in the children’s population. The aim of the study was to assess the dental status and oral hygiene of the children’s population living in the territory with biogeochemical iodine deficiency. The following were studied: the concentration of iodine in urine, the content of thyroid-stimulating hormone and free thyroxine in blood plasma, the state of the mucous membrane and soft tissues of the oral cavity, the prevalence of dental anomalies, indices of CPU, PEC, PMA, UIG and RNR in 142 schoolchildren of 12 years of secondary schools in three districts of the Republic of Bashkortostan, located in the mountains and foothills of the Southern Urals. It has been shown that children and adolescents have a high prevalence of iodine deficiency, accompanied by an increase in the blood plasma level of thyrotropin and a decrease in free thyroxine. Schoolchildren of both ages with insufficient iodine supply have a significantly higher frequency of occlusion anomalies, occlusion deformation, anomalies of dentition and individual teeth, non-carious and carious lesions of teeth, periodontal pathology. Children and adolescents with iodine deficiency have worse indices of CPU and PEC, PMA and UIG, oral hygiene conditions. It is stated that it is necessary to develop a complex of therapeutic and preventive measures of dental care, combined with adequate provision of iodine.

йододефицит детей, тиреотропин, тироксин, стоматологический статус, гигиена полости рта.

iodine deficiency in children, thyrotropin, thyroxine, dental.

1. Абдулхабирова Ф.М., Безлепкина О.Б., Бровин Д.Н.,
Вадина Т.А., Нагаева Е.В., Никанкина Л.В. и др. Клинические рекомендации “Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода” // Проблемы эндокринологии. - 2021. - Т. 67 (3). - С. 10-35.
2. Аверьянов С.В. Концепция этиологии, патогенеза и профилактики зубочелюстных аномалий у детского населения, проживающего в зоне экологического неблагополучия / диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук // Пермь, 2010. - 242 с.
3. Беляков Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях. 2-е изд-е. - М.: Бином, 2014. - 176 с.
4. Болсуновский С.М., Казарина Л.Н. Сравнительная оценка состояния тканей пародонта у больных с субклиническим гипотериозом и с эутиреозом // The Scientific Heritage. - 2021. - № 63-2 (63). - С. 13-15.
5. Боташева В.С., Кубанова А.Б. Морфологическая характеристика твердых тканей зуба при кариозном поражении на фоне гипотиреоза // Медицинский алфавит. - 2018. - № 24 (361). - С. 43-46.
6. Вагнер В.Д., Булычева Е.А. Качество стоматологической помощи: характеристики и критерии // Стоматология. - Том 96. - № 1. - 2017. - С. 23-24.
7. Гунаева С.В. Распространенность зубочелюстных аномалий у детей г. Уфы и обоснование их комплексной профилактики / диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук // Москва, 2006. - 147 с.
8. Гусейнова Т.С., Ахмедова Э.А., Гасанова М.А., Халилов М.А. Лечебно-профилактические особенности пародонтита у больных с заболеваниями щитовидной железы // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2019. - № 2. - С. 17-22.
9. Деньга О.В., Колесник К.А. Структурно-функциональное состояние костной ткани у детей с зубочелюстными аномалиями и сопутствующим диффузным нетоксическим зобом // Современная стоматология. - 2014. - № 1 (70). - С. 74-78.
10. Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ), Глобальная сеть по йоду (ГСЙ). Рекомендации по мониторингу программы йодирования соли и оценке статуса йодной обеспеченности (русскоязычная версия) // Клиническая и экспериментальная тиреодология. - 2018. - Т. 54. - № 2. - С. 100-112.
11. Курмангулов А.А., Крошка Д.В., Булычева Е.А. Основные правила пространственного размещения навигации в медицинской организации, оказывающей помощь при стоматологических заболеваниях // Институт Стоматологии. - 2021. - № 92 (3). - С. 66-68.
12. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О., Кузьмина И.Н. Стоматологическая заболеваемость населения России. - М.: МГМСУ, 2019. - 304 с.
13. Рахматова М.Х., Таринова М.В., Шигакова Л.А. Влияние щитовидной железы на состояние зубочелюстной системы: литературный обзор // Интернаука. - 2021. - № 4 (180). - С. 41-44.
14. Трошина Г.А., Платонова Н.И., Панфилова Е.А., Панфилов К.О. Аналитический обзор по результатам мониторинга основных эпидемиологических характеристик йододефицитных заболеваний у населения Российской Федерации за период 2009-2015 гг. // Проблемы эндокринологии. - 2018. - Т. 64 (1). -С. 21-37.
15. Gedelen C.M., Cesur G., Ogremin M., Alkan A. Do prenatal and postnatal hypothyroidism affect the craniofacial structure? An experimental study // Angle Orthod. - 2016. - Vol. 86 (5). - P. 854-861. doi: 10.2319/080315-521.1. Epub 2016 jan12.
REFERENCES:
1. Abdulhabirova F.M., Bezlepkina O.B., Brovin D.N., Vadina T.A., Nagaeva E.V., Nikankina L.V. i dr. Klinicheskie rekomendacii “Zabolevaniya i sostoyaniya, svyazannye s deficitom joda” // Problemy endokrinologii. - 2021. - T. 67 (3). - S. 10-35.
2. Aver’yanov S.V. Koncepciya etiologii, patogeneza i profilaktiki zubochelyustnyh anomalij u detskogo naseleniya, prozhivayushchego v zone ekologicheskogo neblagopoluchiya / dissertaciya na soiskanie uchenoj stepeni doktora medicinskih nauk // Perm’, 2010. - 242 s.
3. Belyakov YU.A. Zubochelyustnaya sistema pri endokrinnyh zabolevaniyah. 2-e izd-e. - M.: Binom, 2014. - 176 s.
4. Bolsunovskij S.M., Kazarina L.N. Sravnitel’naya ocenka sostoyaniya tkanej parodonta u bol’nyh s subklinicheskim gipoteriozom i s eutireozom // The Scientific Heritage. - 2021. - № 63-2 (63). - S. 13-15.
5. Botasheva V.S., Kubanova A.B. Morfologicheskaya harakteristika tverdyh tkanej zuba pri karioznom porazhenii na fone gipotireoza // Medicinskij alfavit. - 2018. - № 24 (361). - S. 43-46.
6. Vagner V.D., Bulycheva E.A. Kachestvo stomatologicheskoj pomoshchi: harakteristiki i kriterii // Stomatologiya. - Tom 96. - № 1. - 2017. - S. 23-24.
7. Gunaeva S.V. Rasprostranennost’ zubochelyustnyh anomalij u detej g. Ufy i obosnovanie ih kompleksnoj profilaktiki / dissertaciya na soiskanie uchenoj stepeni kandidata medicinskih nauk // Moskva, 2006. - 147 s.
8. Gusejnova T.S., Ahmedova E.A., Gasanova M.A., Halilov M.A. Lechebno-profilakticheskie osobennosti parodontita u bol’nyh s zabolevaniyami shchitovidnoj zhelezy // Vestnik novyh medicinskih tekhnologij. Elektronnoe izdanie. - 2019. - № 2. - S. 17-22.
9. Den’ga O.V., Kolesnik K.A. Strukturno-funkcional’noe sostoyanie kostnoj tkani u detej s zubochelyustnymi anomaliyami i soputstvuyushchim diffuznym netoksicheskim zobom // Sovremennaya stomatologiya. - 2014. - № 1 (70). - S. 74-78.
10. Detskij fond OON (YUNISEF), Global’naya set’ po jodu (GSJ). Rekomendacii po monitoringu programmy jodirovaniya soli i ocenke statusa jodnoj obespechennosti (russkoyazychnaya versiya) // Klinicheskaya i eksperimental’naya tireodologiya.-2018. - T. 54. - № 2. - S. 100-112.
11. Kurmangulov A.A., Kroshka D.V., Bulycheva E.A. Osnovnye pravila prostranstvennogo razmeshcheniya navigacii v medicinskoj organizacii, okazyvayushchej pomoshch’ pri stomatologicheskih zabolevaniyah // Institut Stomatologii. - 2021. - № 92 (3). - S. 66-68.
12. Kuz’mina E.M., YAnushevich O.O., Kuz’mina I.N. Stomatologicheskaya zabolevaemost’ naseleniya Rossii. - M.: MGMSU, 2019. - 304 s.
13. Rahmatova M.H., Tarinova M.V., SHigakova L.A. Vliyanie shchitovidnoj zhelezy na sostoyanie zubochelyustnoj sistemy: literaturnyj obzor // Internauka. - 2021. - № 4 (180). - S. 41-44.
14. Troshina G.A., Platonova N.I., Panfilova E.A., Panfilov K.O. Analiticheskij obzor po rezul’tatam monitoringa osnovnyh epidemiologicheskih harakteristik jododeficitnyh zabolevanij u naseleniya Rossijskoj Federacii za period 2009-2015 gg.
// Problemy endokrinologii. - 2018. - T. 64 (1). - S. 21-37.
15. Gedelen C.M., Cesur G., Ogremin M., Alkan A. Do prenatal and postnatal hypothyroidism affect the craniofacial structure? An experimental study // Angle Orthod. - 2016. - Vol. 86 (5). - P. 854-861. doi: 10.2319/080315-521.1. Epub 2016 jan12.