Оценка состояния полости рта как фактора риска развития одонтогенной инфекции у детей с сахарным диабетом
Научно-практический журнал Институт Стоматологии №1(90), апрель 2021
стр. 32-34
Стоимость:
Бесплатно
(в формате 
PDF)
PDF)Аннотация
Целью исследования является оценка состояния полости рта у детей с сахарным диабетом для выявления потенциальных факторов риска развития острой одонтогенной инфекции.
Материалы и методы. Проведена оценка стоматологического статуса 60 детей с диагнозом “сахарный диабет”, находившихся на лечении в эндокринном отделении ДГМКЦ ВМТ им. К.А.Раухфуса в период с 2019 по 2020 гг. Группа контроля представлена 60 соматически здоровыми пациентами отделения ЧЛХ, поступающими для планового оперативного лечения на кожных покровах лица. Состояние полости рта пациентов обеих групп оценено посредством сбора данных анамнеза, осмотра полости рта, определения индекса гигиены Федорова—Володкиной, индекса РМА; поражение кариесом зубов индексировали по формулам “кп” и “КПУ”.
Результаты. Средний уровень гигиены полости рта у детей, больных сахарным диабетом, оказался “неудовлетворительным” в отличие от исследуемых группы контроля. В результате обследования полости рта выявлена четкая связь между плохим уровнем стоматологической гигиены и наличием гингивита у детей контрольной группы. А у детей с сахарным диабетом наличие заболеваний пародонта не всегда сопровождалось высокими значениями индекса гигиены. В возра-
сте до 12 лет у детей, страдающих сахарным диабетом, показатели КПУ и кп существенно выше, чем у соматически здоровых детей. Результаты интерпретированы при помощи таблицы Т.Ф.Виноградовой. При сравнении по возрастным группам, оказалось, что полость рта у детей до 6 лет, страдающих сахарным диабетом, характеризуется самым активным течением кариеса. У соматически здоровых детей декомпенсация кариеса выявлена только в группе старше 13 лет, а до 6 лет и 7-12 лет — декомпенсированного течения кариеса не выявлено. Также выявлена закономерность более раннего прорезывания постоянных зубов и смены прикуса у детей больных сахарным диабетом по сравнению с соматически здоровыми детьми того же возраста.
Заключение. Активное течение кариозной болезни и формирование микрососудистых нарушений на фоне высоких значений глюкозы крови являются потенциальными факторами риска развития острой одонтогенной инфекции. Дети, страдающие сахарным диабетом, несомненно, нуждаются в диспансерном наблюдении как эндокринолога, так и детского стоматолога и ортодонта.
Материалы и методы. Проведена оценка стоматологического статуса 60 детей с диагнозом “сахарный диабет”, находившихся на лечении в эндокринном отделении ДГМКЦ ВМТ им. К.А.Раухфуса в период с 2019 по 2020 гг. Группа контроля представлена 60 соматически здоровыми пациентами отделения ЧЛХ, поступающими для планового оперативного лечения на кожных покровах лица. Состояние полости рта пациентов обеих групп оценено посредством сбора данных анамнеза, осмотра полости рта, определения индекса гигиены Федорова—Володкиной, индекса РМА; поражение кариесом зубов индексировали по формулам “кп” и “КПУ”.
Результаты. Средний уровень гигиены полости рта у детей, больных сахарным диабетом, оказался “неудовлетворительным” в отличие от исследуемых группы контроля. В результате обследования полости рта выявлена четкая связь между плохим уровнем стоматологической гигиены и наличием гингивита у детей контрольной группы. А у детей с сахарным диабетом наличие заболеваний пародонта не всегда сопровождалось высокими значениями индекса гигиены. В возра-
сте до 12 лет у детей, страдающих сахарным диабетом, показатели КПУ и кп существенно выше, чем у соматически здоровых детей. Результаты интерпретированы при помощи таблицы Т.Ф.Виноградовой. При сравнении по возрастным группам, оказалось, что полость рта у детей до 6 лет, страдающих сахарным диабетом, характеризуется самым активным течением кариеса. У соматически здоровых детей декомпенсация кариеса выявлена только в группе старше 13 лет, а до 6 лет и 7-12 лет — декомпенсированного течения кариеса не выявлено. Также выявлена закономерность более раннего прорезывания постоянных зубов и смены прикуса у детей больных сахарным диабетом по сравнению с соматически здоровыми детьми того же возраста.
Заключение. Активное течение кариозной болезни и формирование микрососудистых нарушений на фоне высоких значений глюкозы крови являются потенциальными факторами риска развития острой одонтогенной инфекции. Дети, страдающие сахарным диабетом, несомненно, нуждаются в диспансерном наблюдении как эндокринолога, так и детского стоматолога и ортодонта.
Аннотация (англ)
The aim of this study is to assess the state of the oral cavity of children with diabetes mellitus to identify potential risk factors of acute odontogenic infection.
Materials and methods. We assessed the dental status of 60 children diagnosed with “diabetes mellitus”, who were admitted to the endocrine department of the the city children’s hospital named K.A. Raukhus of St.Petersburg in the period from 2019 to 2020.The control group is represented by 60 somatically healthy patients of the Maxillofacial department, who were admitted for planned surgeries. The patients’ oral cavity state in both groups was assessed by collecting data from the anamnesis, objective examination of the oral cavity, evaluation of the Fedorov-Volodkina hygiene index, Papillary-alveolar-marginal index and index of dental caries, dental filling and extracted teeth “kp”, “KPU” for the assessment of the dental status.
Results. The average level of oral hygiene in children with diabetes mellitus was “unsatisfactory”, in contrast to the studied control group. The oral cavity assessment revealed a clear relationship between poor dental hygiene and the presence of gingivitis in children of the control group. In children with diabetes mellitus, the presence of periodontal disease was not always accompanied by high values of the hygiene index. At the age of up to 12 years in children with diabetes mellitus, the levels of KPU and kp indexes are significantly higher than in somatically healthy children. The results were interpreted using T.F. Vinogradova table. When compared by age groups, it was revealed that the oral cavity in children with diabetes mellitus who were under 6 years old is characterized by the most progressive dental caries. In somatically healthy children, dental caries decompensation was detected only in the group over 13 years old. In age groups up to 6 years old and 7-12 years old, no dental caries decompensation was revealed. Also, we noted an earlier eruption of permanent teeth in children with diabetes mellitus compared with somatically healthy children of the same age.
Conclusion. The active form of dental caries and the formation of microvascular disorders against the background of high blood glucose values are potential risk factors for acute odontogenic infections. Children suffering from diabetes mellitus certainly need dispensary supervision of endocrinologist, pediatric dentist and orthodontist.
Materials and methods. We assessed the dental status of 60 children diagnosed with “diabetes mellitus”, who were admitted to the endocrine department of the the city children’s hospital named K.A. Raukhus of St.Petersburg in the period from 2019 to 2020.The control group is represented by 60 somatically healthy patients of the Maxillofacial department, who were admitted for planned surgeries. The patients’ oral cavity state in both groups was assessed by collecting data from the anamnesis, objective examination of the oral cavity, evaluation of the Fedorov-Volodkina hygiene index, Papillary-alveolar-marginal index and index of dental caries, dental filling and extracted teeth “kp”, “KPU” for the assessment of the dental status.
Results. The average level of oral hygiene in children with diabetes mellitus was “unsatisfactory”, in contrast to the studied control group. The oral cavity assessment revealed a clear relationship between poor dental hygiene and the presence of gingivitis in children of the control group. In children with diabetes mellitus, the presence of periodontal disease was not always accompanied by high values of the hygiene index. At the age of up to 12 years in children with diabetes mellitus, the levels of KPU and kp indexes are significantly higher than in somatically healthy children. The results were interpreted using T.F. Vinogradova table. When compared by age groups, it was revealed that the oral cavity in children with diabetes mellitus who were under 6 years old is characterized by the most progressive dental caries. In somatically healthy children, dental caries decompensation was detected only in the group over 13 years old. In age groups up to 6 years old and 7-12 years old, no dental caries decompensation was revealed. Also, we noted an earlier eruption of permanent teeth in children with diabetes mellitus compared with somatically healthy children of the same age.
Conclusion. The active form of dental caries and the formation of microvascular disorders against the background of high blood glucose values are potential risk factors for acute odontogenic infections. Children suffering from diabetes mellitus certainly need dispensary supervision of endocrinologist, pediatric dentist and orthodontist.
Ключевые Слова
дети, сахарный диабет, острая одонтогенная инфекция, стоматологический статус.
Ключевые Слова (англ)
children, diabetes mellitus, odontogenic infection, dental status.
Список литературы
1. Быков И.М., Гильмиярова Ф.Н., Доменюк Д.А. и др. Оценка кариесогенной ситуации у детей с сахарным диабетом первого типа с учетом минерализующего потенциала ротовой жидкости и эмалевой резистентности // Кубанский научный медицинский вестник. - 2018. - Т. 25, № 4. - С. 22-36.
2. Иорданишвили А.К., Солдатова Л.Н., Переверзев В.С. и др. Стоматологический статус у детей, страдающих сахарным диабетом // Современная педиатрия. - 2017. - № 3 (83). - С. 95-100.
3. Нагиева С.А. Показатели клинических стоматологических индексов у детей с катаральным гингивитом на фоне сахарного диабета I типа в Азербайджане. - 2019. - Т. 156, № 1. - С. 21-23.
4. Сидельникова Л.Ф., Дикова И.Г., Захарова С.М. Обоснование выбора антибактериальной терапии на этапах лечения генерализованного пародонтита у пациентов с сахарным диабетом // Современная стоматология. - 2016. - № 1 (80). - С. 24-26.
5. Тулеутаева С.Т., Аширбекова Ж.Ж. Влияние эндокринных заболеваний на стоматологический статус детей // Знание. - 2016. - № 1-3 (30). - С. 74-79.
6. Черняк И.Ю., Шашель В.А. Эпидемиологические и экологические показатели сахарного диабета I типа у детей и подростков Краснодарского края // Сахарный диабет. - 2013. - № 16 (3). - С. 30-34.
7. Чижикова Т.С., Доменюк Д.А., Чижикова Т.В. Гигиеническое состояние полости рта у детей с сахарным диабетом I типа в период сменного прикуса // Стоматология - наука и практика, перспективы развития. - 2017. - С. 192-193.
8. López M.E., Colloca M.E., Páez R.G., Schallmach J.N., Koss M.A., and Chervonagura A. Salivary characteristics of diabetic children // Brazilian Dental Journal. 2003. vol. 14, no. 1, pp. 26-31.
9. Nakhla M., Simard M., Dube M., Larocque I., Plante C., Legault L., Huot C., Gagné N., Gagné J., Wafa S., Benchimol E.I., Rahme E. Identifying pediatric diabetes cases from health administrative data: a population-based validation study in Quebec, Canada // Clinical epidemiology, 2019 Sep 11, - p. 833-843.
10. Orbak R., Simsek S., Orbak Z., Kavrut F., and Colak M. The influence of type-1 diabetes mellitus on dentition and oral health in children and adolescents // Yonsei Medical Journal. 2008. vol. 49, no. 3, pp. 357-365.
11. Siudikiene J., MacHiulskiene V., Nyvad B., Tenovuo J., and Nedzelskiene I. Dental caries increments and related factors in children with type 1 diabetes mellitus // Caries Research. 2008. vol. 42, no. 5, pp. 354-362.
12. Tenovuo J., Lehtonen O.P., Viikari J., Larjava H., Vilja P., and Tuohimaa P. Immunoglobulins and innate antimicrobial factors in whole saliva of patients with insulin-dependent diabetes mellitus // Journal of Dental Research. 1986. vol. 65, no. 1, pp. 62-66.
13. Zalewska A., Knaś M., Kuźmiuk A. et al. Salivary innate defense system in type 1 diabetes mellitus in children with mixed and permanent dentition // Acta Odontologica Scandinavica. 2013. vol. 71, no. 6, pp. 1493-1500.
REFERENCES:
1. Bykov I.M., Gil’miyarova F.N., Domenyuk D.A. i dr. Ocenka kariesogennoj situacii u detej s saharnym diabetom pervogo tipa s uchetom mineralizuyushchego potenciala rotovoj zhidkosti i emalevoj rezistentnosti // Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. - 2018. - T. 25, № 4. - S. 22-36.
2. Iordanishvili A.K., Soldatova L.N., Pereverzev V.S.
i dr. Stomatologicheskij status u detej, stradayushchih saharnym diabetom // Sovremennaya pediatriya. - 2017. - № 3 (83). - S. 95-100.
3. Nagieva S.A. Pokazateli klinicheskih stomatologicheskih indeksov u detej s kataral’nym gingivitom na fone saharnogo diabeta I tipa v Azerbajdzhane. - 2019. - T. 156, № 1. - S. 21-23.
4. Sidel’nikova L.F., Dikova I.G., Zaharova S.M. Obosnovanie vybora antibakterial’noj terapii na etapah lecheniya generalizovannogo parodontita u pacientov s saharnym diabetom // Sovremennaya stomatologiya. - 2016. - № 1 (80). - S. 24-26.
5. Tuleutaeva S.T., Ashirbekova ZH.ZH. Vliyanie endokrinnyh zabolevanij na stomatologicheskij status detej // Znanie. - 2016. - № 1-3 (30). - S. 74-79.
6. CHernyak I.YU., SHashel’ V.A. Epidemiologicheskie i ekologicheskie pokazateli saharnogo diabeta I tipa u detej i podrostkov Krasnodarskogo kraya // Saharnyj diabet. - 2013. - № 16 (3). - S. 30-34.
7. CHizhikova T.S., Domenyuk D.A., CHizhikova T.V. Gigienicheskoe sostoyanie polosti rta u detej s saharnym diabetom I tipa v period smennogo prikusa // Stomatologiya - nauka i praktika, perspektivy razvitiya. - 2017. - S. 192-193.
8. López M.E., Colloca M.E., Páez R.G., Schallmach J.N., Koss M.A., and Chervonagura A. Salivary characteristics of diabetic children // Brazilian Dental Journal. 2003. vol. 14, no. 1, pp. 26-31.
9. Nakhla M., Simard M., Dube M., Larocque I., Plante C., Legault L., Huot C., Gagné N., Gagné J., Wafa S., Benchimol E.I., Rahme E. Identifying pediatric diabetes cases from health administrative data: a population-based validation study in Quebec, Canada // Clinical epidemiology, 2019 Sep 11, - p. 833-843.
10. Orbak R., Simsek S., Orbak Z., Kavrut F., and Colak M. The influence of type-1 diabetes mellitus on dentition and oral health in children and adolescents // Yonsei Medical Journal. 2008. vol. 49, no. 3, pp. 357-365.
11. Siudikiene J., MacHiulskiene V., Nyvad B., Tenovuo J., and Nedzelskiene I. Dental caries increments and related factors in children with type 1 diabetes mellitus // Caries Research. 2008. vol. 42, no. 5, pp. 354-362.
12. Tenovuo J., Lehtonen O.P., Viikari J., Larjava H., Vilja P., and Tuohimaa P. Immunoglobulins and innate antimicrobial factors in whole saliva of patients with insulin-dependent diabetes mellitus // Journal of Dental Research. 1986. vol. 65, no. 1, pp. 62-66.
13. Zalewska A., Knaś M., Kuźmiuk A. et al. Salivary innate defense system in type 1 diabetes mellitus in children with mixed and permanent dentition // Acta Odontologica Scandinavica. 2013. vol. 71, no. 6, pp. 1493-1500.
2. Иорданишвили А.К., Солдатова Л.Н., Переверзев В.С. и др. Стоматологический статус у детей, страдающих сахарным диабетом // Современная педиатрия. - 2017. - № 3 (83). - С. 95-100.
3. Нагиева С.А. Показатели клинических стоматологических индексов у детей с катаральным гингивитом на фоне сахарного диабета I типа в Азербайджане. - 2019. - Т. 156, № 1. - С. 21-23.
4. Сидельникова Л.Ф., Дикова И.Г., Захарова С.М. Обоснование выбора антибактериальной терапии на этапах лечения генерализованного пародонтита у пациентов с сахарным диабетом // Современная стоматология. - 2016. - № 1 (80). - С. 24-26.
5. Тулеутаева С.Т., Аширбекова Ж.Ж. Влияние эндокринных заболеваний на стоматологический статус детей // Знание. - 2016. - № 1-3 (30). - С. 74-79.
6. Черняк И.Ю., Шашель В.А. Эпидемиологические и экологические показатели сахарного диабета I типа у детей и подростков Краснодарского края // Сахарный диабет. - 2013. - № 16 (3). - С. 30-34.
7. Чижикова Т.С., Доменюк Д.А., Чижикова Т.В. Гигиеническое состояние полости рта у детей с сахарным диабетом I типа в период сменного прикуса // Стоматология - наука и практика, перспективы развития. - 2017. - С. 192-193.
8. López M.E., Colloca M.E., Páez R.G., Schallmach J.N., Koss M.A., and Chervonagura A. Salivary characteristics of diabetic children // Brazilian Dental Journal. 2003. vol. 14, no. 1, pp. 26-31.
9. Nakhla M., Simard M., Dube M., Larocque I., Plante C., Legault L., Huot C., Gagné N., Gagné J., Wafa S., Benchimol E.I., Rahme E. Identifying pediatric diabetes cases from health administrative data: a population-based validation study in Quebec, Canada // Clinical epidemiology, 2019 Sep 11, - p. 833-843.
10. Orbak R., Simsek S., Orbak Z., Kavrut F., and Colak M. The influence of type-1 diabetes mellitus on dentition and oral health in children and adolescents // Yonsei Medical Journal. 2008. vol. 49, no. 3, pp. 357-365.
11. Siudikiene J., MacHiulskiene V., Nyvad B., Tenovuo J., and Nedzelskiene I. Dental caries increments and related factors in children with type 1 diabetes mellitus // Caries Research. 2008. vol. 42, no. 5, pp. 354-362.
12. Tenovuo J., Lehtonen O.P., Viikari J., Larjava H., Vilja P., and Tuohimaa P. Immunoglobulins and innate antimicrobial factors in whole saliva of patients with insulin-dependent diabetes mellitus // Journal of Dental Research. 1986. vol. 65, no. 1, pp. 62-66.
13. Zalewska A., Knaś M., Kuźmiuk A. et al. Salivary innate defense system in type 1 diabetes mellitus in children with mixed and permanent dentition // Acta Odontologica Scandinavica. 2013. vol. 71, no. 6, pp. 1493-1500.
REFERENCES:
1. Bykov I.M., Gil’miyarova F.N., Domenyuk D.A. i dr. Ocenka kariesogennoj situacii u detej s saharnym diabetom pervogo tipa s uchetom mineralizuyushchego potenciala rotovoj zhidkosti i emalevoj rezistentnosti // Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. - 2018. - T. 25, № 4. - S. 22-36.
2. Iordanishvili A.K., Soldatova L.N., Pereverzev V.S.
i dr. Stomatologicheskij status u detej, stradayushchih saharnym diabetom // Sovremennaya pediatriya. - 2017. - № 3 (83). - S. 95-100.
3. Nagieva S.A. Pokazateli klinicheskih stomatologicheskih indeksov u detej s kataral’nym gingivitom na fone saharnogo diabeta I tipa v Azerbajdzhane. - 2019. - T. 156, № 1. - S. 21-23.
4. Sidel’nikova L.F., Dikova I.G., Zaharova S.M. Obosnovanie vybora antibakterial’noj terapii na etapah lecheniya generalizovannogo parodontita u pacientov s saharnym diabetom // Sovremennaya stomatologiya. - 2016. - № 1 (80). - S. 24-26.
5. Tuleutaeva S.T., Ashirbekova ZH.ZH. Vliyanie endokrinnyh zabolevanij na stomatologicheskij status detej // Znanie. - 2016. - № 1-3 (30). - S. 74-79.
6. CHernyak I.YU., SHashel’ V.A. Epidemiologicheskie i ekologicheskie pokazateli saharnogo diabeta I tipa u detej i podrostkov Krasnodarskogo kraya // Saharnyj diabet. - 2013. - № 16 (3). - S. 30-34.
7. CHizhikova T.S., Domenyuk D.A., CHizhikova T.V. Gigienicheskoe sostoyanie polosti rta u detej s saharnym diabetom I tipa v period smennogo prikusa // Stomatologiya - nauka i praktika, perspektivy razvitiya. - 2017. - S. 192-193.
8. López M.E., Colloca M.E., Páez R.G., Schallmach J.N., Koss M.A., and Chervonagura A. Salivary characteristics of diabetic children // Brazilian Dental Journal. 2003. vol. 14, no. 1, pp. 26-31.
9. Nakhla M., Simard M., Dube M., Larocque I., Plante C., Legault L., Huot C., Gagné N., Gagné J., Wafa S., Benchimol E.I., Rahme E. Identifying pediatric diabetes cases from health administrative data: a population-based validation study in Quebec, Canada // Clinical epidemiology, 2019 Sep 11, - p. 833-843.
10. Orbak R., Simsek S., Orbak Z., Kavrut F., and Colak M. The influence of type-1 diabetes mellitus on dentition and oral health in children and adolescents // Yonsei Medical Journal. 2008. vol. 49, no. 3, pp. 357-365.
11. Siudikiene J., MacHiulskiene V., Nyvad B., Tenovuo J., and Nedzelskiene I. Dental caries increments and related factors in children with type 1 diabetes mellitus // Caries Research. 2008. vol. 42, no. 5, pp. 354-362.
12. Tenovuo J., Lehtonen O.P., Viikari J., Larjava H., Vilja P., and Tuohimaa P. Immunoglobulins and innate antimicrobial factors in whole saliva of patients with insulin-dependent diabetes mellitus // Journal of Dental Research. 1986. vol. 65, no. 1, pp. 62-66.
13. Zalewska A., Knaś M., Kuźmiuk A. et al. Salivary innate defense system in type 1 diabetes mellitus in children with mixed and permanent dentition // Acta Odontologica Scandinavica. 2013. vol. 71, no. 6, pp. 1493-1500.
Другие статьи из раздела «Клиническая стоматология»
- Комментарии
Загрузка комментариев...
|
Поделиться:
|
