Совершенствование методов лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита у маломобильных пациентов

Вопрос качества жизни лиц с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья является актуальным. Это группа лиц, обремененная наличием нескольких заболеваний, каждое из которых усугубляет течение остальных и в целом утяжеляет состояние. Актуальность исследования обусловлена тем, что среди заболеваний слизистой оболочки полости рта хронический рецидивирующий афтозный стоматит выделяется упорным, рецидивирующим течением и резистентностью ко всем видам терапии. Среди современных подходов к его лечению важным является местное воздействие, направленное на уменьшение боли и быструю регенерацию дефекта. Использование низких температур является перспективным в дополнение к фармакотерапии.
Для повышения эффективности лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита у маломобильных пациентов предложено включить в терапевтический комплекс метод крио-
деструкции жидким азотом с помощью автономных аппликаторов на основе мелкопористого проницаемого никелида титана. Доказано: одномоментное устранение боли, сокращение сроков эпителизации и повышение местной резистентности слизистой полости рта к повторным высыпаниям, увеличение продолжительности ремиссий и повышение процента клинически выздоровевших больных.

The issue of the quality of life of people with disabilities is relevant. This is a group of people burdened with several diseases, each of which aggravates the course of the rest and generally aggravates the condition. The relevance of the study is due to the fact that among the diseases of the oral mucosa, chronic recurrent aphthous stomatitis is characterized by persistent, recurrent course and resistance to all types of therapy. Among the modern approaches to its treatment is important local impact aimed at reducing pain and rapid regeneration of the defect. The use of low temperatures is promising in addition to pharmacotherapy.
To improve the efficiency of treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis in patients with limited mobility requested to be included in the therapeutic complex of the cryodestruction and liquid nitrogen using a standalone applicators on the basis of a finely porous permeable titanium nickelide. One-stage elimination of pain, reduction of terms of epithelialization and increase of local resistance of oral mucosa to repeated rashes are proved, increase the duration of remission and increase the percentage of clinically cured patients.

хронический рецидивирующий афтозный стоматит, криодеструкция, лица с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья.

chronic recurrent aphthous stomatitis, cryotherapy, people with disabilities and the limited possibilities of health.

1. Арьева Г.Т. Стоматологический статус, стоматологическое здоровье и качество жизни у пациентов пожилого и старческого возраста / Г.Т.Арьева // Пародонтология. - 2013. - № 2. - С. 63-66.
2. Вагнер В.Д. Значение стоматологического здоровья для качества жизни пациента / В.Д.Вагнер, К.Г.Гуревич, М.В.Пешков, О.Н.Архарова // Проблемы стоматологии. - 2013. - № 2. - С. 21.
3. Вёрткин А.Л. Маломобильный пациент: критический анализ ситуации / А.Л.Вёрткин, В.А.Шевцова, А.А.Сокол, О.В.Химич // Эффективная фармакотерапия. - 2014. - № 8. - С. 10-15.
4. Иванова Е.В. Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста в современных условиях: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.14 / Е.В.Иванова. - М., 2009. - 23 с.
5. Кабак Д.С. Оценка влияния социально-демографического статуса на качество жизни стоматологических пациентов с коморбидностью, нуждающихся в консервативном лечении / Д.С.Кабак, В.Д.Вагнер // Институт Стоматологии. - 2007. - № 1 (34). - С. 10-13.
6. Киньябулатов А.У. Исследование проблем интеграции в общество маломобильных групп населения с тяжелыми
нарушениями опорно-двигательного аппарата (колясочни-ков) / А.У.Киньябулатов, З.А.Нургалиев// Молодежь в науке: новые аргументы. Сборник научных работ V-го международного молодежного конкурса. - 2016. - С. 31-38.
7. Кос А.В. Концепция совершенствования государственной системы медико-социальной экспертизы и качество жизни лиц с ограниченными возможностями в условиях проживания в интернатах / А.В.Кос, Г.Г.Карпова, Е.П.Антонова // Журнал социологии и социальной антропологии. - 2009. - Т. XII. - № 2. - С. 131-152.
8. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития / В.К.Леонтьев // Институт Cтоматологии. - 2018. - № 2. - С. 40-42.
9. Любенко О.Г. Опыт оказания стоматологической помощи инвалидам в реабилитации инвалидов в условиях специализированной поликлиники / О.Г.Любенко, И.Ю.Лебеденко // Стоматология для всех. - 2010. - № 2. - С. 40-45.
10. Пешков М.В. Влияние некоторых факторов на качество жизни пациентов, обращающихся за стоматологической хирургической помощью / М.В.Пешков, В.Д.Вагнер // Институт Cтоматологии. - 2015. - № 4 (69). - С. 28-29.
11. Пузин С.Н. Предоставление медицинской помощи и медико-социальных услуг инвалидам и лицам пожилого возраста в Российской Федерации. Современные возможности и перспективы / С.Н.Пузин, Л.П.Храпылина, В.В.Кудрявцев, М.З.Каплан, А.Е.Лаптева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2012. - № 1. - С. 3-5.
12. Рабинович О.Ф. Методы диагностики и местного лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта (красный плоский лишай, рецидивирующий афтозный стоматит, декубитальные язвы) / О.Ф.Рабинович, Е.Л.Эпельдимова // Стоматология. - 2005. - № 3. - С. 58-63.
13. Савкина Г.Д. Малый афтоз. Болезни полости рта / Г.ДСавкина. - М.: ВИНИТИ РАН, 2005. - 124 с.
14. Старокожева Л.Ю. Влияние местного и общего криовоздействия на результаты комплексной терапии рецидивирующего афтозного стоматита / Л.Ю.Старокожева, С.И.Токмакова, О.В.Бондаренко, О.В.Сысоева, Ю.Н.Белоусов, И.Л.Маракулина // Медицинская наука и образование Урала. - 2013. - Т. 14. - № 2 (74). - С. 43-46.
15. Улько Т.Н. Эффективность использования автономных пористых криоаппликаторов в комплексном лечении стомалгии / Т.Н.Улько, С.И.Токмакова, О.В.Бондаренко, Е.С.Жукова // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - Т. 19. - № 6. - С. 72-74.

REFERENCES:
1. Ar’eva G.T. Stomatologicheskij status, stomatologicheskoe zdorov’e i kachestvo zhizni u pacientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta / G.T.Ar’eva // Parodontologiya. - 2013. - № 2. - S. 63-66.
2. Vagner V.D. Znachenie stomatologicheskogo zdorov’ya dlya kachestva zhizni pacienta / V.D.Vagner, K.G.Gurevich, M.V.Peshkov, O.N.Arharova // Problemy stomatologii. - 2013. - № 2. - S. 21.
3. Vyortkin A.L. Malomobil’nyj pacient: kriticheskij analiz situacii / A.L.Vyortkin, V.A.SHevcova, A.A.Sokol, O.V.Himich // Effektivnaya farmakoterapiya. - 2014. - № 8. - S. 10-15.
4. Ivanova E.V. Sovershenstvovanie okazaniya terapevticheskoj stomatologicheskoj pomoshchi licam pozhilogo i starcheskogo vozrasta v sovremennyh usloviyah: avtoref. dis. … kand. med. nauk: 14.01.14 / E.V.Ivanova. - M., 2009 - 23 s.
5. Kabak D.S. Ocenka vliyaniya social’no-demograficheskogo statusa na kachestvo zhizni stomatologicheskih pacientov s komorbidnost’yu, nuzhdayushchihsya v konservativnom lechenii / D.S.Kabak, V.D.Vagner // Institut Stomatologii. - 2007. - № 1 (34). - S. 10-13.
6. Kin’yabulatov A.U. Issledovanie problem integracii v obshchestvo malomobil’nyh grupp naseleniya s tyazhelymi narusheniyami oporno-dvigatel’nogo apparata (kolyasochnikov) / A.U.Kin’yabulatov, Z.A.Nurgaliev // Molodezh’ v nauke: novye argumenty. Sbornik nauchnyh rabot V-go mezhdunarodnogo molodezhnogo konkursa. - 2016. - S. 31-38.
7. Kos A.V. Koncepciya sovershenstvovaniya gosudarstvennoj sistemy mediko-social’noj ekspertizy i kachestvo zhizni lic s ogranichennymi vozmozhnostyami v usloviyah prozhivaniya v internatah / A.V.Kos, G.G.Karpova, E.P.Antonova // ZHurnal sociologii i social’noj antropologii. - 2009. - T. XII. - № 2. - S. 131-152.
8. Leont’ev V.K. O sostoyanii stomatologii v Rossii i perspektivah ee razvitiya / V.K.Leont’ev // Institut Ctomatologii. - 2018. - № 2. - S. 40-42.
9. Lyubenko O.G. Opyt okazaniya stomatologicheskoj pomoshchi invalidam v reabilitacii invalidov v usloviyah specializirovannoj polikliniki / O.G.Lyubenko, I.YU.Lebedenko // Stomatologiya dlya vsekh. - 2010. - № 2. - S. 40-45.
10. Peshkov M.V. Vliyanie nekotoryh faktorov na kachestvo zhizni pacientov, obrashchayushchihsya za stomatologicheskoj hirurgicheskoj pomoshch’yu / M.V.Peshkov, V.D.Vagner // Institut Ctomatologii. - 2015. - № 4 (69). - S. 28-29.
11. Puzin S.N. Predostavlenie medicinskoj pomoshchi i mediko-social’nyh uslug invalidam i licam pozhilogo vozrasta v Rossijskoj Federacii. Sovremennye vozmozhnosti i perspektivy / S.N.Puzin, L.P.Hrapylina, V.V.Kudryavcev, M.Z.Kaplan, A.E.Lapteva // Mediko-social’naya ekspertiza i reabilitaciya. - 2012. - № 1. - S. 3-5.
12. Rabinovich O.F. Metody diagnostiki i mestnogo lecheniya zabolevanij slizistoj obolochki polosti rta (krasnyj ploskij lishaj, recidiviruyushchij aftoznyj stomatit, dekubital’nye yazvy) / O.F.Rabinovich, E.L.Epel’dimova // Stomatologiya. - 2005. - № 3. - S. 58-63.
13. Savkina G.D. Malyj aftoz. Bolezni polosti rta / G.DSavkina. - M.: VINITI RAN, 2005. - 124 s.
14. Starokozheva L.YU. Vliyanie mestnogo i obshchego kriovozdejstviya na rezul’taty kompleksnoj terapii recidiviruyushchego aftoznogo stomatita / L.YU.Starokozheva, S.I.Tokmakova, O.V.Bondarenko, O.V.Sysoeva, YU.N.Belousov, I.L.Marakulina // Medicinskaya nauka i obrazovanie Urala. - 2013. - T. 14. - № 2 (74). - S. 43-46.
15. Ul’ko T.N. Effektivnost’ ispol’zovaniya avtonomnyh poristyh krioapplikatorov v kompleksnom lechenii stomalgii / T.N.Ul’ko, S.I.Tokmakova, O.V.Bondarenko, E.S.ZHukova // ZHurnal nauchnyh statej Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke. - 2017. - T. 19. - № 6. - S. 72-74.