Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.73)

Врожденное двустороннее сквозное несращение верхней губы, альвеолярного отростка и нёба (ВДСНГН) нередко сопровождается деформацией лицевого скелета в виде верхней микроретрогнатии и сложных сочетаний различных зубочелюстно-лицевых аномалий в сагиттальной, трансверзальной и вертикальной плоскостях. Тяга рубцовоизмененных тканей верхней губы и нёба препятствует росту, расширению и удлинению верхней зубоальвеолярной дуги и при отсутствии ортодонтического лечения приводит к недоразвитию верхней челюсти и чрезмерному развитию нижней. Возникающие при этом аномалии окклюзии способствуют дальнейшему нарушению синхронности роста челюстей и деформации лицевого скелета, проявляющимися верхней микроретрогнатией и, вследствие этого, западением средней зоны лица. Тяжелая клиническая картина и низкая эффективность известных методов лечения требуют их совершенствования и создания новых способов и устройств для лечебного воздействия.

По данным литературы, переломы скуловой кости и дуги встречаются до 20 % случаев от всех переломов костей лицевого скелета. Актуальность темы определяется тем, что всегда имеют место повреждения орбиты и дислокация глазного яблока. Данный вид повреждений более чем в 30 % случаев приводит к нарушению функции зрительного анализатора, развитию диплопии, нарушениям носового дыхания, повреждениям костей решетчатого лабиринта, парестезиям или стойким онемениям средней зоны лица, слезотечению, ограничению открывания рта, эстетическим недостаткам. Переломы скуловой кости и дуги без смещения отломков имеют место в 6% случаев. Но и у этой группы больных наблюдается клиническая картина в виде снижения чувствительности или онемения мягких тканей и костных структур в зоне иннервации n. infraorbitalis соответствующей стороны. Экспериментальными данными подтверждено, что длительная компрессия подглазничного нерва приводит к дистрофическим процессам в иннервируемых тканях и значительным структурным изменениям пульпы зубов верхней челюсти. Морфологические изменения нарастают с увеличением сроков после получения травмы, зависят от тяжести травмы и часто носят необратимый характер. Это объясняется наличием гематомы в области foramen infraorbitale или микросмещением отломков и ущемлением n. Infraorbitalis в одноименном канале.

По данным ВОЗ, частота встречаемости различных форм заболеваний пародонта среди взрослого населения достигает 100%. Такая значительная распространенность заболеваний пародонта подразумевает необходимость не только тщательного планирования лечебных мероприятий, участия в реабилитации врача-пародонтолога, но и качественную диагностику с оценкой плотности костной ткани челюстных костей. Сегодня наиболее распространенным методом оценки состояния костной ткани является рентгенологический.

Резюме. Проблема эндопротезирования костных дефектов нижней челюсти неразрывно связана с проблемой эффективной фиксации эндопротезов к здоровым костным фрагментам, и обе они являются в настоящее время сверхактуальными в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии.
Ключевые слова: эндопротезы, нижняя челюсть, биомеханика.
Литература :
1. Самойлов В.О. Медицинская биофизика: Учебник для вузов / - 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2007. - 560 с.: ил.
2. Бегун П.И., Шукейло Ю.А. Биомеханика: Учебник для вузов. - СПб.: Политехника, 2000. - 463 с.
3. Вирхов С.П., Холомина Т.А., П.И. Бегун, Афонин П.Н. Биомедицинское материаловедение: Учебное пособие для вузов // - М.: Горячая линия - Телеком, 2006 - 383 с.: ил.
4. Бегун П.И., Афонин П.Н. Моделирование в биомеханике: Учебное пособие // - М.: Высш. шк., 2004. - 390 с.; ил.
5. Бернштейн Н.А. Биомеханика и физиология движений: Избранные психологические труды. / Под ред. В. П. Зинченко. - 2-е изд., - М.: Воронеж: Издательство НПО “МОДЭК”, 2004. - 688 с.
6. Ланшаков В.А., Гюнтер В.Э. с соавт. Имплантаты с памятью формы в травматологии и ортопедии // Научно-методическое издание. - Томск.- 2004. - 226 с.
7. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: Изд-во АирАрт. - Москва. - № 1.- 2007. - С. 33-42.
8. П.Г. Сысолятин с соавт. Новые технологии в челюстно-лицевой хирургии на основе сверхэластичных материалов и имплантатов с памятью формы: Научное издание // - Томск: STT, 2001. - 290 с.
9. Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в стоматологии // Под ред. проф. В. Э. Гюнтера. - Томск. Изд-во “НПП МИЦ”, 2006. - 296 с.
10. Патент РФ № 2285500. Способ фиксации эндопротеза к костным фрагментам нижней челюсти. Приоритет от 20. 09. 2004 г.
11. Рогинский В.В., Евсеев А.В., Коцюба Е.В., Попов В.К., Пасечников А.В., Иванов А.Л., Топольницкий О.З. Лазерная стереолитография - новый метод биомоделирования в черепно-челюстно-лицевой хирургии // Новое в стоматологии. - 2002. - №3.- С. 92-95.

Резюме. Зубному технику не так просто подобрать оптимальный для себя продукт среди многочисленных существующих на стоматологическом рынке керамик для прессования. Система GoldenGate сделала возможным использовать облицовочную керамику и для сплавов, и для цельнокерамических реставраций. В данной статье Вера Липске описывает изготовление керамических вкладок и виниров, демонстрируя преимущества керамики для прессования Cergo в комбинации с гидротермальной облицовочной керамикой Duceragold. Клинический случай из ежедневной стоматологической практики, приведенный в заключение, служит наглядным примером изложенному ранее.

Известно, что любая живая ткань обладает эластичными свойствами, поэтому применяемый в протезировании материал должен подстраиваться под эти деформационные изменения, при этом не разрушаясь [2, 3, 7]. Данное требование имеет большое значение, потому что при жевательной нагрузке развивается большое усилие на опорный зуб, который несет на себе еще и функцию отсутствующего зуба. Усилие передается на периодонт опорного зуба, от него — на костную ткань челюстей, что особенно важно учитывать при протезировании в условиях сахарного диабета, при котором, как известно, страдает периодонт опорных зубов [1, 4].

одним из направлений исследований в области остеоинтеграции дентальных имплантатов является изучение поверхности имплантата и ее взаимодействия с костной тканью.

Достижения современной науки и развитие новых технологий позволили расширить арсенал консервативных методов эстетического стоматологического лечения. Технологии отбеливания зубов занимают видное место в этом ряду.

Резюме. В статье дана сравнительная оценка влияния синтетического поверхностно-активноговещества (лаурилсульфата натрия), входящего в состав зубных паст, и натурального поверхностно-активного вещества (соевого фосфолипида) на кинетические параметры агрегации тромбоцитов. В ходе проведенного исследования выявлено, что лаурилсульфат натрия вызывает гибель тромбоцитов, тогда как соевый фосфолипид проявляет себя ингибитором их агрегации.
Ключевые слова: поверхностно-активные вещества, микроциркуляция, агрегация тромбоцитов.
The comparative examination of surfactants influence on the platelet aggregation (Bobrov A.P., Maslov V.V., Tkatchenko T.B., Voronina D.V., Grishin V.V., Tefz S.N.).
Resume. The subject of this article is to examinethe influence of synthetic surfactant (sodium lauryl sulphate) and natural surfactant (soybean phospholipids) on platelet aggregation. The study concludes that a 1,5% solution of sodium lauryl sulphate eliminates trombocytes whereas a 1,5% solution of soybean phospholipids act as an inhibitor of platelet aggregation.
Key words: surfactant, microcirculation, platelet aggregation.
Литература:
1. Самаль А.Б., Черенкевич С.Н., Хмара Н.Ф. Агрегация тромбоцитов: методы изучения и механизмы. - Мн.: Университетское из-во, 1990. - 104 с.
2. Шнейдер В.Б. Применение продукции NEWAYS в профилактике и лечении заболеваний зубов и полости рта. - М.: Полигон. - 2001.
3. Деркачев Э.Ф., Миндукшев И.В., Кривченко А.И., Крашенниников А.А. “Способ исследования активации и агрегации тромбоцитов” Патент RU 2108579 С1 6 G01 N 33/49. 1998. Б.И. № 10 (II). - С. 298.
4. Bente Brokstad Herlofson, Pal Barkvoll. The effect of two toothpaste detergents on the frequency of recurrent aphthous ulcers // Acta Odontologica Scandinavica, Vol.54. - № 3 June 1996, Р. 150-153.
5. CIR publication. Final Report on the Safety Assessment of Sodium Lauryl Sulphate and Ammonium Lauryl Sulphate. Journal of the American College of Toxicology, 1983, Vol. 2 (No 7), Р. 127-181.
6. Born G.V.R. and Cross M.J. The aggregation of blood platelets. // J. Physiol. (London). - 1963. - V. 168. - P. 178-195.