Статьи журнала «Институт Стоматологии» за 2011 год

Резюме. В работе представлены результаты исследования напряженно-деформированного состояния реставрации в области адгезии после устранения косых дефектов коронковой части передней группы зубов (III класс по М.Л.Меликяну) с применением армированного и неармированного композитного материала. Результаты математического моделирования показывают, что значительную часть нагрузки воспринимает металлический сеточно-контурный армирующий каркас, тем самым снижая уровень максимальных эквивалентных напряжений в области адгезии как в твердых тканях зуба, так и в композитном материале. Правильное проекционное положение металлической армирующей сетки при композитной реставрации, помимо снижения общего уровня напряжений в области адгезии, препятствует росту микротрещин в композитном материале, что существенно снижает риск возникновения таких осложнений, как сколы и отколы армированной композитной реставрации. Способ устранения дефектов коронковой части зуба с применением композитного материала и металлической сетки приводит к значительному увеличению срока службы армированной композитной реставрации по сравнению с аналогичным способом без использования металлической армирующей сетки.
Ключевые слова: косой дефект, контур дефекта, композитная реставрация, область адгезии, осложнение, скол, откол, контурная полость, сеточно-контурный армирующий каркас, атравматическое одонтопрепарирование, минимально инвазивная терапия, реставрация/реконструкция, искусственная эмаль, искусственный дентин, металлическая позолоченная сетка, биомеханика, математическое моделирование, напряженно-деформированное состояние, армированная и неармированная композитная реставрация, максимальные эквивалентные напряжения, микротрещина, магистральная трещина.
Summary. This work shows results of research of stress-strain condition of restoration in the area of adhesion after removal of defects oblique coronal part of the frontal teeth (3th class by Melikset Melikyan) with reinforced and unreinforced composite material. The results of mathematical modeling shows that a metal mesh — contour reinforcing framework takes a significant part of the load and by that reduce the level of maximum equivalent stresses in the area of adhesion in solid tissues of the tooth, as well as in composite materials. Proper projection of gold-plated reinforcing metal mesh in composite restorations in addition to, reducing the overall level of stress in the area of adhesion inhibits the growth of micro cracks in the composite material and significantly reduces the risk of complications such as chips and splits of reinforced composite restoration. Themethod of tooth coronal part defects elimination with composite material and metal mesh leads to significant increase the life time of reinforced composite restoration compared with the same method without using the metal reinforcing mesh.
Key words: oblique defect, the contour of the defect, a composite restoration, the area of adhesion, a complication, split, chips, grid-contour reinforcing framework, atraumatic preparation, minimally invasive therapy, restoration / reconstruction, artificial enamel, artificial dentin, metal gold — plated mesh, biomechanics, mathematical modeling, the stress-strain condition of reinforced and unreinforced composite restorations, the maximum equivalent stresses, micro crack, main crack.
Литература:
1. Бахарев Л.Ю. Биомеханика и клиническая эффективность внутриротовых и лабораторных реставраций зубов: Дисс. … канд. мед. наук - Москва. - 2004. - 20 с.
2. Давтян А.М. Биомеханика жесткого замкового крепления бюгельного протеза (экспериментально-клиническое исследование): Дисс. ... канд. мед. наук. - Москва. - 2002. - 99 с.
3. Матвеева А.И., Гветадзе Р.Ш., Гаврюшин С.С. Повышение  эффективности ортопедического лечения больных на основе математического моделирования перспективных конструкций имплантатов // Стоматология. - 1997. - №5. - С. 44-48.
4. Меликян М.Л., Меликян Г.М., Меликян К.М, Жакамихов Р.Х. Способ реставрации верхнего переднего зуба при дефекте коронковой части со скосом в небную сторону с применением сеточно-контурного армирующего каркаса // Патент RU № 2331386.
5. Меликян Г.М. Клинико-лабораторное обоснованиереставрации режущего края передней группы зубов с применением сеточно-армирующего элемента: Дисс. … канд. мед. наук - Москва. - 2008. - 99 с.
6. Меликян М.Л., Меликян Г.М., Меликян К.М, Жакамихов Р.Х. Атравматический способ реставрации/реконструкции передней группы зубов верхней челюсти с дефектом коронковой части со скосом в небную сторону с применением сеточно-контурного армирующего каркаса // Институт Стоматологии. - 2010/2. - С. 25-27.
7. Меликян М.Л., Меликян Г.М., Меликян К.М. Классификация дефектов коронковой части передних зубов под армированные композитные реставрации по Меликян и способы их устранения, отвечающие требованиям концепции минимальной инвазии (MI) // Институт Стоматологии. - 2010/3. - С. 28-30.
8. Олесова В.Н., Осипов А.В. Новые аспекты в оценке результатов математического анализа напряженно-деформированного состояния системы “протез - кость - имплантат” // Проблемы стоматологии и нейростоматологии - 1999. - №2. - С. 18-23.
9. Попов Г.И. Биомеханика // Москва - Изд-во Академия. - 2005 - 254 с.
10. Ряховский А.Н., Желтов В.А. Аппаратно-программный комплекс получения 3D-моделей зубов // Стоматология - 2000. - №3. - С. 41-45.
11. Чумаченко Е.Н., Лебеденко И.Ю. Сравнительный анализ результатов математического моделирования напряженно-деформированного состояния различных конструкций штифтовых зубных протезов // Стоматология. - 2001. - №2. - С. 41-46.
12. Янушевич О.О., Чиликин В.Н. Использование методов математического моделирования при выборе рационального способа устранения дефектов передней группы зубов с помощью виниров // Клиническая стоматология. - 2009. - № 1. - С. 6-9.
13. American College of Radiology, National Electrical Manufacturers Association, “Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM): Version 3.0”, Draft Standard, ACR-NEMA Committee, Working Group VI, Washington, DC, 1993.
14. Brunner T., Walti D. Spatergenissemit fimex Zahnersats bei minderbemittelten Erwachsenen. Eine Retrospektivtudie // Schweiz. Monatsschr. Zahnmed - 1992 - Bd. 109 - №9 - S. 1029-103.Cook S.D., Weinstein A.M., Klawitter S.S.: Parameters affecting the stress distribution around LTI carbon aluminum oxide dental implants // J. Biomed. Mater. Res. - 1982 - Vol. 16 - Р. 875-885.
15. Hannig M., Boff B., Hoehnk H.D., Muehlbauer E.A. “CbC-техника” — актуальная концепция эстетических реставраций полостей II класса с проксимальными краями, расположенными в области дентина // Маэстро стоматологии - 2000. - №3. - С. 61-65.

Резюме. Изучали влияние диеты с избытком сахарозы, а также с сахарозаменителями (сорбитол — 54%, ксилитол — 54%, по 27% сахарозы + сорбитола и по 27% сахарозы + ксилитола) на остеоиндуктивную активность нижнечелюстной кости лабораторных крыс.
Эксперимент проводили на 144 белых крысах месячного возраста в течение 3 месяцев использования диет, а также в течение 3 месяцев после их отмены и перевода на обычный корм вивария. Остеоиндуктивную активность нижней челюсти определяли по методу Д.Д.Сумарокова, заключающемуся в оценке индукции эктопического остеогенеза деминерализованным костным матриксом.
Обнаружено, что сахарозаменители подавляют остеоиндуктивный механизм регенерации кости. Также можно предполагать, что со временем организм адаптируется к введению сорбитола в пищевой рацион и его регенераторные потенции восстанавливаются.
Ключевые слова: заболевания пародонта, сахарозаменители, остеоиндуктивная активность.
Influence of surplus of saccharose both sweeteners on regeneration and osteoinductive activity of mandible bones (V.A.Zubtsov, V.A.Rumjantsev).
Studied influence of a diet a lot of saccharose, and also with sweeteners (sorbitol — 54 %, xylitol — 54 %, on 27 % of saccharose + sorbitol and on 27 % of saccharose + xylitol) on osteoinductive activity of mandible bones of laboratory rats.
Experiment carried out on 144 white rats of monthly age within 3 months of use of diets, and also within 3 months after their cancellation and translation into a usual forage vivarium. Osteoinductive activity of the bottom jaw determined on D.D. Sumarokova’s consisting in an estimation of an induction ectopic osteogenesis of demineralisation bone matrix the method.
It is revealed, that sweeteners suppress osteoinductive the mechanism of regeneration of a bone. Also it is possible to assume, that in due course the organism adapts for introduction sorbitol in a diet and it regeneration potentialities are restored.
Key words: diseases of periodontium, sweeteners, osteoinductive activity.
Литература:
1. Александров А.Б., Девдариани Д.Ш. Костная пластика подбородочного отдела нижней челюсти // Институт Стоматологии. - 2010. - №49. - С. 32-33.
2. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии. - Омск. - 1976. - 93 с.
3. Корпачев В.В. Сахара и сахарозаменители. - Киев: Книга плюс. - 2004. - 320 с.
4. Мирсаева Ф.З., Изосимов А.А. Оптимизация комплексного лечения переломов нижней челюсти // Институт Стоматологии. - 2009. - №43. - С. 60-63.
5. Сумароков Д.Д. Экспериментальное исследование роли регуляторных факторов в процессах репаративной регенерации костной ткани на модели перелома нижней челюсти: Дис. ... д-ра биолог. наук. - М. - 1987. - 342 с.
6. Zubcov V.A., Sumarokov D.D., Trusova N.F. et all. Action of natural sugar substitutes on osteoinduction activity of sorbitoldehydrogenase level of insulin and production of ammonia in human and animal saliva // 17th International and 13th European congress of clinical chemistry and laboratory medicine. Florenze, Italy // Clinical chemistry and laboratory medicine. - 1999. - Vol. 37, spec. suppl. - р. 512.
7. Urist M.R. Bone morphogenetic protein. - пат. США №4455256. - 1981.
8. Urist M.R. Methods of preparation and bioassay of bon morphogenetic protein and polypeptide fragments // Veth. Enzimol. - 1987. - Vol. 146, №3. - P. 296-312.

Резюме. У пациентов с патологией тканей пародонта заболевания пищеварительной системы занимают ведущее место среди сопутствующей соматической патологии. Helicobacter pylori как фактор этиопатогенеза воспалительно-деструктивных заболеваний гастродуоденальной зоны оказывает влияние на характер течения воспалительных заболеваний пародонта в сторону их отягощения.
Ключевые слова: воспалительные заболевания пародонта, патология желудочно-кишечного тракта, Helicobacter pylori.
Effect of pathology of the gastrointestinal tract on the development of inflammatory periodontal diseases among residents of the Udmurt Republic (M.V.Moseeva, J.G.Tarasova).
Summary. Patients with the pathology of periodontal tissue diseases of the digestive system occupy a leading place among the concomitant somatic pathology. Helicobacter pylori as a factor in the pathogenesis of inflammatory-destructive diseases of gastro-duodenal area affects the nature of inflammatory periodontal diseases in the direction of their weights.
Key words: inflammatory periodontal disease, the pathology of the gastrointestinal tract, Helicobacter pylori.
Литература:
1. Булкина Н.В. Некоторые механизмы возникновения и прогрессирования воспалительных заболеваний пародонта у больных с сочетанной патологией желудочно-кишечного тракта / Н.В.Булкина, М.А.Осадчук // Пародонтология. - 2007. - № 2(43). - С.24-29.
2. Горбачева И.А. Роль сердечно-сосудистой патологии в формировании воспалительно-дегенеративных заболеваний пародонта / И.А.Горбачева., Л.Ю.Орехова, Ю.А.Сычёва, П.С.Шабак-Спасский, Н.ФСултанова, М.АЗайцева // Пародонтология. - 2007. - № 1(42). - С.50-58.
3. Заболевания пародонта и “системные болезни”: известное прошлое, многообещающее будущее / С.Д.Арутюнов [и др.] // Пародонтология. - 2009. - №1(50). - С. 3-6.
4. Лепилин А.В. Патология пародонта призаболеваниях желудочно-кишечного тракта (обзор литературы) / А.В.Лепилин, О.В.Ерёмин, Л.Ю.Островская, А.В.Ерёмин // Пародонтология. - 2008. - № 4 (49). - С. 23-25.
5. Пузин М.Н. Комплексная оценка неспецифических факторов риска при генерализованном пародонтите / М.Н.Пузин, Е.С.Кипарисова, С.Л.Боднева // Российский стоматологический журнал. - 2003. - №2. - С. 29-34.
6. Цепов Л.М. Патология пародонта при системных заболеваниях / Л.М.Цепов, А.И.Николаев, Е.Л.Цепова, А.Л.Цепов // Маэстро стоматологии.- 2009. - №33. - С. 64-67.
7. Цепов Л.М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему / Л.М.Цепов. - М.: “МЕДпресс-информ”. - 2006. - 192 с.

Резюме. Проведено комплексное клиническое и микробиологическое обследование 42 пациентов с различными заболеваниями слизистой оболочки рта. Выявлена высокая распространённость изменений микробиоценоза ротовой полости, чаще субкомпенсированного и декомпенсированного характера. Среди выделенных ассоциаций микроорганизмов преобладали бактериально-грибковые. Большинство идентифицированных штаммов микроорганизмов имели признаки резистентности к антибактериальным препаратам.
Ключевые слова: микробиоценоз ротовой полости, заболевания слизистой оболочки рта.
Diagnosis and treatment planning of diseases of the oral mucosa stateful microbiocenosis of oral cavity (M.O.Nagaeva, I.V.Anisimova, M.G.Chesnokova).
Summary. A comprehensive clinical and microbiological survey of 42 patients with various diseases of the oral mucosa. High prevalence of changes microbiocenosis mouth, often subcompensated and decompensated nature. Among the selected associations of microorganisms dominated bacterial and fungal. Most of the identified strains of microorganisms were signs of resistance to antibiotics.
Key words: microbiocenosis oral diseases, oral mucosal.
Литература:
1. Боровский Е.В. Биология полости рта / Е.В.Боровский, В.К.Леонтьев. - М: Медицинская книга, Н. Новгород: изд-во НГМА, 2001. - 304 с.
2. Недосеко В.Б. Алгоритм обследования больного с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и губ / В.Б.Недосеко, И.В.Анисимова // Институт Стоматологии. - 2003. - № 2 (19). - С. 32-36.
3. Хазанова В.В. Изучение микробиоценоза при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта / В.В.Хазанова, И.М.Рабинович, Е.А.Земская, О.Ф.Рабинович, Н.А.Дмитриева // Стоматология. - 1996. - Т. 75, № 2. - С. 26-28.
4. Чеснокова М.Г. Клиническая микробиология полости рта: Учебно-методическое пособие / М.Г.Чеснокова, Н.В.Рудаков. - Омск, 2007. - 232 с.
5. Шумский А.В. Кандидоз полости рта: Монография / А.В.Шумский, В.А.Железняк. - Самара, 2008. - 199 с., ил.

Резюме. В статье представлена информация по закрытию диастемы композитным материалом.
Ключевые слова: диастема, композитный материал, Filtek™ Ultimate, 3M ESPE.
Summary. The article presents information on the closure of diastema of composite materials.
Key words: diastema, a composite material Filtek™ Ultimate, 3M ESPE.
Литература:
1. Baratieri LN; Araujo Jr EM; Monteiro Jr S. Composite Restorations in Anterior Teeth: Fundamentals and Possibilities. Quintessence Books 2005.
2. Magne P; Belser U; Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition. A Biomimetic Approach. Quintessence Books. 2000.
3. Dietschi D. Optimizing smile composition and esthetics with resin composites and other conservative esthetic procedures. European J Esthet Dent 2008 Spring; 3(1): 14-29.
4. Fahl N. Coronal reconstruction of a severely compromised central incisor with composite resins: a case report. J Cosmet Dent 2010 Spring; 26 (1): 92-113.

Резюме. Важнейшей задачей при лечении воспалительных заболеваний пародонта является терапия, направленная на контроль микробного состава зубной бляшки. С этой целью используют средства гигиены полости рта, содержащие антисептики. Ключевыми требованиями к антимикробному компоненту являются: высокая антимикробная эффективность, широкий спектр действияв отношении представителей условно-патогенной микрофлоры полости рта, отсутствие микробной резистентности к препарату и выраженных побочных эффектов. Хлоргексидин биглюконат и триклозан — самые популярные антимикробные ингредиенты, которые применяются ведущими производителями средств гигиены полости рта. Основным гигиеническим средством-носителем хлоргексидина традиционно являются ополаскиватели полости рта. Использование данного антисептика в составе зубных паст ограничено рядом причин. Применение зубных паст с триклозаном является более перспективным, ввиду ключевых свойств данного антисептика: высокой антибактериальной эффективностью в отношении широкого спектра условно-патогенной микрофлоры, прямым противовоспалительным действием, совместимостью с другими компонентами в составе зубным паст и доказанной безопасностью для человека.
Ключевые слова: заболевания пародонта, средства гигиены полости рта с антисептиками, модификация (контроль) микробного состава зубного налета, хлоргексидин, триклозан, Триклогард™.
Summary. When periodontal diseases are treated one of the important target is to provide with a therapy meant to control plaque bacteria growth. Oral care products containing antiseptics are used to meet this request. The key requirements for those antiseptics are: high and broad spectrum antibacterial effectiveness, including opportunistic bacteria, absence of bacterial resistance and considerable side effects. Chlorhexidine and Triclosan are used most often as active antibacterial ingredients by leading oral care producers. Mouth rinses remain to be a basic carrier for chlorhexidine and its usage in toothpaste is currently limited because of some reasons. Use of Triclosan containing toothpastes is now considered as more perspective way due to unique features of Triclosan: high effectiveness against broad spectrum of microorganisms, direct anti-inflammatory effect, compatibility with other toothpaste ingredients and proven safety when it is used for a long time.
Key words: periodontal diseases, antiseptics containing oral care products, modification of bacteria in plaque, chlorhexidine, triclosan, Triclogard™.

Резюме. В статье рассмотрены результаты анкетного опроса пациентов врачей-стоматологов-ортопедов, полученные методом нормированной информации.  Определили, что достаточно большое количество пациентов, получивших стоматологическую помощь, не удовлетворены результатами лечения и намерены предъявлять материальные претензии медицинской организации.  Это в свою очередь  позволяет утверждать, что врачи-стоматологи поставлены в условия, основанные на необходимости нести имущественную ответственность и страховать свои профессиональные риски. 
Ключевые слова: коэффициент нормированной информации, мотивация пациентов, материальные претензии, страхование профессиональной ответственности.
Use of mathematical methods for studying of motivations of patients of the doctor-stomatologist (K.V.Shtern, E.A.Kiseleva, И.A.Tyo).
Summary. In article results of questionnaire of patients of doctors-stomatologists of the orthopedists, received by a method normition information are considered. Have defined, that the considerable quantity of the patients who have received the stomatologic help suffices, not being are satisfied by results of treatment, be to show material claims of the medical organisation. It in turn allows to assert that doctors-stomatologists are laid down in the conditions based on necessity to bear property responsibility and to insure the professional risks. 
Key words: factor normition information, motivation of patients, material claims, insurance of professional responsibility.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Браверман Э.М. Структурные методы обработки эмпирических данных / Браверман Э.М., Мучник И.Б.// Москва, 1983. - С. 464.
2. Иванов И.Г. Итоги деятельности системы ОМС Кемеровской области по организации защиты прав граждан в 2009 году / И.Г.Иванов // ОМС: итоги и перспективы. - Кемерово, 2010. - С. 60-65.
3. Леонтьев В.К. Страхование профессиональных рисков в стоматологии (опыт стоматологов и страховых компаний) / В.К.Леонтьев // Институт Стоматологии. - 2010. - №2. - С. 12-14.
4. Мерков А.М. Санитарная статистика / Мерков А.М., Поляков Л.Е. // Л. Медицина, 1974. - С. 208.
5. Сергеев Ю.Д. Ненадлежащее оказание медицинских услуг и факторы риска его возникновения / Ю.Д.Сергеев, Л.В.Канунникова // Медицинское право. - 2007. - №4. - С. 3-6.
6. Тё И.А. Анализ претензий пациентов при оказании стоматологической помощи в системе обязательного медицинского страхования / И.А.Тё // Актуальные проблемы стоматологической науки и практики: материалы межрегиональной научн.-практ. конф. - Кемерово, 2009. - С. 178-179.
7. Шенон К. Работы по теории информации и кибернетики: пер. с англ. / Шенон К. // Москва, 1983. - С. 831.
8. Lang T.A. How to repot statistics in medicine. Annoteted guidelines for autors, editors and reviwers/ Lang, T.A., Secic M.// American college of phycans, Philadelfia, 2006. - 480 p.

Резюме. Современные методы эндодонтического лечения болезней пульпы и периапикальных тканей более широко используются врачами-стоматологами в государственной системе здравоохранения Чеченской Республики, что, вероятно, связано с более высоким уровнем их материально-технического обеспечения, а также свидетельствует о более высокой квалификации специалистов.
Ключевые слова: технологии эндодонтического лечения, врачи-стоматологи, Чеченская Республика.Application of various procedures for treatment of pulp and periapical tissues diseases in Chechen Republic (D.A.Umarova, V.D.Vagner, L.E.Smirnova, O.A.Popovkina).
Summary. Staff of federally owned dental healthcare organizations in Chechen Republic tends to use more modern procedures for treatment of pulp and periapical tissues diseases than staff of other organizations. It is suggested that it is due better equipment, medicine implementation and staff competence in federal dental healthcare organizations.
Key words: endodontic treatment procedure, dentist, Chechen Republic.
Литература:
1. Аржанцев А.П., Перфильев С.А., Винниченко Ю.А., Ахмедова З.Р. Эффективность рентгенологических методик при изучении строения корней разных зубов // Материалы ХVII и ХVIII Всерос. науч. - практ. конф. и I Общеевропейского конгресса. - М., 2007. - С. 4-6.
2. Аносов В.А., Прокофьева В.П. Практические рекомендации по применению апекслокатора для профилактики осложнений при проведении эндодонтического лечения // Новое в стоматологии. - 2005. - № 1. - С. 20-23.
3. Барер Г.М., Царев В.Н., Овчинникова И.А. Влияние различных методов эндодонтической обработки на проникновение внутриканально введенных антибактериальных средств через дентин in vitro // Клиническая стоматология. - 1998. - № 1. - С. 10-13.
4. Бауман М. Пломбирование системы корневого канала // Клиническая стоматология. - 1998. - № 4. - С. 18-24.
5. Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. - М., 1999. - 175 с.

Резюме. В статье приведены результаты эксперимента по изучению закономерностей распределения жевательного давления в окружающих зуб тканях, проведенного с использованием пакета программ автоматизированного проектирования “Solid Work 2003”. Определены оптимальные параметры культи зуба, препарируемого под цельнокерамическую коронку, а также площади окклюзионных контактов, способствующие безопасному распределению жевательной нагрузки.
Ключевые слова: математическое моделирование, цельнокерамическая коронка, культя зуба, окклюзионные контакты.
Study of the regularities of tension distribution around dental roots depending on the parameters of dental stump and occlusive relationships of the crown with the method of mathematical modeling (Ye.Yu.Yermak, V.V.Parilov, V.V.Indyukov)
Summary. The article gives the results of the experiment on studying the regularities of masticating pressure distribution in the periodontal tissues. The experiment was carried out with the use of CAD (computer-aided design) programpackage “Solid Work 2003”. The optimal parameters of dental stump prepared under all-ceramic crown and the areas of occlusional contacts promoting safe distribution of masticating load are determined.
Key words: occlusive contacts, contacts according, mathematical modeling, all-ceramic crown.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Бобрик И.В. Профилактика изменений пульпы после глубокого препарирования твердых тканей зубов : Автореф. дис. … канд. мед. наук / И.В.Бобрик. - Тверь, 1996. - 23 с.
2. Каламкаров Х.А. Непосредственные и отдаленные результаты применения металлокерамических протезов у больных с заболеваниями пародонта / Х.А.Каламкаров, Т.А.Варданян // Стоматология. - 1988. - №5. - С. 52 - 54.
3. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии / В.Н.Копейкин. - М.: Медицина, 1993. - 405 с.
4. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии / В.А.Хватова. - Н. Новгород: Литера, 1996. - 275 с.
5. Ховат А.П. Окклюзия и патология окклюзии. Цветной атлас: пер. с англ. / А.П.Ховат, Н.Д.Капп, Н.В.Д. Барретт. - М.: Изд. дом “Азбука”, 2005. - 235 с.
6. Ash M.M. An introduction to functional occlusion / M.M.Ash, S.P.Ramfjord. - Philadelphia, 1982. - 231 p.
7. Hubalkova H. Основные принципы препарирования зубов для несъёмных протезов / H.Hubalkova // Новое в стоматологии. - 2003. - № 2. - С. 47-50.
8. Ottl P. Техника препарирования зубов под металло- и цельнокерамические конструкции / P.Ottl, H.-Ch. Lauer // Квинтэссенция. - 1996. - № 5/6. - С. 15-25.
9. Schwartz M. Clinical guide to periodontics / M.Schwartz, I.B.Lamster, J.B.Fine. - Philadelphia : W.R.Saunders Comp, 1995. - 224 p.
10. Zollner A. Биологические аспекты препарирования опорных зубов / A.Zollner, W.K.Kamann // Квинтэссенция. - 1999. - № 5, 6. - С. 3-13.

Резюме. В статье рассмотрена качественная характеристика съёмных пластиночных зубных протезов с термопластическими базисами. Приведены результаты изучения психофизиологической адаптации к указанным протезам.
Ключевые слова: термопластический базис, съёмные пластиночные протезы
Qualitative description of removable dentures with thermoplastic basises (V.V.Trezubov, L.G.Kosenko).
Summary. The article discussed the qualitative description of removable dentures with thermoplastic basises. Described the results of study psychophysiological adaptation to these prosthetic constructions.
Key words: thermoplastic basis, removable dentures.Литература:
1. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение: Учебник для студентов/ Трезубов В.Н.; Мишнев Л.М., Жулев Е.Н.; Под ред. В.Н.Трезубова - 4-е изд., испр. и доп. - М.: МЕДпресс-информ., - 2008 - 384 с.: ил.
2. Лебедев К.А. Непереносимость зубопротезных материалов / Лебедев К.А., Митронин А.В., Понякина И.Д. - М.: Книжный дом “Либроком”, 2010. - 208 с.
3. Трегубов И.Д. Применение термопластических материалов в стоматологии: Учебное пособие / Трегубов И.Д., Болдырева Р.П., Михайленко Л.В. и др.; Под ред. Трегубова И.Д. - “Мед. пресса”, 2007. - 140с.: ил.

Резюме. В статье изучена взаимосвязь сердечной недостаточности и качества жизни пациентов, нуждающихся в стоматологическом ортопедическом лечении. Показано, что клиническая картина рта связана как со стоматологическим качеством жизни, так и с общим. Состояние твердых тканей зубов и тип дефекта зубного ряда связаны только со стоматологическим качеством жизни и не связаны с общим. Кариозные поражения зубов ухудшали качество жизни в 2 раза, а наличие клиновидных дефектов — в 3 раза.
Ключевые слова: недостаточность кровообращения, качество жизни.
Quality of life of patients needed in dentistry orthopedic treatment (I.V.Vashurin, PhD student, Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow 127473, Delegatskay street, 20/1, 89035051748, zub32@pochta.ru; V.D.Vagner, vice-director, Central Institute of Dentistry and Maxillofacial Surgery, Moscow 119991, Timur Frunze street, 16); K.G.Gurevich, chairholder, Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow 127473, Delegatskay street, 20/1, 89265218612, kgurevich@mail.ru.
Summary. In article in is demonstrated connections of heart failure and quality of life of patients needed in dentistry orthopedic treatment.
Clinical status shown to be related both with common and dentistry quality of life. Teeth status and defects of teeth are correlating only with dentistry quality of life and not correlating with common quality of life. Caries decreases quality of life in 2 times; clinoid defects decrease quality of life in 3 times.
Key words: heart failure, quality of life.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Барер Г.М., Гуревич К.Г., Смирнягина В.В., Фабрикант Е.Г. Валидация русскоязычной версии опросника OHIP у пациентов с диагнозом хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести // Стоматология. - 2007. - № 5. - С. 27-30.
2. Гендлин Г.Е., Самохина Е.В., Бухайло О.В., Строжаков Г.И. Методики исследования качества жизни у больных с хронической недостаточностью кровообращения // Сердечная недостаточность. - 2000. - Т. 1. - № 2. - С. 1-18.
3. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по использованию качества жизни в медицине. - С-Пб: Издательский дом “Нева”; М: “ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир”, 2002. - 320 с.
4. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. - М.: “Гэотар Медицина”, 2000. - 160 с.
5. Fan Z.J., Lu Y.H., Sun L.X., Yan J.H., Li Q., Wang Y.J., Zhuang X., Zhang Z.F., Gu D.F., Yang Y.J. Assessment of life quality in patients with chronic heart failure.- Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2009 Dec 15;89(46): Р. 3244-3248.
6. Jeon Y.H., Kraus S.G., Jowsey T., Glasgow N.J. The experience of living with chronic heart failure: a narrative review of qualitative studies.- BMC Health Serv Res. 2010 Mar 24;10(1): Р. 77-79.
7. Slade G., Spencer A. Development and evaluation of the Oral Health Impact Profile. Community Dental Health 1994, 11: Р. 3-11.

Резюме. Последнее время определяется широкая распространенность кариеса в постоянных зубах с флюорозом у детей. Отсутствуют клинические исследования по эффективности применения различных пломбировочных материалов, использованных для лечения кариеса в таких зубах. Было обследовано 58 детей с кариесом, проживающих в очаге эндемического флюороза (Московская обл., г. Одинцово), для лечения которых использовались нанонаполненный СИЦ, нанокомпозит в сочетании с самопротравливающим бондом и нанокомпозит в сочетании с классической адгезивной системой. Последнее сочетание оказалось наиболее оптимальным при лечении кариеса постоянных зубов с флюорозом у детей.
Ключевые слова: флюороз, кариес, пломбирование, дети.
Summary. Recently high prevalence of fluorosis in permanent teeth of children is determinate. There is no any studies about using different restorative materials for treatment caries decay in permanent teeth of children with fluorosis.
A random sample was selected of 58 children, living in the area of endemic fluorosis (Moscow Region, Odintsovo). The composite restorative materials tested were nano filled resin glass ionomer cement, nano filled composite with SE Bond and nano filled composite with all-etch single-bottle adhesive. The last combination was suitable for restorations in permanent molars of children with fluorosis.
Key words: fluorosis, caries decay, treatment, children.
Литература:
1. Белова Н.А. Кариес зубов у детей с гипоплазией эмали и дентина / Н.А. Белова // Профилактика, лечение, исходы и осложнения кариеса зубов: Сб. науч. тр. - Пермь: ПГМИ, 1987. - С. 25-29.
2. Беляев В.В. Эпидемиология флюороза зубов у детей и подростков Тверской области // Стоматологическое здоровье ребенка: Матер. IV Всероссийской конф. детских стоматологов, 21-25 декабря 2001 г. - СПб., 2001. - C. 120-123.
3. Грютцнер А. Ксено V - однокомпонентный самопротравливающий стоматологический адгезив. Клинические исселования // ДентАрт. - 2008. - №3. - С. 41-47.
4. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 896 с.
5. Кисельникова Л.П., Чуйко Ж.А. Клиническое обоснование применения различных адгезивных систем при лечении кариеса в зубах с разной степенью минерализации твердых тканей // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. - №3. - С. 44-48.
6. Кисельникова Л.П., Бояркина Е.С. Принципы и подходы к профилактике и лечению фиссурного кариеса с позиций малоинвазивной стоматологии // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2009. - №2. - С. 46-51.
7. Крихели Н.И. Особенности лечения пациентов с флюорозом // ХХХII итоговая науч. конф. молодых ученых: Сб. науч. трудов / МГМСУ. - М., 2005. - С. 87-88.
8. Николаев А.И., Цепов Л.М., Салова А.В. Адгезивные системы при пломбировании композитами: новые приоритеты // Институт Стоматологии. - 2003. - № 3. - С. 92-94.
9. Николишин А.К., Николишина Э.В. Спектрум ТиПиЭйч в лечении тяжелых проявлений флюороза зубов // Новости Dentsply. - 2001. - №6.- С. 12-14.
10. Ожгихина Н.В., Кисельникова Л.П. Влияние кариеспрофилактических средств на процессы созревания твердых тканей и динамику возникновения кариеса в постоянных зубах с системной гипоплазией эмали // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. - № 2. - С. 83-86.
11. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. - М.: Медицина, 2003. - 640 с.
12. Рощина Н.Н., Ерохина Ю.Б. Лечение фиссурного кариеса постоянных зубов у детей в концепции минимальной интервенции с применением стеклоиономерного цемента // Институт Стоматологии. - 2010. - №2 (47). - С. 60-61.
13. Терапевтическая стоматология детского возраста / Под ред. проф. Л.А.Хоменко. - Киев: Книга плюс, 2010. - 804 с.
14. Яковлева Н.Н. Особенности течения кариеса в зубах с гипоплазией у детей / Н. Н. Яковлева // Морфофункциональные и клинические аспекты проблем стоматологии: Материалы науч.-практ. конф. - Донецк, 1993. - С. 78.
15. Aoba T., Fejerskov O. Dental fluorosis: Chemistry and Biology // Crit Rev Oral Biol Med. - 2002. - №13 (2). - P. 155-170.
16. Khan A, Moola MH,Cleaton-Jones P. Global trends in dental fluorosis from 1080 to 2000: a systematic review // SADJ. - 2005. - №60 - P. 418-421.
17. Mittelstaedt M. Fluoridation may not do much for cavities // The Globe and Mail. - 2010. - April 16. - P. 45-48.
18. Meyer-Lueckel H, Bitter K, Hopfenmuller W, Paris S. Reexamination of caries and fluorosis experience of children in an area of Jamaica with relatively high fluorosis prevalence // Caries Res. - 2009. - № 43(4) - P. 250-253.
19. Riordan PJ. Dental Fluorosis, Dental Caries and Fluoride Exposure Among 7-year-olds // Fluoride. - 1993. - № 26. - P. 231-232.
20. Parnell C., Whelton H., O’Mullane D. Water Fluoridation // European Archives of Paediatric Dentistry. - 2009. - №10 (3). - P. 141-148.

Резюме. Цель исследования: оценить экономическую и клиническую эффективность двух вариантов ортопедического лечения несъемными ортопедическими конструкциями.Материал и методы исследования: обследован 351 больной (от 37 до 72 лет). Больные разделены на две группы: 1 группа включала 214 человек, которым проводилось протезирование традиционными методами (штампованно-паяные конструкции);2 группа (137 человек) — проводилось протезирование современными методами (цельнолитые и металлокерамические конструкции). Пациенты обследовались клинически и рентгенологически во время лечения, через 1 год, 3 и 5 лет. Экономические затраты рассчитаны с учетом стоимости расходных материалов, количества визитов, загрузки стоматологического кресла, длительности лабораторных этапов работы, заработной платы медицинского персонала. Расчеты проведены на основании норматива финансирования стоматологических услуг по бесплатному протезированию в Санкт-Петербурге в 2010 году.
Результаты: выявлено количество осложнений и развития основных стоматологических заболеваний у пациентов 1 группы. Срок службы и себестоимость данных несъемных протезов уравнивают затраты государства по системе бесплатного протезирования. Через пять лет после установки штампованно-паяных протезов затраты возрастают из-за возможного увеличения объема стоматологического лечения и протезирования.
Заключение: гораздо выгодней с экономической точки зрения использовать современные технологии при лечении стоматологических больных.
Ключевые слова: несъемные ортопедические конструкции, штампованная конструкция, цельнолитая конструкция, экономическая эффективность.
Clinical and economic effectiveness of fixed dentures (U.G.Golinskiy, D.N.Balakhnichev).
Summary. The aim of this study is to estimate clinical and economic effectiveness of two variants of fixed dentures.
Material and methods: 351 patients (37-72 years old) were examined. Patients were divided in two groups: the first group (214 people) was treated with stamp crowns, the second group (137 people) was treated with solid and metal-ceramic crowns. Clinic and radiographic examinations were made during treatment, in 1 year, 3 years and 5 years. Economic parameters were noted for the preparatory phase, number of visits, chairside time, treatment costs, costs for laboratory work. Costs were based on the tariffs of dental treatment in Saint-Petersburg in 2010.
Results: there were significantly more complications and dental diseases in the first group. Service life and cost value equalize the government expenditure for the free of charge treatment. In 5 years they grow up in the first group because of complications. Conclusion: it is much more expedient to use new technologies in dental practice.
Key words: fixed dentures, stamp crowns, solid crowns, economic parameters.
Литература:
1. Вишняков Н.И., Миняев В.А. с соавт. Экономика здравоохранения. Учебное пособие. Изд. 3-е. - Спб.: Изд-во НИИХ СПбГУ, 2002. - 111 с.
2. Голинский Ю.Г. Определение индивидуального гарантийного срока в клинике ортопедической стоматологии. - Материалы XXI и XXII Всероссийских научно-практических конференций. - М., 2009. - С. 245-248.
3. Кириллина М.Р., Бутусова В.Г., Лебедева А.Ф. с соавт. Сроки службы зубных протезов, основанные на доказательствах // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2010. - №1(30). - С. 79-82.
4. Клемин В.А., Борисенко А.В., Ищенко П.В. Морфофункциональная и клиническая оценка зубов с дефектами твердых тканей. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 112 с.
5. Bagewitz IC. Prosthodontics, care utilization and oral health-related quality of life. // Swed Dent J Suppl. - 2007. - №185. - Р. 7-81.
6. Hugoson A, Koch G, Göthberg C, Helkimo AN, Lundin SA, Norderyd O, Sjödin B, Sondell K. Oral health of individuals aged 3-80 years in Jönköping, Sweden during 30 years (1973-2003). II. Review of clinical and radiographic findings. // Swed Dent J. - 2005. - Vol.29. - №4. - Р. 139-55.
7. Mayumi Nomura. Dental healthcare reforms in Germany and Japan: A comparison of statutory health insurance policy // Japanese Dental Science Review. - 2008. - Vol. 44. - №2. - Р. 109-117.

Резюме. Исследование посвящено изучению особенностей клинического течения хронического катарального гингивита и хронического пародонтита легкой степени убольных с различными стадиями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Результаты комплексного клинического обследования подтверждают отягощающее влияние ГЭРБ на течение воспалительных заболеваний пародонта. Причем по мере прогрессирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и перехода ее от эндоскопически “негативной” в катаральную и эрозивную стадии усугубляется тяжесть течения воспалительных заболеваний пародонта.
Summary. The investigation was created to study the special features of persistent catarrhal gingivitis and persistent periodontitis in patients with different stages of gastroesophageal reflux disease (GRD). As showed the results GRD impairs the periodontal status in case of persistent catarrhal gingivitis and persistent periodontitis, and as GRD is progressing from the endoscopic “negative” to the catarrhal and erosive stages the periodontal status is getting worse.
Литература:
1. Еремин О.В. Особенности зубного протезирования у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: Дис. … канд. мед. наук. - Волгоград, 2002. - 142 с.
2. Козлова И.В., Еремин О.В. К вопросу о патогенезе и клинических особенностях поражения пародонта при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2002. - №1. - С.137.
3. Лазебник Л.Б., Лычкова А.Э. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей // Вестник Российской АМН. - 2007. - №5. - С. 48-54.
4. Маев И.В., Барер Г.М., Бусарова Г.А. и соавт. Стоматологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Клиническая медицина. - 2005. - №11. - С.33-38.
5. Мананников И.В. Эпидемиология гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни в Москве: Дис. ... канд. мед. наук. - М. -2005. - 132 с.
6. Машарова А.А. Гастроэзофагеальная болезнь у пожилых: Дис. … д-ра мед. наук. - М. -2008. - 208 с.
7. Поликанова Е.Н. Клинико-лабораторное исследование мягких тканей полости рта и твердых тканей зубов у пациентов, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: Дис. ... канд. мед. наук. - М. - 2005. - 138 с.
8. Castell D.O., Johnston B.T. GERD. Current strategies for patient of management//Arch. Fam. Med. - 1996. - Vol.5, №4. - P. 221-227.

Резюме. Целью исследования было определить методы коррекции дисбиоза полости рта. Обследовано 90 человек в возрасте от 18 до 56 лет, у которых путем микробиологических исследований диагностирован дисбиоз полости рта. Установлено, что при коррекции микрофлоры полости рта при дисбиозе различной степени тяжести необходимо соблюдать дифференцированный подход.
Ключевые слова: дисбиоз, ротовая полость, микрофлора, коррекция.
Correction of the microbial composition of the oral cavity in dysbiosis (L.A.Ivanova).
Summary. Purpose of the study was to determine methods for correcting dysbiosis mouth.
The study involved 90 people aged 18 to 56 years who was diagnosed by microbiological studies dysbiosis mouth. Found that the correction of oral microflora in dysbiosis varying degrees of severity necessary to comply with a differentiated approach.
Key words: dysbiosis, oral cavity, microflora, correction.
Литература:
1. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта./ Е.В.Боровский, В.К.Леонтьев// М.: Медицина, 1991. - 304 с.
2. Гаврилова О.А. Микробиоценоз различных отделов полости рта у детей с патологией желудочно-кишечного тракта./ О.А.Гаврилова, В.М.Червинец, Ю.В.Червинец // Материалы межрегиональной научно-практической конференции. - Тверь, 2007.
3. Давыдова Т.Р. К проблеме дисбактериоза в стоматологической практике / Т.Р.Давыдова, Я.Н.Карасенков, Е.Ю.Хавкина // Стоматология. - 2001. - №2. - С. 23-24.
4. Иванова Л.А. Частота встречаемости неблагоприятных факторов и стоматологический статус у пациентов с дисбиозом полости рта / Л.А.Иванова, Т.Л.Рединова, А.Б.Чередникова // Институт Стоматологии. - 2009. - №1. - С. 74-75.
5. Кондрашева З.Н. Микробиология и иммунология полости рта: Методическое пособие / З.Н.Кондрашева, В.Ф.Голиков, А.П.Козлов, Г.И.Ронь - Екатеринбург, 1996. - 60 с.
6. Кравцова Е.О. Колонизация микроорганизмами слизистой оболочки полости рта людей, живущих в неблагоприятной экологической обстановке: Автореф. дис….канд. мед. наук. / Е.О.Кравцова. - Волгоград, 1995. - 21 с.
7. Крамарь В.С. Колонизация микроорганизмами полости рта: методические рекомендации./ В.С.Крамарь, Ю.А.Перов, О.Г.Крамарь, Т.С.Чижикова и др. - Волгоград, 1989. - 16 с.
8. Савичук Н.О. Микроэкология полости рта, дисбактериоз и пути его коррекции / Н.О.Савичук, А.В.Савичук // Современная стоматология. - 2002. - № 4.
9. Токмакова С.И. Микрофлора слизистой оболочки полости рта у пожилых людей при общесоматической патологии / С.И.Токмакова, Л.Ю.Бутакова, Г.Г.Ефремушкин, О.В.Атясова, О.В.Бондаренко // Стоматология. - 2001. - №4. - С. 24-27.
10. Царев В.Н. Динамика колонизации микробной флорой полости рта различных материалов, используемых для зубного протезирования / В.Н.Царев, С.И.Абакаров, С.Э.Умарова // Стоматология. - 2000. - №1. - С. 55-57.