Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.26)

Реэюме. Стремительное увеличение распространенности хронических неспецифических заболеваний легких, и среди них - бронхиальной астмы, за последние два десятилетия привели к необходимости создания и введения в действие «Стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких» с 01.11.98 (Приказ МЗ РФ №300 от 09.10.98). Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения планеты страдают бронхиальной астмой различной степени выраженности (распространенность среди детей выше -10-15%).
Литература: 1.  Диагностика, профилактика и лечение неотложных : состояний в амбулаторной стоматологической практике. Учебное пособие, Москва, ВУНМЦ, 1998, 68 с.
2. Особенности оказания стоматологической помощи пациентам с факторами риска. Методические рекомендации. Москва, ВУНМЦ, 1997, 28 с.
3. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких (взрослое население). -Врачебные ведомости, 2000, i 1, с.89-95

Резюме. Высокая распространённость зубочелюстных аномалий у детей определяет актуальность исследований об их влиянии на клиническое и функциональное состояние органов полости рта [2,3]. В настоящее время в практике современной ортодонтии использование несъёмной аппаратуры (брекет-системы) занимает лидирующее положение. Благодаря наличию данной технологии принципиально изменился подход к лечению зубочелюстных аномалий (ЗЧА) [5,8,13]. Это обусловлено многочисленными преимуществами несъёмной ортодонтической техники (НОТ) [7,10]. Однако за последние годы выявлены также и отрицательные стороны применения несъёмной ортодонтической аппаратуры. При использовании НОТ нарушается естественный гомеостаз в полости рта, ухудшается гигиеническое состояние, увеличивается поражаемость зубов кариесом и нарастает воспаление окружающих зубы тканей (Сунцов В.Г., Дистель В.А., Карницкая И.В., 1998).

Литература:
1. Арсенина О.И., Оспанова Г.Б., Абрамова О.Ю. Применение композиционных материалов в ортодонтии // Новое в стоматологии.-1997,  № 1, С.25-31.
2. Вавилова Т.П., Коржукова М.В. Профилактика стоматологических заболеваний при лечении современными ортодонтическими аппаратами. - Москва, 1997. - 35 с.
3. Гигиена полости рта детей с зубочелюстными аномалиями, находящихся на ортодонтическом лечении: Метод. рекомендации / Сост.: Ростокина Е.Б., Морозова Л.В. - М., 1980. - 7 с.
4. Гущина Н.В. Ортодонтическая ретенция и адгезивные конструкции. Достижения, нерешенные проблемы и перспективы развития стоматологии на Урале // Материалы итоговой научно-практической конференции. - Екатеринбург, 1999. - С.105-106.
5.  Костлан Я. Стоматологическое обслуживание в Европе. - Копенгаген, 1982. - 193 с.
6. Кролль Т.П. Лечение эмали зубов с помощью микроабразии. - Москва, Квинтэссенция, 1995. - С.42-60.
7. Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. - М., Инженер, 1996. - 270 с.
8. Тугарин В.А. Безэкстракционная терапия при лечении аномалий положения фронтальной группы зубов // Ортодент-инфо. - 1999, № 2, С.2-9.
9. Тулегенова Ф.А., Рамм Н.Л. Корневая резорбция как осложнение ортодонтического лечения // Доктор Лэндинг.-1996,  № 3, С.57-59.
10. Хорошилкина Ф.Я., Зубкова Л.П. Современные несъёмные ортодонтические аппараты. - Киев, «Здоровья», 1993. - 46 с.
11. Gwinett A.J., Gorelic L. Microscopic evaluation of enamel after debonding: clinical application // Amer. J. Orthodont. -1977, V.71. P.651-665.
12. O’Reilly M.M., Featherstone J.D. Demineralization and remineralization around orthodontic appliances: An in vivo study // Am. J. Orthod. Dentofas. Orthop. - 1987, V.92: P.33-40.
13. Swartz M.L. Лекционные материалы по технике прямой дуги // Долговременная образовательная программа по ортодонтии. - Санкт-Петербург, 1994.

Резюме. Между сплавами, используемыми производителями в производстве инструментов, всегда существовали значительные различия в износостойкости. Независимым центром исследований (Центр Технических Исследований Финляндии) была проведена сравнительная экспертиза кюрет Грейси. В эксперименте исследовались кюреты двух американских компаний и кюреты фирмы “LMInstruments”. Исследование подтвердило, что новая сталь “DuraGrade”, используемая в производстве инструментов фирмой “LM”, является более износостойкой (рис.1 а,б).

Каким образом происходит предстерилизационная обработка (мойка, дезинфекция, сушка) инструментов в Вашей клинике? Все это делается вручную? Ваши инструменты часто ломаются и тупятся после обработки? Видите ли Вы на ваших инструментах признаки точечной или стрессовой коррозии? Ваши ассистенты часто заняты рутинной процедурой ручной мойки инструментов? Известны ли Вам случаи инфицирования от уколов или случайных травм при контакте с инструментом?

На сегодняшний день российские врачи-стоматологи имеют в своем арсенале как никогда много материалов и технологий для достижения успешного результата при работе в клинических условиях. Поставщики стоматологического оборудования представляют на рынке все более совершенное оборудование. Это становится похоже на гонку технологий, которая происходит на компьютерном рынке или рынке мобильной связи. Не успевает потребитель освоить одну модель телефона, как на смену приходит более свежая, более совершенная. Парадоксальным образом это изобилие представляет собой определенную проблему — встает вопрос, как сделать оптимальный выбор в каждой конкретной ситуации. Врачи и руководители клиник постепенно, шаг за шагом совершенствуют имеющееся на вооружении стоматологическое оборудование. Сначала делается выбор в пользу той или иной фирмы-производителя стоматологических установок. Как правило, упор делается на ее надежности, функциональных возможностях, а также доступности запасных частей и сервиса. Далее приходит очередь другого, не менее важного оборудования, которое дает возможность увеличить прибыль за счет расширения ассортимента услуг клиники. Более того, клиники пристально следят за конкурентами, и любая новая услуга не остается без внимания соседей.

Оценка клинических и лабораторных показателей, характеризующих состояние органов и тканей полости рта, широко применяется при выполнении научных исследований [3, 7]. Однако в условиях амбулаторной стоматологической практики их использование во многом ограничивается отсутствием механизмов экстраполяции полученных результатов на тактику и стратегию стоматологических действий. В то же время, использование простого и точного инструмента оценки течения и прогноза тех или иных заболеваний и клинических состояний у конкретного пациента является потребностью любого практического врача [5, 6].

Эндодонтическое лечение зубов по поводу различных клинических форм пульпита направлено на ликвидацию воспаления, чаще всего путем удаления патологически измененной ткани пульпы. Обязательным условием при этом является предупреждение воспаления верхушечного периодонта.

Резюме. Прямая реставрация композитными материалами с использованием химических адгезивных компонентов широко используется врачами-стоматологами. При этом следует отметить, что по-прежнему имеется ряд трудно решаемых проблем, сопровождающих восстановление дефектов II класса больших размеров, расположенных на мезио-окклюзионных и мезио-окклюзионно-дистальных поверхностях жевательных зубов.

Резюме. Пациент при обращении за стоматологической помощью и ее получении имеет право на обследование и лечение в надлежащих санитарно-гигиенических условиях. 1 октября 2009 года введены в действие новые Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям. Проведен анализ положений данного документа в сравнении с нормами ранее действующих санитарных правил 1983 года, а также с проектными предложениями Стоматологической Ассоциации России.
Ключевые слова: организация стоматологической помощи, санитарно-гигиенические требования, санитарные правила в стоматологии.
New sanitary and hygienic requirements to dental institutions.
Summery. According to the law the patient receiving the oral health services has the right to inspection and treatment in appropriate sanitary and hygienic conditions. On October, 1st, 2009 in Russia are put into operation new Sanitary and hygienic requirements to the dental medical organizations. The analysis of positions of this document in comparison with norms before operating sanitary rules of 1983, and also with design offers of Dental Association of Russia.
Key words: organization of the oral health services, sanitary and hygienic requirements, sanitary rules for the dentistry.

Литература:
1 Махненко А.А. Санитарно-противоэпидемический режим в современном амбулаторно-поликлиническом учреждении стоматологического профиля: правовые и организационные основы // Институт Стоматологии. - 2001. - №2(11). - С. 14-20.
2 Данилов Е.О. Правовые основы стоматологической практики. Издание третье, перераб. и доп. - СПб.: МЕДИ издательство, 2006. - 256 с.
3 Мороз Б.Т., Мироненко О.В. Особенности дезинфекции и стерилизации в амбулаторной стоматологии. Практическое руководство. - СПб.: Человек, 2008. - 128 с.