Новые возможности замещения больших дефектов челюстей при лечении одонтогенных кист с помощью васкулярно-стромальноклеточной фракции

Тестируемый в настоящем исследовании метод аутотрансплантации васкулярно-стромальноклеточной фракции показал 94% успешных результатов замещения больших костных дефектов челюстей после проведения операции цистэктомии против 21% в контрольной группе.
Отмечено структурно-функциональное восстановление хорошо васкуляризированной трабекулярной кости и компактных кортикальных пластинок челюстей, а также сохранение “причинных” зубов, длительное время находившихся в контакте со средой кистозного образования. Мы полагаем, что такой результат обусловлен прямым внесением в костный дефект дополнительного пластического материала, способного к быстрой дифференцировке в микроокружении, с элементами биоинертной стромы и индукцией мощной миграции в ткани нейтрофильных гранулоцитов, по-видимому, участвующих в построении тканевого регенерата.

New scopes of the osseous defects replacement following processed lipoaspirate cells autografting in the cure the great odontogenic cysts (M.D.Perova; V.A.Kozlov; E.A.Melnick; V.B.Karpjuk; A.Ja.Sarkisov)
Summary. The tested method of the processed lipoaspirate cells autografting has shown 94 % of favorable results of great osseous defects regeneration (versus 21% in control) after the cystectomy. Structural and functional replacement of the cortical plates of jows and trabecular bone accociated to the bone marrow conpartment, saving of “causal” teeth, contacted long time with the cystic environment are marked.
We speculated that such results are determined by direct entering into the osseous defects of the nondifferentiated stromal cells, of a bioinert stroma derived from adipose tissue, the neutrophyls influx and their participation in tissue reparative process.

васкулярно-стромальноклеточная фракция жировой ткани, одонтогенные кисты больших размеров, компьютерная томография, CD34

processed lipoaspirate cells of adiposetissue autografting, great odontogenic cysts, computer tomography, CD34

1. Волков А.В. Использование аутогенных клеток костного мозга, адгезированных на гидроксиапатит, в лечении костных кист у взрослых пациентов // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. - 2006. - Т. IV. - № 2. - с. 26-27.
2. Карпюк В.Б., Перова М.Д., Козлов А.В., Шубич М.Г., Понкина О.Н., Мельник Е.А. Экспериментальная модель реконструкции кости путем остеогенной трансформации аутотрансплантированных свежевыделенных стромальных клеток жировой ткани // Анналы пластической и реконструктивной хирургии. - 2007. - № 4. - С. 14-18.
3. Карпюк В.Б., Перова М.Д., Шубич М.Г. К изучению свежевыделенных аутологичных стромальных клеток подкожной жировой клетчатки для регенерации биологических тканей // Институт Стоматологии. - 2009. - № 3. - с. 74-76.
4. Киселева Е.В., Черняев С.Е., Васильев А.В., Воложин А.И. Перспективы использования стволовых клеток в реконструкции челюстно-лицевого скелета // Стоматология. - 2009. - Т. 88. - № 4. - С. 77-81.
5. Кулаков А.А., Григорьян А.С., Киселева Е.В., Хамраев Т.К., Филонов М.Р., Гатиев А.Б. Устранение критических костных дефектов с помощью биоинженерной конструкции на нерезорбируемой полимерной основе с использованием аутогенных мультипотентных стромальных клеток из жировой ткани // Стоматология. - 2010. - Т. 89. - № 3. - С. 9-12.
6. Мелихова В.С., Сабурина И.Н., Орлов А.А., Мартиросян И.А., Репин В.С., Новикова Н.И., Мурашов А.Н. Моделирование функционального остеогенеза с использованием биодеградируемого матрикса и аутогенных стромальных клеток подкожной жировойклетчатки // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. - 2009. - Т. IV. - № 1. - С. 59-68.
7. Парфенова Е.В., Цоколаева З.И., Трактуев Д.О., Джонстон Б., Рахмат-задэ Т.М., Калинина Н.И., Талицкий К.А., Ратнер Е.И., Марч К.Л., Ткачук В.А. Поиск новых “инструментов” для терапевтического ангиогенеза // Молекулярная медицина. - 2006. - №2. - С. 10-23.
8. Перова М.Д., Шубич М.Г., Козлов В.А., Тропина А.В. Результаты аутотрансплантации васкулярно-стромальноклеточной фракции при пародонтите и особенности формирования тканевого регенерата // Институт Стоматологии. - 2010. - № 2. - С. 62-64.
9. Zuk P.A., Zhu M., Ashjian P., De Ugarte D.A., Huang J.I., Mizuno H., Alfonso Z.C., Fraser J.K., Benhaim P., Hedrick M.H. Human Adipose Tissue Is a Source of Multipotent Stem Cells // Mol. Biol. Cell. - 2002.- v. 13. - p. 4279 - 4295.