Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.3)

Резюме. В статье представлены экспериментальные данные остеоинтеграции медицинского имплантата ePTFE. Установлено, что медицинский имплантат ePTFE пористостью 36% обладает более выраженной остеоинтеграцией. Данный имплантат при соблюдении клинических условий рекомендуется для применения по возмещению объема утраченной костной ткани.
Summary. Experimental Validation of the Porous Artificial Implant (Polytetrafluorethylene — ePTFE) Implementation in Alveoplasty. Trezubov V.N., Russian Federation Honored Doctor of Sciences, Professor, Head of the Department of Orthopedic Dentistry, Materials and Orthodontics, the Academician I.P. Pavlov State Medical University of St. Petersburg. Galyapin I.A., Postgraduate of the Department of Orthopedic Dentistry, Materials and Orthodontics, the Academician I.P. Pavlov State Medical University of St. Petersburg. The research presents experimental findings on osseointegration of the ePTFE artificial implant. Artificial ePTFE implant with 36% porosity was found to possess more marked osseointegration. In the provided clinical settings this implant is recommended to be used in order to build up the lost amount of the bone tissue.
Ключевые слова: эксперимент, гребень подвздошной кости, медицинский имплантат ePTFE, остеоинтеграция.
Key words: experiment, iliac bone ridge, ePTFE artificial implant, osseointegration.
ЛИТЕРАТУРА :
1. Алуханян О.А., Винокур А.А. Клиническое применение новых сосудистых заплат из политетрафторэтилена// Восьмая ежегодная сессия Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых // Тезисы докладов и сообщений. - Москва. - 2004. - С. 108.
2. Бельков Ю.А., Макеев А.Г., Шинкевич Э.В., Богданова М.Г., Кыштымов С.А., Дудник А.В. Сравнительная оценка сосудистых протезов “Север” и “Витафлон” в лечении хронической ишемии нижних конечностей. Бюлл. НЦСХ им. А.Н.Бакулева РАМН . // Тезисы и доклады Девятого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - Москва. - 2003. - Том 4, № 11. - С. 110.
3. Бокерия Л.А., Веретенин В.А., Доброва Н.Б., Дьяков В.Е. и др. Новые отечественные сосудистые протезы из ПТФЭ “Витафлон” // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1996. - № 1. - С. 4-9.
4. Винокур А.А., Алуханян О.А., Мартиросян Х.Г., Алуханян А.О. Выбор оптимальной заплаты из политетрафторэтилена для пластики аорты и крупных артерий // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2003. - № 3 (приложение). – С. 64-66.
5. Гусинский А.В., Седов В.М., Серебрянский Ю.Б., Лебедев Л.В., Михайлов И.В., Шломин В.В., Воронцов М.А. Результаты использования отечественных сосудистых протезов “ЭКОФЛОН” // Вестник хирургии. - 2002. - Том 161, № 1. - С. 11-15.
6. Е вдокимов А.Г., Тургиев Б.Г., Рыхлов И.О. Клинический опыт применения отечественных сосудистых протезов “Витафлон” в реконструктивной хирургии окклюзионных поражений аорты и артерий нижних конечностей // 4-й Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. - Москва. - 1998. - С. 53-54.
7. Лебедев Л.В., Серебрянский Ю.Б., Гусинский А.В. и др. Отдаленные результаты реконструкций аорто-бедренно-тибиального сегмента протезом “ЭКОФЛОН” // Бюлл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН . - Москва. - 2000. - № 2. - С. 98.
8. Перова М.Д., Дьяков В.Е., Федотова Л.М., Кортунов Ю.А. Оценка эффективности новой нерезорбируемой ПТФЭ-мембраны при направленной регенерации тканей пародонта // Новое в стоматологии. - 2002. - № 6(106). - С. 47-57.
9. Перова М.Д., Дьяков В.Е. Направленная регенерация кости с новой мембраной из политетрафторэтилена // Материалы YIII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - Санкт-Петербург. - 2003. - С. 127 - 128.
10. Соловьёв М.М., Соловьёв М.М., Малышева Н.М., Раад З., Иванова Е.А., Владимирова Л.Г. Сравнительная характеристика пористых имплантатов для контурной пластики и заполнения костных полостей // Материалы YIII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - Санкт-Петербург. - 2003. - С. 151.
11. Радкевич А.А., Сысолятин П.Г., Гюнтер В.Э. Опыт использования остеогенной ткани в хирургическом лечении генерализованного пародонтита // Пародонтология. - 2001. - № 1-2 (19-20). - С. 63-68.
12. Федоровская Л.Н. Экспериментально-клиническое обоснование применения хирургических методов увеличения объема костной ткани альвеолярного отростка при его атрофии на этапах зубной имплантации: Автореф. дис. …канд. мед. наук., Москва, 2002. - 29 с.
13. Buser D., Weber H., Donath K. et al. Soft tissue reactionis to none submerged unloaded titanium ivplantis in beagle dogs// J.Periodontol. - 1992. - Vol. 63. - P. 226-236.
14. Jovanovic S., KenneyE., Carranza F., Donath K. The regenerative potential of plague-induced peri-implant bone defects treated by a submerged membrane technigue: An experimental study // Int.J.Oral Maxillofac.Impl . - 1993. - Vol. 8. - P. 13-18.

Пародонтиты являются одной из наиболее часто встречающихся и сложных заболеваний челюстно-лицевой области. Сегодня они представляют собой не только общемедицинскую, но и социальную проблему, характеризуясь значительной распространенностью во всем мире, большой потерей зубов у пациентов и неблагоприятным влиянием очагов пародонтальной инфекции на организм в целом.
В связи с вышеизложенным, особую актуальность приобретает комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта с помощью терапевтических,      хирургических, ортодонтических и ортопедических методов. При решении задач комплексного лечения пародонтита большое внимание уделяется хирургическим методам, так как лишь их применение позволяет добиться ликвидации очагов воспаления, приостановить прогрессирование деструкции альвеолярной кости и в конечном итоге обеспечить длительную стабилизацию состояния пародонта. За последние два десятилетия появились сообщения о развитии новых медицинских технологий, влияющих на процессы регенерации и основанных на применении живых клеточных культур - аллофибробластов в различных областях медицины.

При наличии в полости рта электрохимически активных металлов у больных может развиваться ряд локальных и общесоматических патологических процессов. Присутствие в полости рта разнометаллических включений является фактором возникновения электрических токов, приводящих к появлению лейкоплакии, красного плоского лишая, хейлитов, глосситов и других заболеваний слизистой оболочки и языка. Встречаются изменения неврологического статуса: раздражительность, головные боли, канцерофобии, общая слабость и др.

Резюме. Особенности элементного состава эмали и дентина по данным электронно-зондового микроанализа. ЭЗМА выполнен по профилям от поверхностных слоев эмали к центру через эмалево-дентинную границу. Анализ полученных данных позволяет выявить некоторые закономерности по вариациям содержания основных элементов.
Ключевые слова: повышенная стираемость зубов, эстетико-функциональная реставрация, методы, материалы.
Литература:
1. Вотяков С.Л. Мультиэлементный масс-спектрометрический микроанализ в исследованиях биоминеральных образований[Текст] / С.Л.Вотяков, Д.В.Киселева,А.Ю.Розанов, Н.В.Чередниченко, Г.Т.Ушатинская // Литосфера, 2007. № 1. - С. 123-137.
2. Дубова М.А. Расширение возможностей эстетической реставрации зубов. Нанокомпозиты. Учебное пособие [Текст] /М.А.Дубова, А.В.Салова, Ж.П.Хиора. - Санкт-Петербург, 2005. - 144 с.
3. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зубов. Учебное пособие [Текст] / Каламкаров Х.А. - М., Медицинское информационное агенство, 2004. - 176 с.
4. Ломиашвили Л.М. Художественная реставрация - это наука или искусство? [Текст] / Л.М.Ломиашвили, Л.Г.Аюпова, С.В.Махорин// Маэстро стоматологии, 2002. - № 5.- С. 84-90.
5. Макеева И.М. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами светового отверждения [Текст] / И.М.Макеева, Г.Н.Шелеметьева, А.Ю.Туркина // Стоматология, 2002, № 5. - С. 41-44.
6. Недосеко В.Б. Масс-спектральный анализ воды интактной эмали у лиц с различным уровнем резистентности к кариесу [Текст] / В.Б.Недосеко, И.Л.Горбунова, В.А.Дроздов // Стоматология, 2004. № 4. - С. 13-16.
7. Николаев А.И. Физико-механические свойства современных пломбировочных материалов. «Сухой блеск» и прочность композитов [Текст] / А.И.Николаев, Л.М.Цепов, П.Г.Адамов // Маэстро стоматологии, 2003. № 3. - С. 28-32.
8. Радлинский С.В. Восстановление длины передних зубов [Текст] / С.В.Радлинский//Дент Арт, 2003. № 1. - С. 27-38.
9. Цимбалистов А.В. Результаты исследования морфологического строения, химического состава и параметров кристаллической решетки апатитов твердых тканей зубов [Текст] / А.В.Цимбалистов, О.Л.Пихур, О.В.Франк-Каменецкая, В.В.Голубцов, Ю.В.Плоткина // Институт Стоматологии, 2004. № 2. - С. 60-63.
10. Elliott J.C. Calcium phosphate biominerals [Text]/J.C. Elliot//Reviews in Mineralogy and Geo chemistry. Phosphates, 2002, V. 48. - Р. 427-453.

В стоматологии остро стоит проблема коррекции проявлений повышенной стираемости зубов во фронтальном отделе полости рта. Реставрационные работы при повышенной стираемости зубов требуют как устойчивости материала к окклюзионной нагрузке, так и длительного сохранения глянцевого блеска вестибулярной поверхности и эстетики [3, 4, 8].
Литература:
1. Вотяков С.Л. Мультиэлементный масс-спектрометрический микроанализ в исследованиях биоминеральных образований / С.Л.Вотяков, Д.В.Киселева, А.Ю.Розанов, Н.В.Чередниченко, Г.Т.Ушатинская // Литосфера, 2007. - №1.- С. 123-137.
2. Дубова М.А. Расширение возможностей эстетической реставрации зубов. Нанокомпозиты: Учебное пособие/ М.А.Дубова, А.В.Салова, Ж.П.Хиора.- Санкт-Петербург, 2005. – 144 с.
3. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зубов: Учебное пособие / Каламкаров Х.А. - М.: Медицинское информационное агенство, 2004. - 176 с.
4. Ломиашвили Л.М. Художественная реставрация - это наука или искусство? / Л.М. Ломиашвили, Л.Г. Аюпова , С.В. Махорин // Маэстро стоматологии. - 2002. - № 5. - С. 84-90.
5. Макеева И.М. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами светового отверждения /И.М.Макеева, Г.Н.Шелеметьева, А.Ю.Туркина // Стоматология. - 2002. - № 5. - С. 41-44.
6. Недосеко В.Б. Масс-спектральный анализ воды интактной эмали у лиц с различным уровнем резистентности к кариесу / В.Б.Недосеко, И.Л.Горбунова, В.А.Дроздов // Стоматология. - 2004. - № 4.- С. 13-16.
7. Николаев А.И. Физико-механические свойства современных пломбировочных материалов. “Сухой блеск” и прочность композитов /А.И. Николаев, Л.М. Цепов, П.Г. Адамов // Маэстро стоматологии. - 2003. - № 3.- С. 28-32.
8. Радлинский С.В. Восстановление длины передних зубов / С.В.Радлинский // Дент Арт. - 2003.- № 1.- С. 27-38.
9. Цимбалистов А.В. Результаты исследования морфологического строения, химического состава и параметров кристаллической решетки апатитов твердых тканей зубов / А.В.Цимбалистов, О.Л.Пихур, О.В.Франк-Каменецкая, В.В.Голубцов, Ю.В.Плоткина // Институт Стоматологии. - 2004. - № 2. - С.60-63.
10. Elliott J.C. Calcium phosphate biominerals /J.C. Elliot // Reviews in Mineralogy and Geochemistry. Phosphates, 2002, V. 48.- p. 427-453.

Актуальной проблемой стоматологии является поиск средств и методов, способствующих регенерации костной ткани челюсти, особенно после хирургического вмешательства по поводу заболеваний пародонта, удаления одонтогенных кист, при коррекции размеров альвеолярного отростка, дентальной имплантации и т.д.

Учитывая популярность эстетических конструкций при реабилитации ортопедических пациентов, на наш взгляд, важно располагать информацией не только о клинической, но и экономической эффективности их применения. Поскольку в нашей стране приоритет отдается металлокерамическим конструкциям,мы рассчитали себестоимость металлокерамического мостовидного протеза из трех единиц и вантового мостовидного протеза в ценах на 2007 г.

Каждый год на рынке стоматологических товаров все больше появляется технических новинок, расширяющих возможности препарирования твердых тканей зуба. Разработка современных стоматологических инструментов требует больших инвестиций, а их покупка приводит к необходимости приобретения дополнительных знаний и профессионального обучения работы с ними. Следовательно, понимание дальнейших путей развития стоматологических инструментов может повысить эффективность инвестиционных проектов и в более короткие сроки поможет разработать современное оборудование для практических нужд.

20 мая 2005г. в актовом зале гимназии №56 (Чкаловский пр., 35) прошла научно-практическая конференция “Актуальные вопросы профилактики стоматологических заболеваний”.

Резюме. В комплексном лечении локализованного пародонтита травматической этиологии наиболее эффективным является применение ортопедических конструкций для шинирования зубов. В случае возникновения локального пародонтита травматической этиологии в месте уже существующих коронок перед врачом возникают определенные сложности. Целью данного исследования явилось определение лечебной тактики при локализованном пародонтите травматической этиологии в области зубов, покрытых изолированными металлокерамическими конструкциями.
Ключевые слова: локализованный пародонтит, металлокерамические коронки, шинирование.
The splinting of teeth in localized periodontitis of traumatic origin.
Summary. Fixed dentures (bridges) are the most effective method in localized periodontitis of traumatic origin. If the localized periodontitis of traumatic origin is situated between single crowns, some problems could takе place. The aim of this study was definition of the treatment method of localized periodontitis of traumatic origin near the teeth with separate artificial сеramic-metal crowns.
Key words: localized periodontitis, сеramicmetal crowns, splinting.
Литература:
1. Смирнова А.В., Мороз Б.Т. Комплексное лечение пациентов с локализованным  пародонтитом травматической этиологии // Институт Стоматологии. - 2010. - №1 (46). - С. 70.
2. Соснина Ю.С., Смирнова А.В. Анализ факторов возникновения локализованного пародонтита // Институт Стоматологии. - 2010. - №3 (48). - С. 68-69.
3. Иорданишвили А.К. Клиническая ортопедическая стоматология. - СПб: Нордмед-издат, 2001. - 312 с.

Резюме. Чувствительность дентина может быть болезненной проблемой, которая обычно возникает в результате воздействия на зубы. Она также может возникнуть в результате прямого или непрямого раздражения зубных нервных волокон. Повышенная чувствительность зубов часто встречается, когда различные повреждения зубов, такие как истирание, эрозия, гипоплазия эмали подвергаются воздействию внешних факторов в полости рта в виде тепловых, осмотических или механических раздражений. Внутренние факторы (изменение pH слюны или микробный налет в полости рта) могут также существенно влиять на эти условия. По опубликованным данным, до 30% населения страдает повышенной чувствительностью зубов, и это характерно для людей в возрасте от 30 до 50 лет. У молодежи она встречается реже.
Литература:
1. Maccaroni F., Andreasi Bassi M., Mori G., GoracciG.: Ultrastructural Analysis of the Effects Produced on Denim by a Novel Desensitizer.University of Rome, Department of Operative Dentistry.
2. Sensitivity in Dentistry 1.0 [compact disc] - 3M Corporation, 1999.
3. Brannstrom M.: The hydrodynamic theory ofdentinal pain: sensation in preparation, caries, and dentin crack syndrom. J. Endod 12(10): 453-457, 1986.
4. Pashley D.H.; Dentine permeability and its role in thepathobiology of dentine sensitivity. Arch Oral Biol 39(suppl): 73S-80S, 1994.
5. Gangarossa, LP Sr: Current strategies for dentistapplied treatment in the management of hypersensitive dentine. Arch Oral Biol 39(suppl): 1101S-106S, 1994.
6. Hack G.D., Tompson V.P.: Occlusion of dentinal tubules with cavity varnishes. Arch Oral Biol 39(suppl): 149, 1994.
7. Dondi Dall“orologio G, Borghetti R., Calicetti C., et al: Clinical evaluation Gluma and Gluma 2000 for treatment of hypersensitive dentine. Arch Oral Biol 39(suppl): 26, 1994.
8. Tagami J., Nakajima M., Hosoda H.: Influence of dentin primers on the flow of bovine serum through dentin. . Arch Oral Biol 39(suppl): 136,1994.
9. Institute of Skin and Product Evaluation, Hipoallergicity Ref. T150031Z.
10. Capuano A., Visconti P.C.: Clinical experienceabout the treatment of painful dentinal symptomatology with a new desensitizing method. University of Sienna, Department of Odontostomatological Science.

Трудно привыкнуть к различным неожиданностям в судьбе здравоохранения нашей страны, но, похоже, что они еще далеко не завершены. Если вспомнить историю отечественной стоматологии в минувшие 25 лет, то в ней можно очертить как очень положительные, так и негативные события.