Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.3)

Самопротравливающие системы сегодня стали серьезной альтернативой технике тотального протравливания. Они проще в применении и предотвращают возникновение послеоперационной чувствительности. Кислотные мономеры, входящие в их состав, не удаляют смазанный слой, а модифицируют его в гибридный, проникая вместе с адгезивной смолой на одну и ту же глубину. При этом отсутствуют этапы смывания и высушивания, а также риск, связанный с их проведением, — это позволяет свести вероятность возникновения послеоперационной чувствительности к минимуму.

Резюме. В условиях предпринимательства роль администраторов в стоматологии меняется кардинально. Наряду с руководителем клиники или фирмы, врачами и ассистентами врачей, снабженцами и прочим персоналом, они становятся звеном в цепочке действий по продаже услуг и зарабатыванию денег. Важнейшим звеном!
Администратор, как и реклама, находится в самом начале взаимодействия стоматологического учреждения с пациентами. Оттого, насколько правильно понимает и исполняет он свои многогранные и важные обязанности, зависит впечатление пациента «на входе» в фирму (клинику) и принятие им решения - воспользоваться или пренебречь ее услугами. Следовательно, основным показателем эффективности деятельности администратора является запись пациента на консультацию или прием. В терминах рыночных отношений это означает: надо успешно подать «товар лицом». Отсюда и главный критерий профессионализма администратора - успешная продажа услуг.

Находясь в достаточно жестких условиях повседневной практической деятельности, врачи-стоматологи за короткий период общения с пациентом должны успеть решить ряд важных задач. Актуальным для стоматолога-терапевта является выбор техники восстановления разрушенных тканей коронок зубов композиционными материалами. Врач продумывает и планирует последовательность этапов моделирования зубов. Независимо от того, каким методом идет восстановление дефекта коронковой части зуба, ключевым моментом является моделирование рельефа окклюзионной поверхности.

Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) и губ в настоящее время являются важной проблемой стоматологии, так как их диагностика составляет значительные трудности.
Поражения слизистой оболочки полости рта и губ могут проявляться самостоятельно в виде язвенных, везикулобуллёзных, папуллёзных, десквамативных и других патологических процессов, а также в сочетании с поражением кожи и других слизистых оболочек (носа, глаз, половых органов); патологией внутренних органов и систем. По данным Е.В. Боровского, при диагностике заболеваний слизистой полости рта и губ правильный диагноз ставится только в 30-35% случаев. Трудности диагностики патологии СОПР и губ обусловлены:
•многообразием заболеваний, локализующихся в этой области, и сходством их клинических проявлений;
•динамическим изменением клинической картины под действием неблагоприятных внешних (экологических) и внутренних (соматическая патология, длительный приём лекарственных препаратов и др.) факторов;
•преимущественно  хроническим рецидивирующим течением многих заболеваний (красный плоский лишай, хронический  рецидивирующий  афтозный стоматит, красная волчанка, хроническая  рецидивирующая трещина губ);
• проявлением на слизистой оболочке полости рта и губ симптомов общих заболеваний: болезней крови, нарушений обмена, венерических болезней, СПИДа, рака.

Резюме. Авторами разработан алгоритм пред-операционной подготовки   больных с синдромом Дауна к оперативным вмешательствам в области лица и шеи. Показана целесообразность превентивной трахеостомии, исключающей возникновение технических осложнений, возникающих при трансоральной интубации у больных с синдромом Дауна.
Algorithm  of preoperative preparation of patients with down syndrom for surgical interventions on facial region and neck. Gubin M.A., Oganesyan A.A., Triphonov B.V.
Summary.  Authors have elaborated the algorithm  of preoperative preparation of patients with Down syndrom  for surgical interventions on facial region and neck. The appropriateness of preventive tracheostomy that allows to escape technical complications during transoral intubations of patients with Down syndrom  was approved.
Ключевые слова: синдром Дауна, область лица, шея.
Key words: Down syndrome, facial region, neck.
Литература:
1. Бочков Н.П. Наследственные заболевания. - М., 2004. - 301 с.

Несмотря на успехи в развитии современной стоматологии, удельный вес инфекционных заболеваний полости рта (как первичных бактериальных поражений, так и инфекционных осложнений стоматологических заболеваний) в течение последних десятилетий сохраняется на стабильно высоком уровне — без выраженной тенденции к снижению. Это объясняется факторами как практически не корригируемыми (популяционный рост резистентности бактериальной флоры к химиотерапевтическим средствам, системная дезорганизация иммунного статуса населения в результате воздействия эволюционных, экологических и социальных факторов), так и поддающимися коррекции (низкая санитарно­эпидемиологическая и гигиеническая грамотность населения, поздняя обращаемость за медицинской помощью, поздняя и/или ошибочная диагностика заболеваний, неадекватная терапия и/или нарушение технологии лечения и пр.). В практической стоматологии основной объем инфекционных поражений полости рта составляют пациенты, получающие лечение в амбулаторном режиме. Авторы полагают, что снизить количество случаев такой патологии у амбулаторных пациентов, в первую очередь за счет снижения количества случаев инфекционных осложнений, можно, используя тактико­терапевтические алгоритмы профилактики, диагностики и лечения.

Резюме. В данном лабораторном исследовании проведено изучение степени адгезионной прочности стеклоиономерного цемента к твердым тканям временного зуба с использованием различных видов боров. В исследовании использовалась методика оценки степени адгезии при нагрузке образцов на сдвиг.
Ключевые слова: боры, стеклоиономерный цемент, временные зубы, адгезионная прочность.
Assessment of glass ionomer cement’s adhesion to the hard tissues of primary teeth, depending on various types of burs (T.Fedulova, L.Kiselnikova, I.Pourovskaya, F.Rusanov).
Summary. Laboratory research to study the adhesion of glass ionomer cement to the hard tissues of primary teeth, after treatment with various types of burs. During this research the method of grading was the measured load to the sample at displacement.
Key words: burs, glass ionomer cement, primary teeth, adhesion power.
Литература: 1. Алямовский В.В. Анализ клинико-технологических условий использования светоотверждаемых композиционных пломбировочных материалов //Институт Стоматологии. - 2000. - №3. - 52-53.
2. Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование. - М. - 2001. - 144 с.
3. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. - СПб.: Специальная литература. -1999. - 246 с.
4. Золотарева О.В. Оптимизация препарирования твердых тканей зубов при кариесе различными ротационными инструментами: Автореф. диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук/ Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет. - 2007. - 26 с.
5. Елизарова В.М., Смирнова Т.А., Рзаева Т.А. Проблема роста осложненного кариеса у детей младшего возраста // Детская стоматология. - 1998. - №1. - С. 25-27.
6. Елистратова М., Тармаева С. Краевая проницаемость пломб из различных пломбировочных материалов в различные сроки лечения // Стоматология. - 1998.
- №1. - С. 6-18 с.
7. Кисельникова Л.П. Роль гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний у детей. - Москва, 2008. -  С. 3-4.
8. Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н., Орехова Л.Ю. Терапевтическая стоматология. - М., 2002. - 640 с.
9. Макеева И.М. Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов: В кн. Терапевтическая стоматология. Под ред. Боровского Е.В. - М., 2004. - С. 235-288.
10.  Николаенко С.А. Влияние зернистости боров и скорости их вращения на величину адгезии композиционного мате-риала // Клиническая стоматология. - 2005. - №1. -  С. 32-34.
11.  Николаенко С.А., Франкенбергер Р. Исследование адгезии к дентину при препарировании различными борами // Институт Стоматологии. - 2003. - №1. - С. 30-31.
12. Ржанов Е.А. Минимально-инвазивное лечение кариеса зубов // Клиническая стоматология. - 2005. - №1. - С. 24-27.
13. Croll TP, Nicholson JW. Glass ionomer cements in pediatric dentistry: Review of the literature. Pediatr Dent 2002; 24 - 423-429.
14. Dele D.G., Aschheim K.W. Esthetic dentistry.-London, 1993. - 51 OP.
15. Kimmel K. Стоматологические инструменты// Новое в стоматологии. - №2. - 2003. - 51-53.