Проведено исследование 220 пациентов, которым были выполнены операции по поводу патологии челюстно-лицевой области. Для обеспечения проходимости дыхательных путей были использованы ларингеальные маски Pro Seal и Classic, фиброоптическая назотрахеальная интубация трахеи под общей анестезией и транстрахеальной ВЧ ИВЛ, при сохраненном сознании больного. Использовали субментальную интубацию трахеи при травме, онкологии и деформациях челюстно-лицевой области. Как результат исследования разработан алгоритм способа обеспечения проходимости дыхательных путей при челюстно-лицевых операциях.
Аннотация (англ)
The algorithm of airway management in maxillofacial surgery (P.G.Sysolyatin, H.L.Elizarieva, V.N.Kohno, A.B.Egorov, N.M.Durjagin, M.M.Olennikova). Summary. A study was held of 220 patients operated for maxillofacial pathologies. LMA-C and PLMA, nasotracheal intubation, submental orotracheal intubation. were used to ensure airway management. Percutaneous transtracheal high-frequency jet ventilation was used for nasotracheal intubation with bronchoscopy provided under general anesthesia maintaining adequate gas exchange and ensuring the patency of the airway. This method was compared with nasotracheal intubation with bronchoscopy provided under local anesthesia. Submental intubation was performed in 30 cases with surgery proceeding without any difficulties. This technique was utilized to treat trauma and cancer of maxilla, and during orthognathic surgery. As a result the study was working algorithm of airway management during maxillofacial surgery.
Altemir F. H. The submental rout for endotracheal intubation // J Maxillofac Surg. - 1986. - Vol. 14. - P. 64-65.
Brain A.I.J., Verghese С., Strube P.J. The LMA ‘ProSeal’-a laryngeal mask with an oesophageal vent // British Journal of Anaesthesia. - 2000. - V. 84. - №5. - P. 650-654.
Cebrian-Carretero J. L., Saavedra B., Rivas-Vila S. Submental intubation for airway management in patients with middle third facial skeleton fractures // Anestesiol Reanim. - 2004. - V. 51. - № 6. - P. 346-349.
Kim K. F., Doriot R., Morse M.A.et al. Alternative to tracheostomy: submental intubation in craniomaxillofacial trauma // J Craniofac Surg. - 2005. - V. 16. - №3. - P. 498-500.
Midulla F., de Blic J., Barbato A. et al. Flexible endoscopy of paediatric airways // Eur Respir J. - 2003. - V. 22. - P. 698-708.
Sivarajan М., Stoler E., Kil H.K. Bishop M.J. Jet ventilation using fiberoptic bronchoscopes // Anesth Analg. - 1995. - V. 80. - №2. - P. 384-387.
Stranc M.F, Stranc M.F, Scoracri R. A complication of submandibular endotracheal intubation in panfacial fracture patient // J Cranio-Maxillofac Surg - 2001. - V. 29. - P. 174-176.
Другие статьи из раздела «Клиническая стоматология»