Стоматологическая патология и клинико-морфологические нарушения у молодых людей с дисплазией соединительной ткани. Часть II. клинические проявления дисплазии соединительной ткани у лиц молодого возраста

В работе оценена распространенность ортопедической патологии и отклонений показателей крови у лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани (ДСТ). Выполнено обследование 164 студентов второго курса Тверского ГМУ. Признаки ДСТ имелись у каждого второго обследованного студента и чаще диагностировались в группе лиц женского пола. У пациентов с ДСТ деформации позвоночника и конечностей, нестабильность шейного отдела позвоночника встречались в 2 раза чаще, чем в контрольной группе, плоскостопие было представлено в основном комбинированными формами. У молодых людей в группе с ДСТ выявлены: гипермобильность суставов, деформации грудной клетки, уменьшение объема движений в шейном отделе до 60º, спазм затылочных мышц, головные боли, пр.
В группе с ДСТ у 21,5% студентов выявлена анемия и у 36,7% — изменения, свидетельствующие о латентном дефиците железа. В группе с ДСТ у части студентов выявлена тенденция к тромбоцитопатии (17,7%), нейтропения (10,1%), высокий остеокальцин (14,8%), у половины — повышение костной фракции щелочной фосфатазы. В контрольной группе такие изменения в анализах крови не встречались. Магний эритроцитов был снижен у 3/4 лиц обеих групп, отражая высокую распространенность гипомагниемии в популяции.

The paper assessed the prevalence of orthopedic pathology and deviations of blood parameters in young people with connective tissue dysplasia (CTD). A survey of 164 second-year students of Tver State Medical University was performed. Signs of CTD were present in every second examined student and were more often diagnosed in the group of women. In patients with CTD, deformities of the spine and limbs, instability of the cervical spine were 2 times more common than in the control group, flat feet were mainly represented by combined forms. In young people in the group with CTD, hypermobility of the joints, deformities of the chest, a decrease in the volume of movements in the cervical region up to 60 degrees, spasm of the occipital muscles, headaches, etc. were revealed.
In the group with CTD 21,5% had anemia and 36.7% had changes indicating latent iron deficiency. In the group with CTD some students showed a tendency to thrombocytopathy (17,7%), neutropenia (10,1%), high osteocalcin (14,8%), and in half — an increase in the bone fraction of alkaline phosphatase. There were no such changes in blood tests in the control group. Red blood cell magnesium was reduced in 3/4 of the individuals of both groups reflecting the high prevalence of hypomagnesemia in the population.

дисплазия соединительной ткани, гипермобильность суставов, распространенность, сколиоз, плоскостопие, анемия, магний, молодой возраст.

connective tissue dysplasia, joint hypermobility, prevalence, scoliosis, flat feet, anemia, magnesium, young age.

1. Аббакумова Л.Н., Арсентьев В.Г., Гнусаев С.Ф., Иванова И.И., Кадурина Т.И., Трисветова Е.Л., Чемоданов В.В., Чухловина М.Л. Наследственные и многофакторные нарушения соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения. Российские рекомендации. - Педиатр (С.-Петербург). - 2016. - № 7 (2). - С. 5-39.
2. Аркатова В.В., Аникин В.В., Арсентьев В.Г. и др. Дисплазия соединительной ткани. Клинические рекомендации РНМОТ // Терапия. - 2018. - № 6. - С. 10-58. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2018.6.10-58
3. Громова О.А. Дефицит магния как проблема современного питания у детей и подростков / О.А.Громова // Педиатрическая фармакология. - 2014. - Т. 11. - № 1. - С. 20-30.
4. Дедова В.О. Распространенность дисплазии соединительной ткани (обзор литературы) / В.О.Дедова, Н.Я.Доценко, С.С.Боев [Электронный ресурс] // Медицина и образование Сибири. - 2011. - № 2. - URL: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=478 (дата обращения: 29.07.2022)
5. Иванова И.И., Коваль Н.Ю., Ильина А.А. Новый показатель для оценки состояния костной ткани. Материалы всероссийской научно-практической конференции молодых ученых с международным участием “Фундаментальные исследования в педиатрии” 29 октября 2021 года С.-Петербург. 2021, том 4, выпуск 2, с. 60. ISSN 2658-4174 eISSN 2658-4182 FORCIPEScientificandpracticaljournalforstudentsandyoungscientists
6. Захарова И.Н. Дисплазия соединительной ткани: фактор риска остеопении у детей и подростков / И.Н.Захарова, Т.М.Творогова, Е.А.Соловьева [и др.] // Медицинский совет. - 2020. - № 1. - С. 30-40.
7. Ибрагимова Э.Э. Анализ частоты встречаемости гипермобильного синдрома среди студентов / Э.Э.Ибрагимова // Вестник Сургутского государственного университета. - 2018. - № 4 (22). - С. 73-79.
8. Исаев М.Р. Клинико-эпидемиологические особенности гипермобильного синдрома у лиц молодого возраста: автореф. дис. ... канд. мед.: 14.00.39 / Исаев М.Р. - Оренбург, 2004. - 27 с.
9. Кадурина Т.И. Дисплазия соединительной ткани: руководство для врачей / Т.И.Кадурина, В.Н.Горбунова. - Санкт-Петербург: Элби-СПб, 2009. - 704 с.
10. Курданова М.Х., Тилова Л.А., Кармокова З.А. Распространенность признаков дисплазии соединительной ткани среди студентов медицинского факультета КБГУ // Научные известия. - 2016. - № 36. - С. 106-108.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-priznakov-displazii-soedinitelnoy-tkani-sredistudentov-meditsinskogo-fakulteta-kbgu
11. Пантелеев В.Д., Беляев В.В., Завьялова О.Е., Иванова И.И., Мурга В.В. Стоматологическая патология и клинико-морфологические нарушения у молодых людей с дисплазией соединительной ткани. Часть I. Cтоматологический статус студентов с дисплазией соединительной ткани // Институт Стоматологии. - 2022. - № 2. - С. 36-37
12. Сесорова И.С., Шниткова Е.В., Лазоренко Т.В., Яковенко Н.В. Медико-биологические факторы риска развития дисплазии соединительной ткани у студенческой молодежи Ивановских вузов // Экология человека. - 2017. - № 11. - С. 51-55. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko-biologicheskiefaktory-riska-razvitiya-displazii-soedinitelnoy-tkani-ustudencheskoy-molodezhi-ivanovskih-vuzov
13. Сухинин А.А., Арутюнов А.В., Горбов Л.В., Копылова И.А., Аванесян Р.А. Суставные проявления дисплазии соединительной ткани у студентов // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2017. - № 4. - С. 370-373.

REFERENCES:
1. Abbakumova L.N., Arsent’ev V.G., Gnusaev S.F., Ivanova I.I., Kadurina T.I., Trisvetova E.L., CHemodanov V.V., CHuhlovina M.L. Nasledstvennye i mnogofaktornye narusheniya soedinitel’noj tkani u detej. Algoritmy diagnostiki. Taktika vedeniya. Rossijskie rekomendacii. - Pediatr (S.-Peterburg). - 2016. - № 7 (2). - S. 5-39.
2. Arkatova V.V., Anikin V.V., Arsent’ev V.G. i dr. Displaziya soedinitel’noj tkani. Klinicheskie rekomendacii RNMOT // Terapiya. - 2018. - № 6. - S. 10-58. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2018.6.10-58
3. Gromova O.A. Deficit magniya kak problema sovremennogo pitaniya u detej i podrostkov / O.A.Gromova // Pediatricheskaya farmakologiya. - 2014. - T. 11 - № 1. - S. 20-30.
4. Dedova V.O. Rasprostranennost’ displazii soedinitel’noj tkani (obzor literatury) / V.O.Dedova, N.YA.Docenko, S.S.Boev [Elektronnyj resurs] // Medicina i obrazovanie Sibiri. - 2011. - № 2. - URL: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=478 (data obrashcheniya: 29.07.2022)
5. Ivanova I.I., Koval’ N.YU., Il’ina A.A. Novyj pokazatel’ dlya ocenki sostoyaniya kostnoj tkani. Materialy vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii molodyh uchenyh s mezhdunarodnym uchastiem “Fundamental’nye issledovaniya v pediatrii” 29 oktyabrya 2021 goda S.-Peterburg. 2021, tom 4, vypusk 2, s. 60. ISSN 2658-4174 eISSN 2658-4182 FORCIPEScientificandpracticaljournalforstudentsandyoungscientists
6. Zaharova I.N. Displaziya soedinitel’noj tkani: faktor riska osteopenii u detej i podrostkov / I.N.Zaharova, T.M.Tvorogova, E.A.Solov’eva [i dr.] // Medicinskij sovet. - 2020. - № 1. - S. 30-40.
7. Ibragimova E.E. Analiz chastoty vstrechaemosti gipermobil’nogo sindroma sredi studentov / E.E.Ibragimova // Vestnik Surgutskogo gosudarstvennogo universiteta. - 2018. - № 4 (22). - S. 73-79.
8. Isaev M.R. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti gipermobil’nogo sindroma u lic molodogo vozrasta: avtoref. dis. ... kand. med.: 14.00.39 / Isaev M.R. - Orenburg, 2004. - 27 s.
9. Kadurina T.I. Displaziya soedinitel’noj tkani: rukovodstvo dlya vrachej / T.I.Kadurina, V.N.Gorbunova. - Sankt-Peterburg: Elbi-SPb, 2009. - 704 s.
10. Kurdanova M.H., Tilova L.A., Karmokova Z.A. Rasprostranennost’ priznakov displazii soedinitel’noj tkani sredi studentov medicinskogo fakul’teta KBGU // Nauchnye izvestiya. - 2016. - № 36. - S. 106-108.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-priznakov-displazii-soedinitelnoy-tkani-sredistudentov-meditsinskogo-fakulteta-kbgu
11. Panteleev V.D., Belyaev V.V., Zav’yalova O.E., Ivanova I.I., Murga V.V. Stomatologicheskaya patologiya i kliniko-morfologicheskie narusheniya u molodyh lyudej s displaziej soedinitel’noj tkani. CHast’ I. Ctomatologicheskij status studentov s displaziej soedinitel’noj tkani // Institut Stomatologii. - 2022. - № 2. - S. 36-37.
12. Sesorova I.S., SHnitkova E.V., Lazorenko T.V., YAkovenko N.V. Mediko-biologicheskie faktory riska razvitiya displazii soedinitel’noj tkani u studencheskoj molodezhi Ivanovskih vuzov // Ekologiya cheloveka. - 2017. - № 11. - S. 51-55. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko-biologicheskiefaktory-riska-razvitiya-displazii-soedinitelnoy-tkani-ustudencheskoy-molodezhi-ivanovskih-vuzov
13. Suhinin A.A., Arutyunov A.V., Gorbov L.V., Kopylova I.A., Avanesyan R.A. Sustavnye proyavleniya displazii soedinitel’noj tkani u studentov // Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza. - 2017. - № 4. - S. 370-373.