Динамика симптомов мышечно-суставной дисфункции у пациентов с частичной утратой зубов при применении мышечно-суставного стабилизатора. Плацебо-контролируемое исследование

В статье приводятся результаты лечения пациентов основной и контрольной групп с частичной потерей зубов и симптомами мышечно-суставной дисфункции ВНЧС. Для лечения пациентов основной группы применяли мышечно-суставной стабилизатор, выполненный после ТЭНС-терапии, для лечения пациентов контрольной группы — каппу с открытой окклюзионной поверхностью. Результаты лечения показали значительное улучшение симптоматики и объективных показателей функционального состояния жевательного аппарата у пациентов основной группы по сравнению с контрольной.

The article provides the results of treatment of patients of the main and control groups with partial loss of teeth and symptoms of muscle-joint dysfunction of the mend. For treatment of patients of the main group used muscle-joint stabilizer, performed after TENS-therapy, for the treatment of patients of the control group — kappa with an open occlusion surface.

мышечно-суставная дисфункция, частичная потеря зубов, мышечно-суставной стабилизатор, плацебо-каппа, ТЭНС-терапия.

muscle-joint dysfunction, partial loss of teeth, muscle-joint stabilizer, placebo-kappa, TENS-therapy.

1. Булычева Е.А. Дифференцированный подход к разработке патогенетической терапии больных с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, осложненной гипертонией жевательных мышц: автореф. дис. … д-ра мед. наук. - СПб.: ГОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, 2010. - 31 с.
2. Набиев Н.В., Климова Т.В., Персин Л.С., Русанова А.Г., Панкратов Н.В. Исследование биопотенциалов мышц челюстно-лицевой области при помощи электромиографии у лиц с физиологической и дистальной окклюзией // Бюллетень медицинской интернет-конференции. - 2013. - № 9. - С. 1085-1088.
3. Пантелеев В.Д. Артикуляционные дисфункции височно-нижнечелюстных суставов (Часть 3) // Институт Стоматологии. - 2002. - № 3. - С. 52-54.
4. Пузин М.Н., Вязмин А.Я. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. - М: Медицина. - 2002. - 160 с.
5. Силин А.В., Сатыго Е.А., Семелева Е.И., Синицина Т.М. Изменение стандартизированных показателей поверхностной электромиографии жевательных мышц при использовании окклюзионных капп у пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов // Институт Стоматологии. - 2011. - Т. 62, № 1. - С. 60-61.
6. Фадеев Р.А., Кудрявцева О.А., Польщикова И.В. Выявление и подготовка к устранению окклюзионных нарушений у пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов // Институт Стоматологии; часть I - №32, часть II - № 33. - 2006.
7. Фадеев Р.А., Мартынов И.В., Ронкин К.З., Емгахов А.В. Последовательность действий ортодонта при исправлении зубочелюстных аномалий, осложненных заболеваниями ВНЧС и парафункциями жевательных мышц // Институт Стоматологии. - 2014. - Т. 66, №1. - С. 52-53.
8. Фадеев Р.А., Ронкин К.З., Мартынов И.В., Червоток А.Е. Применение метода определения положения нижней челюсти при лечении пациентов с частичной потерей зубов // Институт Стоматологии. - 2014. - Т. 63. - С. 32-35.
9. Хватова В.А. Функциональная диагностика и лечение в стоматологии. - М.: Медицинская книга, 2007. - 294 с.
10. Цимбалистов А.В., Калмыкова Э.А., Синицкий А.А., Лопушанская Т.А., Войтяцкая И.В. Клинико-физиологическое обоснование применения чрескожной электронейростимуляции для лечения стоматологических больных с дисфункцией жевательной мускулатуры // Институт Стоматологии. - 2012. - Т. 57. - С. 51-53.
11. Cooper B. Temporomandibular disorder: A Position Paper of the International Colledge of Graniomandibular Orthopedics (ICCMO). J. of Craniomandib practice, 2011; 29(3) - P. 237-244.
12. Cooper B., Kleinberg I. Relationship of temporomandibular disorders to muscle and tension-type headaches and a neuromus cular orthosis approach to treatment // J. Craniomandib Pract - 2009; 27(2) - P. 101-108.
13. Jankelson B. Neuromuscular aspects of occlusion: effects of occlusal position on the physiology and dysfunction on the mandibular musculature // Dent Clin North Am - 1979; 23 - P. 157-168.
14. Li J., Jiang T., Feng H., Wang K., Zhang Z., Ishikawa T. The electromyographic activity of masseter and anterior temporalis during orofacial symptoms induced by experimental occlusal highspot // J.Oral Rehabil - 2008; 35(2) - P. 79-87.
15. Simmons H.C., Gibbs S.J. Anterior repositioning appliance therapy for TMJ disorders:specific symptoms relieved and relationship to disc status on MRI // J.Craniomandib Pract. - 2005; 23 (2) - P. 89-99.

REFERENCЕS:
1. Bulycheva E.A. Differencirovannyj podhod k razrabotke patogeneticheskoj terapii bol’nyh s disfunkciej visochno-nizhnechelyustnogo sustava, oslozhnennoj gipertoniej zhevatel’nyh myshc: avtoref. dis. … d-ra med. nauk. - SPb.: GOU VPO SPbGMU im. akad. I.P.Pavlova, 2010. - 31 s.
2. Nabiev N.V., Klimova T.V., Persin L.S., Rusanova A.G., Pankratov N.V. Issledovanie biopotencialov myshc chelyustno-licevoj oblasti pri pomoshchi elektromiografii u lic s fiziologicheskoj i distal’noj okklyuziej // Byulleten’ medicinskoj internet-konferencii. - 2013. - № 9. - S. 1085-1088.
3. Panteleev V.D. Artikulyacionnye disfunkcii visochno-nizhnechelyustnyh sustavov (CHast’ 3) // Institut Stomatologii. - 2002. - № 3. - S. 52-54.
4. Puzin M.N., Vyazmin A.YA. Bolevaya disfunkciya visochno-nizhnechelyustnogo sustava. - M: Medicina. - 2002. - 160 s.
5. Silin A.V., Satygo E.A., Semeleva E.I., Sinicina T.M. Izmenenie standartizirovannyh pokazatelej poverhnostnoj elektromiografii zhevatel’nyh myshc pri ispol’zovanii okklyuzionnyh kapp
u pacientov s osteoartrozom visochno-nizhnechelyustnyh sustavov // Institut Stomatologii. - 2011. - T. 62, № 1. - S. 60-61.
6. Fadeev R.A., Kudryavceva O.A., Pol’shchikova I.V. Vyyavlenie i podgotovka k ustraneniyu okklyuzionnyh narushenij u pacientov s disfunkciyami visochno-nizhnechelyustnyh sustavov // Institut Stomatologii; chast’ I - №3 2, chast’ II - № 33. - 2006.
7. Fadeev R.A., Martynov I.V., Ronkin K.Z., Emgahov A.V. Posledovatel’nost’ dejstvij ortodonta pri ispravlenii zubochelyustnyh anomalij, oslozhnennyh zabolevaniyami VNCHS i parafunkciyami zhevatel’nyh myshc // Institut Stomatologii. - 2014. - T. 66, №1. - S. 52-53.
8. Fadeev R.A., Ronkin K.Z., Martynov I.V., CHervotok A.E. Primenenie metoda opredeleniya polozheniya nizhnej chelyusti pri lechenii pacientov s chastichnoj poterej zubov // Institut Stomatologii. - 2014. - T. 63. - S. 32-35.
9. Hvatova V.A. Funkcional’naya diagnostika i lechenie v stomatologii. - M.: Medicinskaya kniga, 2007. - 294 s.
10. Cimbalistov A.V., Kalmykova E.A., Sinickij A.A., Lopushanskaya T.A., Vojtyackaya I.V. Kliniko-fiziologicheskoe obosnovanie primeneniya chreskozhnoj elektronejrostimulyacii dlya lecheniya stomatologicheskih bol’nyh s disfunkciej zhevatel’noj muskulatury // Institut Stomatologii. - 2012. - T. 57. - S. 51-53.
11. Cooper B. Temporomandibular disorder: A Position Paper of the International Colledge of Graniomandibular Orthopedics (ICCMO). J. of Craniomandib practice, 2011; 29(3) - P. 237-244.
12. Cooper B., Kleinberg I. Relationship of temporomandibular disorders to muscle and tension-type headaches and a neuromus cular orthosis approach to treatment // J. Craniomandib Pract - 2009; 27(2) - P. 101-108.
13. Jankelson B. Neuromuscular aspects of occlusion: effects of occlusal position on the physiology and dysfunction on the mandibular musculature // Dent Clin North Am - 1979; 23 - P. 157-168.
14. Li J., Jiang T., Feng H., Wang K., Zhang Z., Ishikawa T. The electromyographic activity of masseter and anterior temporalis during orofacial symptoms induced by experimental occlusal highspot // J.Oral Rehabil - 2008; 35(2) - P. 79-87.
15. Simmons H.C., Gibbs S.J. Anterior repositioning appliance therapy for TMJ disorders:specific symptoms relieved and relationship to disc status on MRI // J.Craniomandib Pract. - 2005; 23 (2) - P. 89-99.