Эффективность пульпотомии во временных молярах: результаты 24-месячного рандомизированного клинического исследования

Цель исследования — определение сравнительной эффективности применения трех различных препаратов для пульпотомии во временных молярах у детей. В рандомизированном проспективном клиническом исследовании в параллельных группах участвовали 58 детей в возрасте 3-9 лет (средний возраст 6,6±0,2 лет). Путем рандомизации 105 временных моляров с обратимым пульпитом объединены в 3 группы: в 1-й группе (n=35) пульпотомия проведена с использованием пульпотека (Pulpotec, Produits Dentaires SA, Швейцария); во 2-й группе (n=34) применен минерал триоксид агрегат (PD МТА white, Produits Dentaires SA, Швейцария); в 3-й группе (n=36) — формокрезол (Пульпевит №3, ВладМиВа, Россия). Клиническая эффективность пульпотомии через 24 месяца была одинаково высокой (97%) во всех группах. Рентгенологическая эффективность пульпотомии составляла в 1-й группе 94,3%; во 2-й группе — 91,2%; в 3-й группе — 83,3% (p>0,05). Вывод: применение при пульпотомии пульпотека, по данным рентгенографии, давало лучшие результаты лечения, по сравнению с МТА и формокрезолом, однако различия не имели статистической значимости.

The aim of the study was to assess comparative efficiency of 3 different preparations usage for pulpotomy in primary molars in children. The randomized prospective clinical trial in the parallel groups was conducted and 58 children aged 3-9 years (mean age 6,6±0,2 years) participated. 105 primary molars with reversible pulpitis were randomized into 3 groups: in the 1st group (n=35) pulpotomy was applied using pulpotec (Pulpotec, Produits Dentaires SA, Switzerland), in the 2nd group (n=34) — using mineral trioxide aggregate (PD МТА white, Produits Dentaires SA, Switzerland), in the 3rd group (n=36) — using formocresol (Pulpevit #3, VladMiVa, Russia). After 24 months clinical efficiency of pulpotomy was high (97%) in all groups. Radiographic efficiency was 94,3% in the 1st group, 91,2% in the 2nd group, 83,3% in the 3rd group (p>0,05). According to radiography the treatment outcomes of pulpotec use were higher compared with MTA and formocresol but without statistical significance.

пульпотомия, временные моляры, пульпотек, МТА, формокрезол.

pulpotomy, primary molars, pulpotec, MTA, formocresol.

1. Маслак Е.Е. и др. Результаты витальной пульпотомии во временных молярах у детей в возрасте 3-9 лет: 12-месячное рандомизированное исследование // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2019. - Т. 19, № 4. - С. 37-43.
2. Маслак Е.Е. и др. Эффективность пульпотомии во временных зубах у детей: обзор литературы // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2018. - № 4. - С. 12-14.
3. Шаковец Н.В., Романова О.С. Результаты витальной пульпотомии при лечении пульпита временных зубов // Dental Forum. - 2015. - № 4. - С. 96.
4. Шевченко О.Л., Антонова А.А. Обоснование эффективности применения различных препаратов для лечения пульпита временных зубов // Эндодонтия Today. - 2019. - Т. 17, № 2. - С. 3-7.
5. Ширяк Т.Ю., Салеев Р.А. Оптимизация лечения пульпита временных зубов методом витальной пульпотомии // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 6. - С. 80.
6. Bossù M. et al. Different pulp dressing materials for the pulpotomy of primary teeth: a systematic review of the literature // J.Clin. Med. - 2020. - Vol. 9 (3). - P. 838.
7. Maslak E. [et al.]. Survival of primary molars after pulpotomy in 1-7-year-old children // Int. Dent. J. - 2017. - Vol. 67, Suppl. 1. - P. 230-231.
8. Mythraiye R. et al. Evaluation of the clinical and radiological outcomes of pulpotomized primary molars treated with three different materials: Mineral Trioxide Aggregate, Biodentine, and Pulpotec. An in-vivo study // Cureus. - 2019. - Vol. 11(6):e4803.
9. Rajasekharan S. et al. Efficacy of three different pulpotomy agents in primary molars: a randomized control trial // Int. Endod. J. - 2017. - Vol. 50 (3). - P. 215-228.
10. Smaïl-Faugeron V. et al. Pulp treatment for extensive decay in primary teeth // Cochrane Database. Syst. Rev. - 2018. - Vol. 5 (5):CD003220.
11. Stringhini Junior E., Vitcel M.E., Oliveira L.B. Evidence of pulpotomy in primary teeth comparing MTA, calcium hydroxide, ferric sulphate, and electrosurgery with formocresol // Eur. Arch. Paediatr Dent. - 2015. - Vol. 16 (4). - P. 303-312.
12. Sunitha B. et al. Clinical and radiographic evaluation of four different pulpotomy agents in primary molars: a longitudinal study // Int. J.Clin. Pediatr. Dent. - 2017. - Vol. 10 (3). - P. 240-244.
REFERENCES:
1. Maslak E.E. i dr. Rezul`taty` vital`noj pul`potomii vo vremenny`x molyarax u detej v vozraste 3-9 let: 12-mesyachnoe randomizirovannoe issledovanie // Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. - 2019. - T. 19, № 4. - S. 37-43.
2. Maslak E.E. i dr. E`ffektivnost` pul`potomii vo vremenny`x zubax u detej: obzor literatury` // Volgogradskij nauchno-medicinskij zhurnal. - 2018. - № 4. - S.12-14.
3. Shakovecz N.V., Romanova O.S. Rezul`taty` vital`noj pul`potomii pri lechenii pul`pita vremenny`x zubov // Dental Forum. - 2015. - № 4. - S. 96.
4. Shevchenko O.L., Antonova A.A. Obosnovanie e`ffektivnosti primeneniya razlichny`x preparatov dlya lecheniya pul`pita vremenny`x zubov // E`ndodontiya Today. - 2019. - T. 17, № 2. - S. 3-7.
5. Shiryak T.Yu., Saleev R.A. Optimizaciya lecheniya pul`pita vremenny`x zubov metodom vital`noj pul`potomii // Stomatologiya. - 2016. - T. 95, № 6. - S. 80.
6. Bossù M. et al. Different pulp dressing materials for the pulpotomy of primary teeth: a systematic review of the literature. J.Clin. Med. 2020;9(3):838.
7. Maslak E. et al. Survival of primary molars after pulpotomy in 1-7-year-old children // Int. Dent. J. - 2017. - Vol. 67, Suppl. 1. - P. 230-231.
8. Mythraiye R. et al. Evaluation of the clinical and radiological outcomes of pulpotomized primary molars treated with three different materials: Mineral Trioxide Aggregate, Biodentine, and Pulpotec. An in-vivo study // Cureus. - 2019. - Vol. 11(6):e4803.
9. Rajasekharan S. et al. Efficacy of three different pulpotomy agents in primary molars: a randomized control trial // Int. Endod. J. - 2017. - Vol. 50 (3). - P. 215-228.
10. Smaïl-Faugeron V. et al. Pulp treatment for extensive decay in primary teeth // Cochrane Database Syst. Rev. - 2018. - Vol. 5 (5):CD003220.
11. Stringhini Junior E., Vitcel M.E., Oliveira L.B. Evidence of pulpotomy in primary teeth comparing MTA, calcium hydroxide, ferric sulphate, and electrosurgery with formocresol // Eur. Arch. Paediatr. Dent. - 2015. - Vol. 16 (4). - P. 303-312.
12. Sunitha B. et al. Clinical and radiographic evaluation of four different pulpotomy agents in primary molars: a longitudinal study // Int. J.Clin. Pediatr. Dent. - 2017. - Vol. 10 (3). - P. 240-244.