Эффективность применения традиционных и современных лабораторных технологий в комплексном обследовании больных красным плоским лишаем слизистой оболочки рта (Часть II)

Применение в комплексном обследовании больных не только традиционных, но и современных лабораторных технологий позволило выявить основные факторы риска, ответственные за развитие и осложненное течение красного плоского лишая слизистой оболочки рта (КПЛ СОР): нарушения энтерогепатической циркуляции желчных кислот, возможные изменения микробиоты в полости рта и в кишечнике, а также изменения жирнокислотного состава крови. На основании результатов исследования впервые было сделано предположение, что модифицированный белок аполипопротеин В-100 является тем аутоаллергеном, который запускает иммунопатологический процесс по механизму гиперчувствительности замедленного типа с характерной гистоморфологической и клинической картиной КПЛ СОР.

Ключевые слова:

Use of standard as well as contemporary diagnostics assays in an integrated examination allowed to determine major risk factors responsible for development and severe course of oral lichen planus (OLP): impaired enterohepatic biliary acid circulation, potential alteration of oral and intestinal microbiota composition as well as changes in the serum fatty acid profile. Our study results allowed to suggest for the first time that a modified apolipoprotein B-100 might be a self-allergen triggering a delayed-type hypersensitivity immune response associated with specific OLP histomorphology and clinical picture.

красный плоский лишай, слизистая оболочка рта, методы обследования, факторы риска развития, желчные кислоты, изменения микробиоты, жирные кислоты, аполипопротеин В-100.

oral lichen planus, oral mucosa, examination technics, risk factors, biliary acids, altered microbiota composition, fatty acids, apolipoprotein B-100.

1.    Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения: руководство для врачей. - СПб.: Питер Ком, 1999. - 512 с.

2.    Сурдина Э.Д., Цимбалистов А.В., Герасимов А.М., Якубов И.Ю. Сопоставление гистоморфологической картины слизистой оболочки рта больных красным плоским лишаем с показателями оптической когерентной томографии и лазерной допплеровской флоуметрии (Часть I) // Институт Стоматологии. - 2012. - № 3. - С. 74-75.

3.    Сурдина Э.Д., Цимбалистов А.В., Герасимов А.М., Якубов И.Ю. Сопоставление гистоморфологической картины слизистой оболочки рта больных красным плоским лишаем с показателями оптической когерентной томографии и лазерной допплеровской флоуметрии (Часть II) // Институт Стоматологии. - 2012. - № 4. - С. 92-93.

4.    Сурдина Э.Д., Симбирцев А.С., Силин А.В., Малахова М.Я., Каспина А.И., Болотова М.Е. Взаимосвязь между формой красного плоского лишая, степенью оксидативных нарушений в слизистой оболочке рта и тяжестью заболеваний гепатобилиарной системы // Институт Стоматологии. - 2014. - № 4. - С. 48-50.

5.    Сурдина Э.Д., Кручина-Богданов И.В., Силин А.В., Малахова М.Я., Родионов Г.Г., Каспина А.И. Особенности нарушений липидного обмена у больных красным плоским лишаем слизистой оболочки рта // Вестн. С.-Петерб. ун-та. Сер 11. - 2015. - Вып. 4. - С. 145-155.

6.    Сурдина Э.Д., Родионов Г.Г., Силин А.В., Плавинский С.Л., Каспина А.И., Болотова М.Е., Ворошилова Т.М. Оценка микробиоты полости рта, тонкой и толстой кишки у больных красным плоским лишаем слизистой оболочки рта // Пародонтология. - 2017. - Том XXII. - № 2 (83). - С. 47-52.

7.    Титов В.Н., Рожкова Т.А., Ариповский А.В. Последовательное становление в филогенезе функции липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности. Единый алгоритм действия гиполипидемических препаратов // Терапевтический архив. - 2015. - № 9. - С. 123-131.

8.    Ярилин А.А. Иммунология. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. - 752 с.



REFERENCES:

1.    Klimov A.N., Nikul’cheva N.G. Obmen lipidov i lipoproteidov i ego narusheniya: rukovodstvo dlya vrachej. - SPb.: Piter Kom, 1999. - 512 s.

2.    Surdina E.D., Cimbalistov A.V., Gerasimov A.M., YAkubov I.YU. Sopostavlenie gistomorfologicheskoj kartiny slizistoj obolochki rta bol’nyh krasnym ploskim lishaem s pokazatelyami opticheskoj kogerentnoj tomografii i lazernoj dopplerovskoj floumetrii (CHast’ I) // Institut Stomatologii. - 2012. - № 3. - S. 74-75.

3.    Surdina E.D., Cimbalistov A.V., Gerasimov A.M., YAkubov I.YU. Sopostavlenie gistomorfologicheskoj kartiny slizistoj obolochki rta bol’nyh krasnym ploskim lishaem s pokazatelyami opticheskoj kogerentnoj tomografii i lazernoj dopplerovskoj floumetrii (CHast’ II) // Institut Stomatologii. - 2012. - № 4. - S. 92-93.

4.    Surdina E.D., Simbircev A.S., Silin A.V., Malahova M.YA., Kaspina A.I., Bolotova M.E. Vzaimosvyaz’ mezhdu formoj krasnogo ploskogo lishaya, stepen’yu oksidativnyh narushenij v slizistoj obolochke rta i tyazhest’yu zabolevanij gepatobiliarnoj sistemy // Institut Stomatologii. - 2014. - № 4. - S. 48-50.

5.    Surdina E.D., Kruchina-Bogdanov I.V., Silin A.V., Malahova M.YA., Rodionov G.G., Kaspina A.I. Osobennosti narushenij lipidnogo obmena u bol’nyh krasnym ploskim lishaem slizistoj obolochki rta // Vestn. S.-Peterb. un-ta. Ser 11. - 2015. - Vyp. 4. - S. 145-155.

6.    Surdina E.D., Rodionov G.G., Silin A.V., Plavinskij S.L., Kaspina A.I., Bolotova M.E., Voroshilova T.M. Ocenka mikrobioty polosti rta, tonkoj i tolstoj kishki u bol’nyh krasnym ploskim lishaem slizistoj obolochki rta // Parodontologiya. - 2017. - Tom XXII. - № 2 (83). - S. 47-52.

7.    Titov V.N., Rozhkova T.A., Aripovskij A.V. Posledovatel’noe stanovlenie v filogeneze funkcii lipoproteinov vysokoj, nizkoj i ochen’ nizkoj plotnosti. Edinyj algoritm dejstviya gipolipidemicheskih preparatov // Terapevticheskij arhiv. - 2015. - № 9. - S. 123-131.

8.    YArilin A.A. Immunologiya. - M.: GEOTAR-MEDIA, 2010. - 752 s.