Эффективность использования блоков из гребня подвздошной кости для пластики альвеолярной части (отростка) челюстей

Одной из основных причин изменения архитектоники и уменьшения объема альвеолярного гребня является утрата зубов. Выраженная атрофия костной ткани препятствует установке дентальных имплантатов в ортопедически правильной позиции или делает её невозможной. Костная пластика позволяет создать требуемый объем с помощью различных материалов, в первую очередь — с аутокостью. Одним из источников костной ткани является гребень подвздошной кости. Авторами статьи проведен анализ результатов костной пластики альвеолярного отростка винирной и ламинат техникой кортикально-губчатыми и монокортикальными костными блоками из гребня подвздошной кости. Установлено, что основной причиной резорбции трансплантата является остеопороз, не выявленный на этапе предоперационного обследования.

One of the main reasons of change of architectonics and volume reduction of crestal bone is the loss of teeth. Severe atrophy of hard tissue prevents from installation of dental implants in orthopedically right position or makes it impossible. Bone grafting allows creating required volume with the help of different materials, first of all with auto bone. One of the sources of hard tissue is iliac crest. The authors of this article carried out the analysis of the results of bone grafting of alveolar bone with the help of veneer and laminate methods, cortical-spongiosa and monocortical bone blocks from iliac crest. It was determined that the main reason of resorption of transplant is osteoporosis, no revealed at the stage of preoperative examination.

гребень подвздошной кости, костная пластика, аутостружка, костные блоки, остеопороз.

iliac crest, bone grafting, autochips, bone blocks, osteoporosis.

1.    Альфаро, Ф.Э. Костная пластика в стоматологической имплантологии. Описание методик и их клиническое применение / Ф.Э.Альфаро; издатель А.Островский; пер. Е.Ханин, Р.Кононов. - М.: Азбука, 2006. - 235 с. - ISBN 5-902693-14-4.

2.    Иванов, С.Ю. Увеличение альвеолярной части нижней челюсти методом межкортикальной остеотомии / С.Ю.Иванов, А.А.Мураев, Н.Ф.Ямуркова [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. - 2010. - №1(21). - С. 36-40.

3.    Иванов, С.Ю. Винирная пластика как один из методов комплексного хирургического лечения различной степени атрофии альвеолярной кости при стоматологической имплантации / С.Ю.Иванов, Н.Ф.Ямуркова, А.А.Мураев // Стоматологический журнал. - Минск, 2009. - 368 Том Х, №2. - С. 136-140.

4.    Иорданишвили, А.К. Характеристика профессиональной подготовки стоматологов по увеличению объема альвеолярных отростков (частей) челюстей с целью последующей дентальной имплантации / А.К.Иорданишвили, М.И.Музыкин, Д.В.Поплавский // Кубанский научный медицинский вестник. - 2017. - №1. - С. 48-53.

5.    Иорданишвили, А.К. Эндодонтопародонтальные поражения у взрослых / А.К.Иорданишвили, П.В.Мороз // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2017. - №1(57). - С. 24-27.

6.    Кулаков, А.А. Хирургические методы реабилитации пациентов с выраженной костной атрофией верхней и нижней челюстей / А.А.Кулаков, М.А.Амхадова, В.М.Королев // Пародонтология. - 2006. - №1. - С. 67-70.

7.    Музыкин, М.И. Оценка выживаемости скуловых и корневых дентальных имплантатов / А.К.Иорданишвили, Д.В.Балин, Н.В.Лапина // Кубанский научный медицинский вестник. - 2016. - №4(159). - С. 90-94.

8.    Робустова, Т.Г. Имплантация зубов (хирургические аспекты) / Т.Г.Робустова. - М.: Медицина, 2003. - 560 с. - ISBN 5-225-04712-2.

9.    Соков, Л.П. Руководство по нейроортопедии / Л.П.Соков, Е.Л.Соков, С.Л.Соков. - М.: РУДН, 2002. - С. 74-75.

10.    Триплет, Д. Передовые методики стоматологической и челюстно-лицевой хирургии в имплантологии / Д.Триплет, С.Шоу, Д.Ласкин; пер. А.Островский // ПЕРИО Ай Кью. - 2005. - Вып. 1. - С. 9-20. - ISSN 816-8862.

11.    Цимбалистов, А.В. Теоретические предпосылки и практическая реализация современных технологий при лечении больных с полным отсутствием зубов / А.В.Цимбалистов, Е.Е.Статовская // Институт Cтоматологии. - 2002. - №4. - С. 54-57.

12.    Чернегов, В.В. Опыт применения усовершенствованного метода забора костного аутотрансплантата из гребня подвздошной кости у пациентов с частичной утратой зубов / В.В.Чернегов, Р.А.Лачин, Г.В.Москвин, Н.Ю.Щербина // Институт Стоматологии. - 2016. - №3(72). - С. 48.

13.    Brånemark P-I. Introduction to osseointegration / P-I.Brånemark, G.A.Zarb, T.Albrektsson // Tissue-Integrated Prostheses: Osseointegration in Clinical Dentistry. Chicago: Quintessence. - 1985. - P. 41-42, 47-49.

14.    Kassolis, J.D. Alveolar ridge and sinus augmentation utilizing plateletrich plasma in combination with freeze-dried bone allograft: Case series / J.D.Kassolis, P.S.Rosen, M.A.Reynolds // J. Periodontal. - 2000. - Vol. 71. - P. 1654-1661.

15.    Klijn R. Sinus floor augmentation surgery using autologous bone grafts from various donor sites: A meta-analysis of the total bone volume / R.Klijn, G.Meijer, E.M.Bronkhorst, J.Jansen // Tissue Eng Part B Rev. - 2009. - Dec 3.

16.    Risbud M.V., Shapiro I.M., Guttapalli A. et al. Osteogenic potential of adult human stem cells of the lumbar vertebral body and the iliac crest // Spine. 2006. Vol.31. №1. P. 83-89.

17.    Sbordone L., Toti P., Menchini-Fabris G., Sbordone C., Guidetti F. Implant survival in maxillary and mandibular osseous onlay grafts and native bone: a 3-year clinical and computerized tomographic follow-up // Int J. Oral Maxillofac Implants. - 2009. - Vol. 24(4). - P. 695-703.

18.    Triplett, R.G. Autologous bone grafts and endosseous implants: Complementary technigues / R.G.Triplett, S.R.Schow // J. Oral Maxillofac. Surg. - 1996. - Vol. 54. - P. 486-494.