Оценка клинической эффективности фармакологической композиции на основе кремнийцинкорганического глицерогидрогеля в комплексном лечении красного плоского лишая слизистой оболочки рта

Целью работы явилась оценка клинической эффективности композиции на основе кремнийцинкорганического глицерогидрогеля в комплексной терапии красного плоского лишая слизистой оболочки рта (КПЛ СОР). Всего обследовано 311 человек, из них 271 пациент с красным плоским лишаем слизистой оболочки рта, которые были разделены на 6 групп в зависимости от формы заболевания; 40 практически здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту с пациентами основной группы, составили контрольную группу. Для сравнительной оценки клинической эффективности композиции на основе кремнийцинкорганического глицерогидрогеля были выбраны две формы с более тяжелым течением (экссудативно-гиперемическая форма КПЛ СОР и эрозивно-язвенная), которые в свою очередь поделены на 2 подгруппы: основную, где в качестве местной терапии применяли композицию на основе кремнийцинкорганического глицерогидрогеля (основная подгруппа), и подгруппу сравнения, где для местного лечения использовали холисал-гель.
Разработанная нами композиция для местного лечения КПЛ СОР на основе кремнийцинкорганического глицерогидрогеля  способствовала улучшению клинической картины КПЛ СОР, что отражалось в исчезновении субъективных и обьективных клинических симптомов, уменьшении
частоты рецидивов заболевания, что было также подтверждено изменением содержания минеральных элементов в сыворотке крови и ротовой жидкости, а именно: повышением среднего уровня цинка и меди и снижением магния в указанных биологических средах в сравнении с данными до лечения, что свидетельствует об улучшении функции гематосаливарного барьера (ГСБ) и участии ГСБ в патогенезе КПЛ СОР.

The aim of the study was to evaluate the clinical effectiveness of the composition based on organic silicon-zinc glycero-hydrogel in the treatment of lichen planus of the oral mucosa. It were examined 311 people, including 271 patients with lichen planus of the oral mucosa, which were divided into 6 groups depending on the form of the disease and 40 healthy people matched for age and sex with a core group of patients were in the reference group. For comparative assessment of the clinical efficiency of a pharmaceutical composition based on organic silicon-zinc glycero-hydrogel we selected two forms with more severe clinical course (exudative hyperemic form of oral lichen planus and erosive-ulcerative), they were divided into 2 subgroups: basic, where applied composition based on organic silicon-zinc glycero hydrogel (main subgroup) and comparison subgroup, where used Holisal gel for topical treatment.
Developed composition for topical treatment of oral lichen planus based organic silicon-zinc glycero hydrogel was contributed to the improvement of the clinical picture of the oral lichen planus, which was reflected in the disappearance of subjective and of objective clinical symptoms, reducing the frequency of relapses, which was also confirmed by the change in the content of mineral elements in the blood serum and oral fluid, and namely, an increase in the average level of zinc, copper and magnesium decrease in these biological samples in comparison with those before treatment, which indicates an improvement of hematosalivary barrier function and participation in the pathogenesis of the oral lichen planus.

красный плоский лишай, слизистая оболочка рта, гематосаливарный барьер, лечение, кремнийцинкорганический глицерогидрогель, патогенез

oral lichen planus, oral mucosa, hematosalivary barrier, treatment, organic silicon-zinc glycero hydrogel, pathogenesis

1. Авцын А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. - М.: Медицина, 1991. - 496 с.

2. Безрукова И.В. Клинико-лабораторное обоснование нормализации биоценоза в полости рта у больных с красным плоским лишаем: автореф. дис. … канд. мед. наук. - М. - 1997. - 20 с.

3. Гилева О.С., Либик Т.В., Позднякова А.А., Сатюкова Л.Я. Предраковые заболевания в структуре патологии слизистой оболочки полости рта // Проблемы стоматологии. - 2013. - №2. - С. 3-9.

4. Григорьев С.С.,Жовтяк П.Б., Летаева О.В. Красный плоский лишай слизистой оболочки рта. Обзор литературы // Уральский медицинский журнал. -  2014. - № 5 (119). - С. 8-15.

5. Егорова Е.Ю. Диагностика и коррекция изменений гемато-саливарного барьера при гастродуоденальных заболеваниях у детей: дис. ... канд. мед, наук. - Иваново. - 2004. - С. 81-154.

6. Епимахова Е.Г., Антонов А.Р., Железный П.А. Анализ содержания эссенциальных микроэлементов в ротовой жидкости у пациентов с красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта // ВНМТ. - 2005. - №2. - URL: http://cyberleninka.ru/article/n/analiz-soderzhaniya-essentsialnyh-mikroelementov-v-rotovoy-zhidkosti-u-patsientov-s-krasnym-ploskim-lishaem-slizistoy-obolochki-polosti (дата обращения: 08.03.2016).

7. Летаева О.В. Клинико-иммунологические особенности красного плоского лишая // Вестник Уральской медицинской академической науки. -  2011. - № 2. - С. 168-169.  

8. Постникова Л. Б. Иммуно-биохимические механизмы системного воспаления в патогенезе хронической обструктивной болезни легких: дис. ... докт. мед, наук. - Нижний Новгород. - 2005. - С. 140-151.

9. Рабинович О.Ф. Иммунологические аспекты патогенеза красного плоского лишая слизистой оболочки рта (клиника, диагностика, лечение): дис. … д-ра мед. наук. - М., 2001. - 190 с.

10. Рабинович О.Ф., Ханукова Л.М., Пинегин Б.В. Особенности иммунной системы и роль ее нарушений в развитии красного плоского лишая // Стоматология. - 2000. -  №6. - С. 61-65.   

11. Ронь Г.И., Акмалова Г.М. Роль вирусной инфекции в развитии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта // Пародонтология. - 2014. - Т. 19, № 1. - С. 24-26.

12. Чуйкин С.В., Акмалова Г.М., Гильманов А.Ж., Гареев Е.М. Состояние проницаемости гематосаливарного барьера при красном плоском лишае слизистой оболочки рта // Проблемы стоматологии. - 2016. - Т.12. №1. - С. 80-87.

13. Чуйкин С.В., Акмалова Г.М., Слышкина Т.В. Оценка селективной проницаемости гематосаливарного барьера при красном плоском лишае слизистой оболочки рта / Уральский медицинский журнал. -  2015. - № 6(129). - С. 104-107.

14. Чуйкин С.В., Малышева Г.В., Воложин А.И. Гематосаливарный  барьер при стрессиндуцированных изменениях в пародонте под влиянием ритмических гипотермических воздействий // Уральский медицинский журнал. -  2008. - №10. - С. 30-33.

15. Boorghani.M., Gholizadeh N., Taghavi Zenouz A. Oral Lichen Planus: Clinical Features, Etiology, Treatment and Management; A Review of Literature // J. of Dental Research, Dental Clinics, Dental Prospects . - 2010. - Vol. 4. №1. - Р.3-9.

16. Farhi D, Dupin N. Pathophysiology, etiologic factors, and clinical management of oral lichen planus, Part I: Facts and controversies // Clinics in Dermatology. - 2010. - Vol.28. №1. Р.100-108.

17. Gholizadeh  N. Evaluation of the Serum Zinc Level in Erosive and Non-Erosive Oral Lichen Planus // J. of Dentistry. - 2014. - Vol. 15, № 2. - Р. 52-56.

18. Wahid Ali. Serum zinc levels and its association with vitamin A levels among tuberculosis patients // J Nat Sci Biol Med. -  2014. - №5. - Р.130-134.