Ваша корзина
пуста
Перейти в корзину

Значимость скрытых признаков патологического воздействия металлических ортопедических конструкций в полости рта

Авторы:
Тлустенко В.П., Головина Е.С., Тлустенко В.С., Лысова В.А., Щербаков М.В., Ногина Н.В., Морозов А.Е.
Научно-практический журнал Институт Стоматологии №1 (110), апрель 2026
стр. 52-54
Стоимость:
250 руб.
(в формате PDF)
Ссылка на elibrary.ru
Аннотация
Несмотря на широкое использование в современной стоматологии безметалловых конструкций, по-прежнему остается высоким число пациентов с зубными протезами на основе металлов и сплавов. Проблема их совместимости охватывает как влияние биологической среды на металл, так и воздействие его на окружающие ткани полости рта. Возникает необходимость исследования ответной реакции организма на электрохимические процессы в полости рта.
Цель исследования: оценить состояние гомеостаза полости рта пациентов для прогнозирования скрытых признаков патологического воздействия ортопедических конструкций из различных металлов.
Материалы и методы. Для участия в исследовании отобраны пациенты с металлическими ортопедическими конструкциями, у которых не был выявлен гальванический ток в полости рта и отсутствовали жалобы. Проведено исследование групп I, II, III с конструкциями из драгоценного металла, из хромоникелевого сплава, из кобальтохромового сплава, соответственно, и группы контроля. Изучались электропроводность и определение уровня среднемолекулярных пептидов ротовой жидкости (РЖ).
Результаты. Электропроводность РЖ в группах I, II, III имела более высокие значения (1,93±0,08 ms, 2,63±0,17 ms, 2,34±0,92 ms соответственно) и достоверно отличалась от контроля, но при сравнении групп между собой различия наиболее выражены между группами I и II (р<0,001) и статистически неотличимы — между группами I и III (р=0,290), а также между группами II и III (р=0,699). При сравнительной оценке уровня всех молекул пептидов различий между группами не выявлено (р=0,119). Концентрация среднемолекулярных пептидов в группе I оказалась статистически не отличимой от контроля (р=0,107). Однако в группе II выявлены самые высокие концентрации средних молекул, что статистически значимо отличается от всех остальных групп (р<0,001). В группе III эти значения также превышены, но в меньшей степени, чем в группе II (р<0,001), и выше, чем в группе I (р=0,041) и контрольной группе (р=0,002).
Заключение. Соотношение уровня среднемолекулярных пептидов и уровня всех молекул пептидов относительно друг друга является диагностическим критерием. По повышенным значениям судят о степени токсичности используемого материала. Результаты представленного исследования показали, что в условиях длительного пользования зубными протезами с каркасом из металла, при отсутствии клинических симптомов, выявляются определённые метаболические нарушения. Наименьшее патологическое воздействие на гомеостаз полости рта из представленных металлов оказывают благородные металлы.
Аннотация (англ)
Despite the widespread use of metal-free restorations in modern dentistry, the number of patients with metal and alloy-based dentures remains high. The issue of their compatibility encompasses both the influence of the biological environment on the metal and its impact on surrounding oral tissues. This necessitates studying the body's response to electrochemical processes in the oral cavity.
Study objective: to assess oral homeostasis in patients to predict latent signs of pathological effects of orthopedic restorations made of various metals.
Materials and Methods: Patients with metal orthopedic restorations who had no detectable galvanic current in the oral cavity and no complaints were recruited for participation in the study. Groups I, II, and III were studied, each with restorations made of precious metal, chromium-nickel alloy, and cobalt-chromium alloy, respectively, as well as a control group. Electrical conductivity and the level of medium-molecular peptides in oral fluid were studied.
Results. The electrical conductivity of the RW in groups I, II, III had higher values (1.93±0.08 ms, 2.63±0.17 ms, 2.34±0.92 ms, respectively) and differed significantly from the control, but when comparing the groups with each other, the differences were most pronounced between groups I and II (p<0.001) and were statistically indistinguishable between groups I and III (p=0.290), as well as between groups II and III (p=0.699). When comparing the level of all peptide molecules, no differences were found between the groups (p=0.119). The concentration of medium-molecular peptides in group I was statistically indistinguishable from the control (p=0.107). However, in group II, the highest concentrations of medium molecules were found, which was statistically significantly different from all other groups (p<0.001). In Group III, these values were also elevated, but to a lesser extent than in Group II (p<0.001) and higher than in Group I (p=0.041) and the control group (p=0.002).
Conclusion. The ratio of the level of medium-molecular peptides to the level of all peptide molecules relative to each other is a diagnostic criterion. Elevated values indicate the degree of toxicity of the material used. The results of this study showed that, with prolonged use of dentures with a metal frame in the absence of clinical symptoms, certain metabolic disturbances are detected. Of the metals presented, noble metals have the least pathological impact on oral homeostasis.
Ключевые Слова
гальваноз, металлы в полости рта, стоматологические сплавы, электропроводность ротовой жидкости
Ключевые Слова (англ)
galvanosis, metals in the oral cavity, dental alloys, electrical conductivity of oral fluid.
Список литературы
1.     Борисова Э.Г., Комова А.А., Вербитский Е.С., Идрис А.Я. Гальваноз полости рта // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 1. - С. 5-9. - DOI 10.18481/2077-7566-2019-15-1-5-9. - EDN LDJLYX.
2.     Волков А.Г., Дикопова Н.Ж., Аманатиди Г.Е., Волков Н.А., Никольская И.А., Еремин Д.А., Гусева О.Ю., Турсуматов Ж.А., Побожьева Л.В., Шевелюк Ю.В. Результаты частоты обнаружения гальванических пар металлических конструкций при заболеваниях слизистой оболочки рта // Медицинский алфавит. - 2022. - № 7. - С. 27-30. - DOI 10.33667/2078-5631-2022-7-27-30. - EDN ODNLIS.
3.     Волков А.Г., Дикопова Н.Ж., Гринин В.М., Разумова С.Н., Волков Н.А., Аманатиди Г.Е. Способ определения активности гальванического элемента при гальваническом синдроме и заболеваниях слизистой оболочки рта // Стоматология. - 2025. - Т. 104, № 3. - С. 21-25. - DOI 10.17116/stomat202510403121. - EDN GLBDCZ.
4.     Долгалев А.А., Джандарова Т.И., Булычева Е.А., Булычева Д.С., Эдишерашвили У.Б., Чониашвили М.З., Таймазова Д.Т., Джафаров Э.М., Тлябичева Б.Х., Саакян К.С. Выявление маркеров воспалительных процессов полости рта (пародонтиты, периимплантиты) при биохимических методах исследования слюны // Институт Стоматологии. - 2023. - № 4 (101). - С. 79-83. - EDN NOQXCO.
5.     Ибрагимов Т.И., Строгонова Л.Б., Мамедова Г.Ф., Бровко В.В., Ульянкин А.И. Изменение концентрации ферментов в смешанной слюне при клинических проявлениях гальваноза в полости рта: обзор литературы // Эндодонтия Today. - 2023. - Т. 21, № 4. - С. 320-326. - DOI 10.36377/1683-2981-2023-21-4-320-326. - EDN GJRYVF.
6.     Манин О.И., Дубова Л.В., Ромодановский П.О., Самохина Е.В., Малахов Д.В. Сравнительная оценка показателей разности электрохимических потенциалов стоматологических сплавов, полученных новым отечественным прибором // Пародонтология. - 2023. - Т. 28, № 3. - С. 257-263. - DOI 10.33925/1683-3759-2023-800. - EDN DZCABM.
7.     Митронин А.В., Антонова О.А. Биомаркеры смешанной слюны как индикаторы состояния организма // Российская стоматология. - 2022. - Т. 15, № 1. - С. 61-62. - EDN WVMZVG.
8.     Николайчик В.В., Моин В.М., Кирковский В.В., Мазур Л.И., Лобачева Г.А. и др. Способ определения «средних молекул» // Лабораторное дело. - 1991. - № 10. - С. 13-18.
9.     Первов Р., Первов Ю., Яценко А. Влияние стоматологических ортопедических несъёмных конструкций на иммунитет слизистой оболочки рта (обзор литературы) // Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. - 2023. - № 86. - С. 20-24. - EDN VVLPLQ.
10.   Походенько-Чудакова И.О., Фролова О.С. Частота констатации и этиологические факторы гальваноза полости рта на современном этапе // Российский стоматологический журнал. - 2025. - Т. 29, № 4. - С. 386-392. - DOI 10.17816/dent680192. - EDN FBXNDB.
11.   Саркисян Н.Г., Зараев П.И., Хлыстова К.А., Юффа Е.П. Определение гальванического состояния полости рта при наличии металлических включений // Stomatologiya. - 2020. - № 2. - С. 66-70. - EDN FEIPOJ.
12.   Фрейдин Л.И., Гройсман А.Ш. Влияние металлических зубных протезов в полости рта на электропроводность слюны // Стоматология. - 1990. - № 3. - С. 60-61.
13.   Чуйкин О.С., Топольницкий О.З., Кучук К.Н., Чуйкин С.В., Давлетшин Н.А., Макушева Н.В., Акатьева Г.Г., Егорова Е.Г., Басыров Т.Р. Изменение биохимических показателей ротовой жидкости у здоровых лиц разных возрастных групп и при сопутствующих заболеваниях // Проблемы стоматологии. - 2023. - Т. 19, № 3. - С. 103-107. - DOI 10.18481/2077-7566-2023-19-3-103-107. - EDN RPWNPN.
14.   Alnazzawi A. Effect of Fixed Metallic Oral Appliances on Oral Health // J. Int Soc Prev Community Dent. 2018 Mar-Apr;8(2):93-98. doi: 10.4103/jispcd.JISPCD_416_17. Epub 2018 Apr 24. PMID: 29780732; PMCID: PMC5946530.
15.   Eliaz N. Corrosion of Metallic Biomaterials: A Review. Materials (Basel). 2019 Jan 28;12(3):407. doi: 10.3390/ma12030407. PMID: 30696087; PMCID: PMC6384782.
16.   Fletcher R., Harrison W., Crighton A. Dental material allergies and oral soft tissue reactions // Br Dent J. 2022 May;232(9):620-625. doi: 10.1038/s41415-022-4195-9. Epub 2022 May 13. PMID: 35562454.
17.   Takahashi N., Takada Y., Okuno O. Galvanic corrosion between dental precious alloys and magnetic stainless steels used for dental magnetic attachments // Dent Mater J. 2008 Mar;27(2):237-42. doi: 10.4012/dmj.27.237. PMID: 18540398.
18.   Vasilev M.A., Makeeva I.N., Gurin P.A. Electrochemical corrosion of dental alloys // Progress in Physics of Metals. - 2019; 20 (2): 310-346. doi.org/10.15407/ufm.20.02.310.
REFERENCES:
1.     Borisova E.G., Komova A.A., Verbitskij E.S., Idris A.Ya. Gal'vanoz polosti rta // Problemy stomatologii. - 2019. - T. 15, № 1. - S. 5-9. - DOI 10.18481/2077-7566-2019-15-1-5-9. - EDN LDJLYX.
2.     Volkov A.G., Dikopova N.Zh., Amanatidi G.E., Volkov N.A., Nikol'skaya I.A., Eremin D.A., Guseva O.Yu., Tursumatov Zh.A., Pobozh'eva L.V., Shevelyuk Yu.V. Rezul'taty chastoty obnaruzheniya gal'vanicheskikh par metallicheskikh konstruktsij pri zabolevaniyakh slizistoj obolochki rta // Meditsinskij alfavit. - 2022. - № 7. - S. 27-30. - DOI 10.33667/2078-5631-2022-7-27-30. - EDN ODNLIS.
3.     Volkov A.G., Dikopova N.Zh., Grinin V.M., Razumova S.N., Volkov N.A., Amanatidi G.E. Sposob opredeleniya aktivnosti gal'vanicheskogo elementa pri gal'vanicheskom sindrome i zabolevaniyakh slizistoj obolochki rta // Stomatologiya. - 2025. - T. 104, № 3. - S. 21-25. - DOI 10.17116/stomat202510403121. - EDN GLBDCZ.
4.     Dolgalev A.A., Dzhandarova T.I., Bulycheva E.A., Bulycheva D.S., Edisherashvili U.B., Choniashvili M.Z., Tajmazova D.T., Dzhafarov E.M., Tlyabicheva B.Kh., Saakyan K.S. Vyyavlenie markerov vospalitel'nykh protsessov polosti rta (parodontity, periimplantity) pri biokhimicheskikh metodakh issledovaniya slyuny // Institut stomatologii. - 2023. - № 4 (101). - S. 79-83. - EDN NOQXCO.
5.     Ibragimov T.I., Strogonova L.B., Mamedova G.F., Brovko V.V., Ul'yankin A.I. Izmenenie kontsentratsii fermentov v smeshannoj slyune pri klinicheskikh proyavleniyakh gal'vanoza v polosti rta: obzor literatury // Endodontiya Today. - 2023. - T. 21, № 4. - S. 320-326. - DOI 10.36377/1683-2981-2023-21-4-320-326. - EDN GJRYVF.
6.     Manin O.I., Dubova L.V., Romodanovskij P.O., Samokhina E.V., Malakhov D.V. Sravnitel'naya otsenka pokazatelej raznosti elektrokhimicheskikh potentsialov stomatologicheskikh splavov, poluchennykh novym otechestvennym priborom // Parodontologiya. - 2023. - T. 28, № 3. - S. 257-263. - DOI 10.33925/1683-3759-2023-800. - EDN DZCABM.
7.     Mitronin A.V., Antonova O.A. Biomarkery smeshannoj slyuny kak indikatory sostoyaniya organizma // Rossijskaya stomatologiya. - 2022. - T. 15, № 1. - S. 61-62. - EDN WVMZVG.
8.     Nikolajchik V.V., Moin V.M., Kirkovskij V.V., Mazur L.I., Lobacheva G.A. i dr. Sposob opredeleniya «srednikh molekul» // Laboratornoe delo. - 1991. - № 10. - S. 13-18.
9.     Pervov R., Pervov Yu., Yatsenko A. Vliyanie stomatologicheskikh ortopedicheskikh nes'emnykh konstruktsij na immunitet slizistoj obolochki rta (obzor literatury) // Cathedra-Kafedra. Stomatologicheskoe obrazovanie. - 2023. - № 86. - S. 20-24. - EDN VVLPLQ.
10.   Pokhoden'ko-Chudakova I.O., Frolova O.S. Chastota konstatatsii i etiologicheskie faktory gal'vanoza polosti rta na sovremennom etape // Rossijskij stomatologicheskij zhurnal. - 2025. - T. 29, № 4. - S. 386-392. - DOI 10.17816/dent680192. - EDN FBXNDB.
11.   Sarkisyan N.G., Zaraev P.I., Khlystova K.A., Yuffa E.P. Opredelenie gal'vanicheskogo sostoyaniya polosti rta pri nalichii metallicheskikh vklyuchenij // Stomatologiya. - 2020. - № 2. - S. 66-70. - EDN FEIPOJ.
12.   Frejdin L.I., Grojsman A.Sh. Vliyanie metallicheskikh zubnykh protezov v polosti rta na elektroprovodnost' slyuny // Stomatologiya. - 1990. - № 3. - S. 60-61.
13.   Chujkin O.S., Topol'nitskij O.Z., Kuchuk K.N., Chujkin S.V., Davletshin N.A., Makusheva N.V., Akat'eva G.G., Egorova E.G., Basyrov T.R. Izmenenie biokhimicheskikh pokazatelej rotovoj zhidkosti u zdorovykh lits raznykh vozrastnykh grupp i pri soputstvuyushchikh zabolevaniyakh // Problemy stomatologii. - 2023. - T. 19, № 3. - S. 103-107. - DOI 10.18481/2077-7566-2023-19-3-103-107. - EDN RPWNPN.
14.   Alnazzawi A. Effect of Fixed Metallic Oral Appliances on Oral Health // J. Int Soc Prev Community Dent. 2018 Mar-Apr;8(2):93-98. doi: 10.4103/jispcd.JISPCD_416_17. Epub 2018 Apr 24. PMID: 29780732; PMCID: PMC5946530.  
15.   Eliaz N. Corrosion of Metallic Biomaterials: A Review. Materials (Basel). 2019 Jan 28;12(3):407. doi: 10.3390/ma12030407. PMID: 30696087; PMCID: PMC6384782.
16.   Fletcher R., Harrison W., Crighton A. Dental material allergies and oral soft tissue reactions // Br Dent J. 2022 May;232(9):620-625. doi: 10.1038/s41415-022-4195-9. Epub 2022 May 13. PMID: 35562454.
17.   Takahashi N., Takada Y., Okuno O. Galvanic corrosion between dental precious alloys and magnetic stainless steels used for dental magnetic attachments // Dent Mater J. 2008 Mar;27(2):237-42. doi: 10.4012/dmj.27.237. PMID: 18540398.
18.          Vasilev M.A., Makeeva I.N., Gurin P.A. Electrochemical corrosion of dental alloys // Progress in Physics of Metals. - 2019; 20 (2): 310-346. doi.org/10.15407/ufm.20.02.310.

Другие статьи из раздела «Клиническая стоматология»

  • Комментарии
Загрузка комментариев...