Характеристика микробиома слизистой оболочки рта у пациентов с сахарным диабетом II типа

Высокая распространенность сахарного диабета II типа приводит к росту и утяжелению клинического течения стоматологической патологии. При этом именно врач-стоматолог может одним из первых выявить признаки развивающегося коморбидного состояния. В развитии воспалительных заболеваний тканей пародонта и слизистой оболочки рта главная роль принадлежит микрофлоре полости рта. Целью нашего исследования явилось изучение состава микробиоты полости рта пациентов с сахарным диабетом II типа. Нами было проведено микробиологическое обследование соскобов со слизи­стых щек и языка у 68 пациентов с СД II типа в фазе компенсации (IA) и 56 пациентов в фазе субкомпенсации (IB). Группу контроля составили 60 пациентов без соматической патологии. В результате изучения качественного и количественного состава микробиоты нами были выявлены нарушения микробиоценоза полости рта, заключающиеся в преобладании в основной группе Candida alb. и нейссерий, количество коринебактерий в IА снизилось в 0,9 раза, а в IB в 1,4 раза увеличилось по сравнению с контрольной группой.

The high prevalence of type 2 diabetes mellitus leads to an increase and aggravation of the clinical course of dental pathology. At the same time, it is the dentist who can be one of the first to identify signs of a developing comorbid condition. In the development of inflammatory diseases of periodontal tissues and oral mucosa, the main role belongs to the microflora of the oral cavity. The aim of our study was to study the composition of the oral microbiota of patients with type 2 diabetes mellitus. We conducted a microbiological examination of scrapings from the mucous membranes of the cheeks and tongue in 68 patients with type 2 diabetes in the compensation phase (IA) and 56 patients in the subcompensation phase (IB). The control group consisted of 60 patients without somatic pathology. As a result of studying the qualitative and quantitative composition of the microbiota, we revealed violations of the microbiocenosis of the oral cavity, consisting in the predominance of Candida alb. in the main group. and Neisseria, the number of corynobacteria in IA decreased by 0.9 times, and in IB 1.4 times increased compared to the control group.

сахарный диабет II типа, заболевания слизистой оболочки рта, микрофлора полости рта.

ype 2 diabetes mellitus, diseases of the oral mucosa, oral microflora.

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Гелетин Л.Н., Соловьев А.А. Современные представления и размышления о комплексном лечении заболеваний пародонта // Российский стоматологический журнал. - 2009. - № 5. - C. 42-45.
2. Вагнер В.Д., Булычева Е.А. Качество стоматологи­ческой помощи: характеристики и критерии // Стоматология. - 2017. - Т. 96. - № 1. - С. 23-24.
3. Еловикова Т.М., Трошунин А.В. Особенности стоматологического статуса больных сахарным диабетом II типа в условиях стационара: гигиенические аспекты // Проблемы стоматологии. - 2012. - № 2. - С. 34-37.
4. Иванов В.С. Заболевания пародонта. 2-е изд. перераб. и доп. - М.: Mедицина, 1989. - 272 с.
5. Макеева М.К. Значение индивидуальной гигиены полости рта для пациентов с пародонтитом и сахарным диабетом // 5586. -2011. - № 3. - C. 40-42.
6. Мингазов Г.Г., Файзуллина Д.Б., Аминова Э.Т. Состояние системы гемостаза при пародонтите у больных инсулинозависимым сахарным диабетом как критерий тяжести течения заболевания и эффективности лечения // Стоматология. - 2011. - № 1. - C. 77-79.
7. Орехова Л.Ю., Александрова А.А., Александрова Л.А., Мусаева Р.С., Толибова Г.Х., Посохова Э.В. Состояния ротовой полости у беременных при различных типах сахарного диабета: клиническая и цитологическая характеристика // Журнал акушерства и женских болезней. - 2016. - Т. LXV. - Выпуск 6. - С. 45-51.
8. Рабинович C.A., Московец О.Н., Зорян Е.В., Демина Н.А., Ефремов О.С. Особенности болевого реагирования пациентов с сахарным диабетом на этапах амбулаторного стоматологического приема // 5586. - 2007. - № 1. - C. 62- 65.
9. Райан М.А., Вильямс Р., Гросем С., Сконнальеко Ф., Редди М., Вайлдер Р. Сахарный диабет и воспалительные процессы в полости рта // Клини­ческая стоматология. - 2006. - № 4. - C. 62-64.
10. Савченко З.И., Козодаева М.В., Иванова Е.В., Евстифеева О. В. Клинико-иммунологическая характеристика состояния пародонта у больных сахарным диабетом II типа // 5586. - 2011. - № 3. - C. 76-79.
11. Цепин Л.М., Николаев А.И., Михеева Е.А., Новиков В.И. Особенности патогенеза воспалительных заболеваний пародонта и врачебной тактики при сахарном диабете // Пародонтология. - 2002. - № 3. - C. 15-22.
12. Шахбазов К.Б. Метод консервативного лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных с инсулинозависимым диабетом // 5586. - 2009. - № 3. - C. 35-38.
13. Lalla Е., Park D.Т., Papapanou P.N., Lamster F.B. Oral disease burden in Northern Manhattan patients with diabetes mellitus // J. Public Health, 2014. - V. 95. - № 5. - P. 755-758.
14. Straka M. Parodontitis and diabetes mellitus // Progresdent. - 2001. - № 6. - P. 10-12.

REFERENCES:
1. Abolmasov N.G., Abolmasov N.N., Geletin L.N., Solov'ev A.A. Sovremennye predstavleniya i razmyshleniya o kompleksnom lechenii zabolevanij parodonta // Rossijskij stomatologicheskij zhurnal. - 2009. - № 5. - P. 42-45.
2. Vagner V.D., Bulycheva E.A. Kachestvo stomatologicheskoj pomoshchi: harakteristiki i kriterii // Stomatologiya. - 2017. - T. 96. - № 1. - P. 23-24.
3. Elovikova T.M., Troshunin A.V. Osobennosti stomatologicheskogo statusa bol'nyh saharnym diabetom II tipa v usloviyah stacionara: gigienicheskie aspekty // Problemy stomatologii. - 2012. - № 2. - P. 34-37.
4. Ivanov V.S. Zabolevaniya parodonta. 2-e izd. pererab. i dop. M.: Medicina, 1989, 272 p.
5. Makeeva M.K. Znachenie individual'noj gigieny polosti rta dlya pacientov s parodontitom i saharnym diabetom // Klinicheskaya stomatologiya. - 2011. - № 3. - P. 40-42.
6. Mingazov G.G., Fajzullina D.B., Aminova E.T. Sostoyanie sistemy gemostaza pri parodontite u bol'nyh insulinozavisimym saharnym diabetom kak kriterij tyazhesti techeniya zabolevaniya i effektivnosti lecheniya // Stomatologiya. - 2011. - № 1. - P. 77-79.
7. Orekhova L.YU., Aleksandrova A.A., Aleksandrova L.A., Musaeva R.S., Tolibova G.H., Posohova E.V. Sostoyaniya rotovoj polosti u beremennyh pri razlichnyh tipah saharnogo diabeta: klinicheskaya i citologicheskaya harakteristika // ZHurnal akusherstva i zhenskih boleznej. - 2016. - T. LXV. - Vypusk 6. - P. 45-51.
8. Rabinovich C.A., Moskovec O.N., Zoryan E.V., Demina N.A., Efremov O.S. Osobennosti bolevogo reagirovaniya pacientov s saharnym diabetom na etapah ambulatornogo stomatologicheskogo priema // Klinicheskaya stomatologiya. - 2007. - № 1. - P. 62- 65.
9. Rajan M.A., Vil'yams R., Grosem S., Skonnal'eko F., Reddi M., Vajlder R. Saharnyj diabet i vospalitel'nye processy v polosti rta // Klini­cheskaya stomatologiya. -2006. - № 4. - P. 62-64.
10. Savchenko Z.I., Kozodаeva M.V., Ivanova E.V., Evstifeeva O.V. Kliniko-immunologicheskaya harakteristika sostoyaniya parodonta u bol'nyh saharnym diabetom II tipa // Klinicheskaya stomatologiya. - 2011. - № 3. - P. 76-79.
11. Cepin L.M., Nikolaev A.I., Miheeva E.A., Novikov V.I. Osobennosti patogeneza vospalitel'nyh zabolevanij parodonta i vrachebnoj taktiki pri saharnom diabete // Parodontologiya. - 2002. - № 3. - P. 15-22.
12. SHahbazov K.B. Metod konservativnogo lecheniya vospalitel'nyh zabolevanij parodonta u bol'nyh s insulinozavisimym diabetom // Klinicheskaya stomatologiya. - 2009. - № 3. - P. 35-38.
13. Lalla E., Park D.T., Papapanou P.N., Lamster F.B. Oral disease burden in Northern Manhattan patients with diabetes mellitus // J. Public Health, 2014. - V. 95. - № 5. - P. 755-758.
14. Straka M. Parodontitis and diabetes mellitus // Progresdent. - 2001. - № 6. - P. 10-12.