Оценка качества протезирования несъёмными зубными протезами жителей Краснодарского края

Проведена оценка качества протезирования городских и сельских жителей Краснодарского края традиционными несъёмными зубными протезами. Представлены результаты клинико-рентгенологического обследования 240 взрослых протезоносителей в возрасте от 38 до 67 лет, из которых 120 человек (1-я группа) протезировались в городских, а 120 жителей (2-я группа) — в стоматологических учреждениях, клиниках и кабинетах, работающих в сельской местности Краснодарского края. Оценке подвергались общепринятые конструкции несъемных зубных протезов (324 конструкции): штампованные коронки, мостовидные паяные протезы. Установлено, что в 1-й группе достоверно реже выявлялись воспалительные процессы в пародонте (гингивит и пародонтит) из-за глубокого погружения края искусственных коронок под десну, чем у лиц, зубные протезы которым изготавливали в сельской местности. Так, гингивиты и пародонтиты встречались у жителей города и села, соответственно, в 35,0% и 42,5% случаев и 33,3% и 62,5% случаев. Также у лиц 1-й группы реже встречались хронические периапикальные очаги одонтогенной инфекции зубов, находящихся под коронками, в том числе опорными. Одинаково часто у лиц обеих групп выявлялись пролежни в области тела мостовидного протеза, воспаление пульпы зубов, находящихся под искусственными коронками, а также патологическая подвижность опорных зубов I-II cтепени. Достоверно чаще у жителей сельской местности встречались “короткие” коронки, большое промывное пространство в области тела мостовидного протеза в переднем участке зубных рядов, а также завышение прикуса на нескольких единицах зубопротезных конструкций. Отсутствие контакта между зубным протезом и антагонистами в центральной окклюзии встречалось у лиц 1-й и 2-й групп, соответственно, в 3,33% и 4,2% случаев. Отмечена отдалённость современных стоматологических технологий для сельских жителей Краснодарского края. Подчеркнуто, что оценка качества зубного протезирования является важной составляющей, характеризующей общественное здоровье, так как такие исследования направлены на уточнение причинно-следственной связи технологий стоматологического лечения и осложнений зубного протезирования, что имеет важное медицинское, социальное, юридическое и экономическое значение.

An assessment of the quality of prosthetics of urban and rural residents of the Krasnodar Territory with traditional fixed dentures. The results of a clinical radiology survey of 240 adult prosthetic carriers aged 38 to 67 years are presented, 120 of which (1 group) were prosthetically tested in urban areas, and 120 residents (group 2), prosthetics were performed in dental institutions, clinics and offices in the rural territory of the Krasnodar region. The conventional designs of non-removable dentures (324 designs) were subjected to evaluation: stamped crowns, bridged braces. It was established that inflammatory processes in the periodontium (gingivitis and periodontitis) were significantly less frequently detected in group 1, because of the deep immersion of the edge of the artificial crowns under the gums, than in individuals whose dentures were made in the countryside. Thus, gingivitis and periodontitis were encountered in urban and rural residents, respectively, in 35,0% and 42,5% of cases and 33,3% and 62,5% of cases. Also, among persons of the 1st group, chronic periapical foci of an odontogenic infection of the teeth under the crowns, including sporadic ones, were less frequent. In both groups, bedsores were often found in the area of the body of the bridge, inflammation of the pulp of the teeth under the artificial crowns, as well as abnormal mobility of the supporting teeth of the I-II stage. Relatively more often in rural areas there were “short” crowns, a large wash space in the area of the body of the bridge in the anterior portion of the dentition, and also overstraining of the occlusion in several units of dental prostheses. The absence of contact between the denture and antagonists in the central occlusion occurred in individuals of Groups 1 and 2, respectively, in 3,33% and 4,2% of cases. The remoteness of modern dental technologies for rural residents of the Krasnodar Territory is noted. It is emphasized that the assessment of the quality of dental prosthetics is an important component characterizing public health, since such studies are aimed at clarifying the causal relationship of dental treatment technologies and complications of dental prosthetics, which has important medical, social, legal and economic importance.

зубное протезирование, качество медицинской помощи, жители города и села, патология пародонта, ортопедическое стоматологическое лечение, мостовидные протезы, искусственные коронки, дефекты зубного протезирования.

dental prosthetics, quality of medical care, urban and rural residents, periodontal pathology, orthopedic dental treatment, bridges, artificial crowns, dental prosthesis defects.

1. Бабич, В.В. Реабилитационный потенциал организма у больных пожилого и старческого возраста с проявлениями болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / В.В.Бабич, А.К.Иорданишвили, Г.А.Рыжак // Клиническая геронтология. - 2014. - №7-8. - С. 35-37.
2. Иорданишвили, А.К. Анализ факторов конкурентоспособности стоматологических лечебных учреждений при оказании зубопротезной помощи / А.К.Иорданишвили, И.А.Толмачев, Д.Н.Бобунов, М.Е.Горбатенков // Институт Стоматологии. - 2008. - №2(39). - С. 14-16.
3. Иорданишвили, А.К. Алгоритм судебно-медицинской экспертизы при оказания стоматологического ортопедического лечения / А.К.Иорданишвили, И.А.Толмачев, Д.Н.Бобунов, М.Е.Горбатенков // Институт Стоматологии. - 2009. - №1(42). - С. 10-12.
4. Иорданишвили, А.К. Дефекты и осложнения при протезировании несъёмными зубными протезами / А.К.Иорданишвили, И.А.Толмачев, Д.Н.Бобунов, М.Е.Горбатенков, А.М.Сагалатый // Институт Стоматологии. - 2010. - №3(48). - С. 54- 56.
5. Иорданишвили, А.К. Характеристика утраты зубов у людей различных возрастных групп / А.К.Иорданишвили, В.В.Самсонов // Экология и развитие общества. - 2012. - №3(5). - С. 73-74.
6. Иорданишвили, А.К. Влияние метода фиксации полных съемных протезов на эффективность пользования и психофизиологический статус людей пожилого и старческого возраста / А.К.Иорданишвили, Е.А.Веретенко, Л.Н.Солдатова, В.В.Лобейко, Д.В.Балин, Д.А.Либих // Институт Стоматологии. - 2014. - №4(65). - С. 28-34.
7. Иорданишвили, А.К. Оценка эффективности стоматологической реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста с полной утратой зубов / А.К.Иорданишвили, Е.В.Веретенко, Д.В.Балин // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. - 2014. - №4. - С. 123-126.
8. Иорданишвили, А.К. Особенности использования различных методов лечения заболеваний эндодонта в ведомственных стоматологических учреждениях мегаполиса / А.К.Иорданишвили, И.Б.Салманов, В.Ф.Черныш, А.А.Сериков // “Эндодонтия today”. - 2015. - №4. - С. 18-21.
9. Иорданишвили, А.К. Стоматологическое здоровье нации и пути его сохранения (вклад военных стоматологов в профилактику и лечение заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта) / А.К.Иорданишвили, В.В.Лобейко, В.В.Самсонов, В.Ф.Черныш, Л.Н.Солдатова // Пародонтология. - 2015. - №1(74). - С. 78-80.
10. Иорданишвили, А.К. Профессиональные ошибки и дефекты оказания медицинской помощи при стоматологической реабилитации взрослых пациентов / А.К.Иорданишвили, И.А.Толмачёв, М.И.Музыкин, Ю.П.Панчук, А.А.Головко // Вестник Рос. военно-медицинской академии. - 2016. - №1(53). - С. 50-55.
11. Иорданишвили, А.К. Особенности личностного реагирования при замене съемных зубных протезов на зубопротезные конструкции на искусственных опорах / А.К.Иорданишвили, М.И.Музыкин, Д.В.Балин // Российский вестник дентальной имплантологии. - 2016. - №2(34). - С. 46-53.
12. Иорданишвили, А.К. Оценка выживаемости скуловых и корневых дентальных имплантатов / А.К.Иорданишвили, М.И.Музыкин, Д.В.Балин, Н.В.Лапина // Кубанский научный медицинский вестник. - 2016. - № 4. - С. 90-94.
13. Иорданишвили, А.К. Личностное реагирование на болезнь при парафункции жевательных мышц / А.К.Иорданишвили, А.А.Сериков, А.Р.Фаизов / Учёные записки СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. - 2017. - Т. 24, №2. - С. 52-58.
14. Иорданишвили, А.К. Анализ диагностических мероприятий при патологии пародонта в ведомственных лечебно-профилактических учреждениях на основании данных внутреннего контроля качества медицинской помощи / А.К.Иорданишвили, Т.Г.Робустова, В.А.Гук, С.Соломатин // Пародонтология. - 2018. - №1(86). - С. 45-48.
15. Комаров, Ф.И. Соматическое и стоматологическое здоровье долгожителей / Ф.И.Комаров, Ю.Л.Шевченко, А.К.Иорданишвили // Экология и развитие общества. - 2016. - №4(19). - С. 51-55.
16. Леонтьев, В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах её развития / В.К.Леонтьев // Институт Стоматологии. - 2007. - №1(34). - С. 10-13.
17. Banks, P.A prospective 20-year audit of a consultant workload / P.Banks // The British orthodontic society clinical effectiveness bulletin. - 2010. - Vol. 25. - Р. 15-18.
18. Weidlich, P. Association between periodontal diseases and systemic diseases/ P.Weidlich // Braz. oral. res. - 2008. - Vol. 22, Suppl. 1. - P. 32-43.
REFERENCES:
1. Babich, V.V. Rehabilitation potential of the organism in elderly and senile patients with manifestations of painful dysfunction of the temporomandibular joint. Babich, A.K.Iordanishvili, G.A.Ryzhak // Clinical gerontology. - 2014. - №7-8. - P. 35-37.
2. Iordanishvili, A.K. The analysis of factors of competitiveness of stomatological medical institutions at rendering of dental prosthetic help / А.К.Iordanishvili, I.A.Tolmachev, D.N.Bobunov, M.E.Gorbatenkov // Institute of Stomatology. - 2008. - №2(39). - P. 14-16.
3. Ordanishvili, A.K. Algorithm of forensic medical examination in the provision of dental orthopedic treatment / A.K.Iordanishvili, I.A.Tolmachev, D.N.Bobunov, M.E.Gorbatenkov // Institute of Stomatology. - 2009. - №1(42). - p. 10-12.
4. Iordanishvili, A.K. Defects and complications in prosthetics with non-removable dentures / A.K.Iordanishvili, I.A.Tolmachev, D.N.Bobunov, M.E.Gorbatenkov, A.M.Sagalaty // Institute of Stomatology. - 2010. - №3(48). - P. 54-56.
5. Iordanishvili, A.K. Characteristics of tooth loss in people of different age groups / A.K.Iordanishvili, V.V.Samsonov // Ecology and society development. - 2012. - № 3(5). - P. 73-74.
6. Iordanishvili, A.K. Influence of the method of fixing complete removable prostheses on the effectiveness of use and psychophysiological status of elderly and senile people / A.K.Iordanishvili, E.A.Veretenko, L.N.Soldatova, V.V.Lobeyko, D.V.Balin, D.A.Libich // Institute of Stomatology. - 2014. - №4(65). - P. 28-34.
7. Iordanishvili, A.K. Evaluation of the effectiveness of dental rehabilitation of elderly and senile patients with complete loss of teeth / A.K.Iordanishvili, E.V.Veretenko, DV.Balin // Vestn. Military-Medical. acad. - 2014. - №4. - P. 123-126.
8. Iordanishvili, A.K. Features of the use of various methods of treatment of endodontal diseases in departmental dental institutions of the megalopolis / A.K.Iordanishvili, I.B.Salmanov, V.F.Chernysh, A.A.Serikov // “Endodontics today”. - 2015. - №4. - P. 18-21.
9. Iordanishvili, A.K. Dental health of the nation and ways of its preservation (the contribution of military dentists in the prevention and treatment of diseases of the teeth, periodontal and oral mucosa) / A.K.Iordanishvili, V.V.Lobeiko, V.V.Samsonov, V.F.Chernysh, L.N.Soldatov
// Parodontology. - 2015. - №1(74). - P. 78-80.
10. Iordanishvili, A.K. Professional errors and defects in the provision of medical care for dental rehabilitation of adult patients / A.K.Iordanishvili, I.A.Tolmachev, M.I.Muzykin, Yu.P.Panchuk, A.A.Golovko // Herald of the Military Medical Academy. - 2016. - №1(53). - P. 50-55.
11. Iordanishvili, A.K. Features of personal response when replacing removable dentures with dentures on artificial supports / A.K.Iordanishvili, M.I.Muzykin, D.V.Balin // Russian bulletin of dental implantology. - 2016. - №2(34). - P. 46-53.
12. Iordanishvili, A.K. Evaluation of survival of zygomatic and root dental implants / A.K.Iordanishvili, M.I.Muzykin, D.V.Balin, N.V.Lapin // Kuban scientific medical bulletin. - 2016. - №4. - P. 90-94.
13. Iordanishvili, A.K. Personality response to the disease with parafunction of the masticatory muscles / A.K.Iordanishvili, AASerikov, A.R.Faizov / Scientific notes SPbGMU them. acad. I.P.Pavlova. - 2017. - Т. 24, №2. - P. 52-58.
14. Iordanishvili, A.K. Analysis of diagnostic measures for periodontal pathology in departmental treatment and prophylactic institutions based on internal quality control of medical care / A.K.Iordanishvili, T.G.Robustova, V.A.Guk, D.S.Solomatin // Parodontology. - 2018. - №1(86). - P. 45-48.
15. Komarov, F.I. Somatic and dental health of long-livers /F.I.Komarov, Yu.L.Shevchenko, A.K.Iordanishvili // Ecology and society development. - 2016. - №4(19). - P. 51-55.
16. Leontiev, V.K. On the state of dentistry in Russia and the prospects for its development / V.K.Leontev // Institute of Stomatology. - 2007. - №1(34). - P. 10-13.
17. Banks, P. A prospective 20-year audit of a consultant workload / P.Banks // The British orthodontic society clinical effectiveness bulletin. - 2010. - Vol. 25. - P. 15-18.
18. Weidlich, P. Association between periodontal diseases and systemic diseases / P.Weidlich // Braz. oral. res. - 2008. - Vol. 22, Suppl. 1. - P. 32-43.