Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.237)

Несмотря на разработку современных методов профилактики кариеса зубов у ортодонтических пациентов, проблемы профилактики негативных изменений в органах и тканях полости рта остаются актуальными. Многочисленными исследованиями показано, что при ортодонтическом лечении зубочелюстных аномалий и деформаций съемными, несъемными аппаратами нарушается гигиена полости рта, возрастает поражаемость зубов кариесом [1, 2, 3]. Кроме того, установлена зависимость эффективности ортодонтического лечения от общего состояния организма [4, 5].

На эффективность лечения кариеса дентина оказывает влияние глубина и локализация кариозной полости, применяемые пломбировочные материалы, методы пломбирования. Многими авторами установлена зависимость отдаленных результатов лечения кариеса дентина от активности кариозного процесса. Качество пломбирования и развитие осложненного кариеса зависят от структуры твердых тканей зуба, в частности от сохраняемого дентина, от функциональных свойств органической матрицы дентина, которые обеспечивают минерализацию и реминерализацию.

Степень выраженности аномалий окклюзии и имеющейся диспропорции различных отделов лица не всегда адекватна самооценке пациента (Кахеани С.Н., 1977). Успех лечения больного в значительной мере зависит от психологического настроя и степени соответствия полученных результатов его пожеланиям (Phillips C., 1999). Поэтому участие пациента в планировании предстоящего ему лечения и оценке предполагаемых результатов необходимо.

Экономические сложности, с которыми столкнулась большая часть населения нашей страны, а также небрежность в работе врачей или разговоре с пациентами, недостаточное внимание или игнорирование норм этики и деонтологии могут привести к серьезным проблемам во взаимоотношениях врачей-стоматологов и пациентов. В 2000 году доля судебных “стоматологических” дел составила в Москве 21,0% (для справки: 1994 г. — 1,4% от общего числа гражданских дел, связанных с медициной; в 1996 г. — 9,6%; в 1999 г. — 17%,
а в 2003 г. — 29%).

Операция удаления зуба является самой распространенной операцией, производимой у человека. В настоящее время для удаления зубов используют модифицированные анатомические щипцы, которые были предложены английским зубным врачом Джоном Томасом (John Tomes) еще в 1841 году [7].

Оценка состояния тканей протезного ложа имеет важное значение при выборе метода ортопедического лечения и типа конструкции протеза, а также на этапе адаптации к протезам и на отдалённых сроках пользования ими.