Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.238)

Этап окончательной обработки эстетической реставрации, бесспорно, является одним из самых важных в процессе создания естественной эстетики прямых художественных реставраций фронтальной группы зубов. Именно на этом этапе мы должны добиться точного соответствия восстановления по форме, размерам и блеску с соседними зубами и придать реставрации вид, идентичный собственным тканям зуба. Для создания правильной конфигурации зубов врачам-реставраторам необходимы не только подробные сведения о морфологических параметрах коронок зубов, но и знания об их форме, микрорельефе и других особенностях строения. Врачу-реставратору при проведении осмотра необходимо обратить особое внимание на рельеф поверхностей зубов (одонтоглифику). Наш глаз со временем начинает распознавать более мелкие детали, как бы разграничивая единую поверхность на подповерхности, отмечая при этом множество гребней, бугорков, впадин, отверстий, борозд и т.д.

Взыскательные вкусы потребителей побуждают производителей средств гигиены полости рта создавать продукты, которые раньше можно было отнести лишь к разряду фантастики. Так, например, японскими учеными изобретена зубная паста, которая не только предотвращает кариес, но и, по их данным, способна пломбировать кариозные полости. Эта паста по своему составу сходна с зубной эмалью, поэтому процесс восстановления зуба происходит достаточно быстро. Сначала содержащаяся в веществе кислота частично растворяет поверхность поврежденной эмали, а спустя три минуты паста кристаллизуется, и искусственный материал прочно встраивается в структуру естественной эмали. Кроме этого, в процессе лечения, паста оказывает сильное антибактериальное действие.

В современной специализированной литературе встречается мало информации об организации рентгеновских кабинетов в стоматологических клиниках и мерах безопасности во время их функционирования. Подавляющее большинство стоматологов оснащают свои клиники цифровыми рентгеновскими системами (радиовизиографами), поэтому в этой публикации постараемся рассказать, как правильно организовать рентгеновскую службу в частной стоматологии.

Как следствие прогресса в области медицины средняя продолжительность жизни людей в высокоиндустриальных странах значительно возросла. При этом увеличивается как количество пожилых людей по отношению ко всему населению, так и число сохранившихся зубов в полости рта. Кариес корня может стать ведущим поражением твердых тканей зуба у людей пожилого и старческого возраста уже в течение ближайших десятилетий [1-3].

Развитие химии высокомолекулярных соединений не могло ограничиться только использованием углерода и органогенных элементов (кислорода, галогенов, азота, серы) для построения молекул полимеров.

В настоящее время хорошо представлено морфологическое описание зубной системы, на основании которого создан набор классических критериев, составляющих основу диагностической базы в стоматологии и системы признаков в антропологии [1]. Морфологические исследования в стоматологии способствовали разработке направления биомеханики [2], с целью изучения проявления механической силы сокращения мышц при окклюзии и реакции на эту силу зубов и пародонта. Наряду с морфологическим описанием, в том числе, построенным на основе изучения биохимического состава твердых тканей зубов [3-5], всё большее внимание привлекает исследование тонкой структуры гистологического строения зубов. Тонкая структура гистологического строения твёрдых тканей зубов связана с закономерностями строения микроструктурных элементов дентина и эмали (архитектоникой твёрдых тканей зубов [6-8]) и может быть описана посредствам физико-математических методов [9,11].

На этапе планирования реставрации зуба врачу-стоматологу необходимо выбрать реставрационные материалы, оптические свойства которых (цвет, прозрачность) наиболее соответствуют тканям зуба конкретного пациента [3]. При подборе опаковых или полупрозрачных оттенков композитов следует хотя бы приблизительно определить степень прозрачности твердых тканей зуба пациента, а также вероятное распределение прозрачных зон у реставрируемого зуба. Для этих целей может быть использован симметричный или соседний интактный зуб.

Известно, что иммунная система, помимо цензорных функций, выполняяет морфогенетическую функцию и способна осуществлять контроль роста органа в норме и при его повреждении [9]. Вместе с тем, остается практически не исследованным вопрос о связи морфогенетической функции иммунной системы с характерными особенностями репаративных процессов различных тканей. Так, установлено, что уже в ранний период восстановительного роста печени, почек, легких, кроветворной ткани лимфоциты способны стимулировать в них пролиферативные процессы [2,3]. Однако имеются отдельные работы, показывающие, что в регуляции регенераторного процесса принимают участие не только лимфоциты, но и макрофаги [4].