Полностью цифровой протокол планирования и реабилитации пациента с заболеванием ВНЧС. Внедрение методики и клиническое наблюдение
PDF)Аннотация
В работе представлен результат разработанной методики планирования и функциональной реабилитации пациента с дисфункцией ВНЧС при помощи полностью цифрового протокола лечения. Цель исследования — внедрение в практическую деятельность последовательной методики лечения патологии ВНЧС при помощи полностью цифрового протокола, который в себя включает: сканирование зубных дуг интраоральным сканером Primescan (Dentsply Sirona, Германия), перенос положения верхней челюсти в пространство виртуального артикулятора SAM3 (SAM Praezisionstechnik GmbH, Германия) при помощи сканируемего узла переноса и программного обеспечения AxioPrisa (SAM Praezisionstechnik GmbH, Германия) и лицевой дуги AxioQuick (SAM Praezisionstechnik GmbH, Германия), позиционирование трехмерных моделей челюстей в пространство артикулятора при помощи программного обеспечения AxioSnapMount (SAM Praezisionstechnik GmbH, Германия), синтез всех данных пациента в единую цифровую сцену и проведение вертикальной кондилярной дистракции при помощи виртуального вариатора Mandibular Position Variator 3 (SAM Praezisionstechnik GmbH, Германия) в программном обеспечении AxioComp (SAM Praezisionstechnik GmbH, Германия), моделирование окклюзионного сплинта по полученным данным в программном обеспечении ExoCad (Align Technology, США) и изготовление окклюзионного сплинта путем CAM фрезерования. Результаты исследования: протокол реабилитации, описанный в данной работе, позволяет осуществлять полноценное планирование лечения пациентов с дисфункцией ВНЧС с использованием цифровых технологий, что позволяет производить точный перенос данных пациента из этапа в этап, опираясь на стабильные плоскостные и костные ориентиры.
Аннотация (англ)
The research presents the result of an elaborated methodology for planning and functional rehabilitation of a patient with TMJ dysfunction using a fully digital treatment protocol. The purpose of the study is to elaborate and implement into practice a consistent method for the treatment of TMJ pathology, using a fully digital protocol, which includes: scanning the dental arches with a Primescan intraoral scanner (Dentsply Sirona, Germany), transferring the position of the upper jaw into the space of the SAM3 virtual articulator (SAM Praezisionstechnik GmbH, Germany) using a scanned transfer unit and AxioPrisa software (SAM Praezisionstechnik GmbH, Germany) and AxioQuick facebow (SAM Praezisionstechnik GmbH, Germany), positioning three-dimensional jaw models into the articulator space using AxioSnapMount software (SAM Praezisionstechnik GmbH, Germany), synthesizing all patient data into a single digital scene and performing vertical condylar distraction using the virtual variator Mandibular Position Variator 3 (SAM Praezisionstechnik GmbH, Germany) in AxioComp software (SAM Praezisionstechnik GmbH, Germany), modeling the occlusal splint using the obtained data in ExoCad software (Align Technology, USA) and production of occlusal splint by CAM milling. Research results: the rehabilitation protocol described in this work allows for full-fledged treatment planning for patients with TMJ dysfunction using digital technologies, which allows for accurate transfer of patient data from stage to stage, based on stable planar and bone landmarks.
Ключевые Слова
дисфункция ВНЧС, цифровая лицевая дуга, цифровой артикулятор, цифровой вариатор, сканируемый узел переноса, вертикальная кондилярная дистракция, сплинт-терапия, МРТ ВНЧС, дислокация суставного диска без репозиции, CAD/CAM.
Ключевые Слова (англ)
TMJ dysfunction, digital facebow, digital articulator, digital variator, scanned transfer unit, vertical condylar distraction, splint therapy, TMJ MRI, articular disc displacement without reposition, CAD/CAM.
Список литературы
1. Булычева Е.А., Чикунов С.О., Трезубов В.Н., Грищенков А.С. Доказательства психического генеза гипертонии жевательных мышц. Часть IV // Институт Стоматологии. - 2012. - № 3. - С. 36-40.
2. Бутова А.В., Ицкович И.Э., Силин А.В., Синицина Т.М., Малецкий Э.Ю., Кахели М.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологии жевательных мышц при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстных суставов // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И.Мечникова. - 2016. - Т. 8. № 3. - С. 13-18.
3. Дорогин В.Е. Междисциплинарный подход к диагностике, лечению, и реабилитации пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава // Современные проблемы науки и образования. 2017. - № 4.
4. Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Чикунов С.О., Быстрова Ю.А. Заболевания височно-нижнече-люстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц: учебное пособие / Под ред. В.Н.Трезубова. Изд. 3-е доп. и перераб. - СПб.: Человек, 2021. - 116 с.
5. Хватова В.А. Клиническая гнатология: учебное пособие для слушателей системы послевузовского профессионального образования врачей. - М.: Медицина; 2005: 296 с.
6. Хватова В.А., Чикунов С.О. Окклюзионные шины: современное состояние проблемы: учебное пособие для слушателей системы послевузовского профессионального образования врачей. - М.: Миг Медицинская книга, 2010. - 56 с.
7. Чикунов С.О., Булычева Е.А., Фирсова Л.Д., Булычева Д.С. Психологическое сопровождение пациентов при повторном протезировании зубов после предыдущего неудачного лечения: учебное пособие. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 64 с.
8. Юдин Д.К., Гетте С.А. Метод анализа параметров височно-нижнечелюстного сустава по данным магнитно-резонансной томографии. Вестник рентгенологии и радиологии. 2022; 103 (4-6): 52-7. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2022-103-4-6-52-57.
9. Becker Villamil M., Garcia E. Virtual articulator - aid simulator at diagnosis, pre-Surgical planning and monitoring of bucomaxilofacial treatment // 50th Hawaii International Conference on System Sciences 2017. P. 3506-3515.
10. Brenes C, Jurgutis L, Babb CS. Digital face-bow transfer technique using the dentofacial analyzer for dental esthetics and 2-D, 3-D smile design: A clinical report. J. Oral Science Rehabilitation. 2018 Jun;4(2):22-30.
11. Brix O., Chikunov S. Путь к эстетике. Некоторые аспекты изготовления цельнокерамических реставраций передних зубов // Reflect. - 2013; 1: 12.
12. Nishi S.E., Basri R., Khursheed Alam M. Uses of electromyography in dentistry: An overview with metaanalysis // J. Dent. 2016. - V.10. - № 3. - P. 419-425.
REFERENCES:
1. Bulycheva E.A., CHikunov S.O., Trezubov V.N., Grishchenkov A.S. Dokazatel’stva psihicheskogo geneza gipertonii zhevatel’nyh myshc. CHast’ IV // Institut Stomatologii. - 2012. - № 3. - S. 36-40.
2. Butova A.V., Ickovich I.E., Silin A.V., Sinicina T.M., Maleckij E.YU., Kaheli M.A. Magnitno-rezonansnaya tomografiya v diagnostike patologii zhevatel’nyh myshc pri myshechno-sustavnoj disfunkcii visochno-nizhnechelyustnyh sustavov // Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta im. I.I.Mechnikova. - 2016. - T. 8. № 3. - S. 13-18.
3. Dorogin V.E. Mezhdisciplinarnyj podhod k diagnostike, lecheniyu, i reabilitacii pacientov s disfunkciej visochno-nizhnechelyustnogo sustava // Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2017. - № 4.
4. Trezubov V.N., Bulycheva E.A., CHikunov S.O., Bystrova YU.A. Zabolevaniya visochno-nizhneche-lyustnogo sustava (VNCHS) i zhevatel’nyh myshc: uchebnoe posobie / Pod red. V.N.Trezubova. Izd. 3-e dop. i pererab. - SPb.: CHelovek, 2021. - 116 s.
5. Hvatova V.A. Klinicheskaya gnatologiya: uchebnoe posobie dlya slushatelej sistemy poslevuzovskogo professional’nogo obrazovaniya vrachej. - M.: Medicina; 2005: 296 s.
6. Hvatova V.A., CHikunov S.O. Okklyuzionnye shiny: sovremennoe sostoyanie problemy: uchebnoe posobie dlya slushatelej sistemy poslevuzovskogo professional’nogo obrazovaniya vrachej. - M.: Mig Medicinskaya kniga, 2010. - 56 s.
7. CHikunov S.O., Bulycheva E.A., Firsova L.D., Bulycheva D.S. Psihologicheskoe soprovozhdenie pacientov pri povtornom protezirovanii zubov posle predydushchego neudachnogo lecheniya: uchebnoe posobie. - Moskva: GEOTAR-Media, 2022. - 64 s.
8. YUdin D.K., Gette S.A. Metod analiza parametrov visochno-nizhnechelyustnogo sustava po dannym magnitno-rezonansnoj tomografii. Vestnik rentgenologii i radiologii. 2022; 103 (4-6): 52-7. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2022-103-4-6-52-57.
9. Becker Villamil M., Garcia E. Virtual articulator - aid simulator at diagnosis, pre-Surgical planning and monitoring of bucomaxilofacial treatment // 50th Hawaii International Conference on System Sciences 2017. P. 3506-3515.
10. Brenes C, Jurgutis L, Babb CS. Digital face-bow transfer technique using the dentofacial analyzer for dental esthetics and 2-D, 3-D smile design: A clinical report. J. Oral Science Rehabilitation. 2018 Jun;4(2):22-30.
11. Brix O., Chikunov S. Путь к эстетике. Некоторые аспекты изготовления цельнокерамических реставраций передних зубов // Reflect. - 2013; 1: 12.
12. Nishi S.E., Basri R., Khursheed Alam M. Uses of electromyography in dentistry: An overview with metaanalysis // J. Dent. 2016. - V.10. - № 3. - P. 419-425.
2. Бутова А.В., Ицкович И.Э., Силин А.В., Синицина Т.М., Малецкий Э.Ю., Кахели М.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологии жевательных мышц при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстных суставов // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И.Мечникова. - 2016. - Т. 8. № 3. - С. 13-18.
3. Дорогин В.Е. Междисциплинарный подход к диагностике, лечению, и реабилитации пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава // Современные проблемы науки и образования. 2017. - № 4.
4. Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Чикунов С.О., Быстрова Ю.А. Заболевания височно-нижнече-люстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц: учебное пособие / Под ред. В.Н.Трезубова. Изд. 3-е доп. и перераб. - СПб.: Человек, 2021. - 116 с.
5. Хватова В.А. Клиническая гнатология: учебное пособие для слушателей системы послевузовского профессионального образования врачей. - М.: Медицина; 2005: 296 с.
6. Хватова В.А., Чикунов С.О. Окклюзионные шины: современное состояние проблемы: учебное пособие для слушателей системы послевузовского профессионального образования врачей. - М.: Миг Медицинская книга, 2010. - 56 с.
7. Чикунов С.О., Булычева Е.А., Фирсова Л.Д., Булычева Д.С. Психологическое сопровождение пациентов при повторном протезировании зубов после предыдущего неудачного лечения: учебное пособие. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 64 с.
8. Юдин Д.К., Гетте С.А. Метод анализа параметров височно-нижнечелюстного сустава по данным магнитно-резонансной томографии. Вестник рентгенологии и радиологии. 2022; 103 (4-6): 52-7. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2022-103-4-6-52-57.
9. Becker Villamil M., Garcia E. Virtual articulator - aid simulator at diagnosis, pre-Surgical planning and monitoring of bucomaxilofacial treatment // 50th Hawaii International Conference on System Sciences 2017. P. 3506-3515.
10. Brenes C, Jurgutis L, Babb CS. Digital face-bow transfer technique using the dentofacial analyzer for dental esthetics and 2-D, 3-D smile design: A clinical report. J. Oral Science Rehabilitation. 2018 Jun;4(2):22-30.
11. Brix O., Chikunov S. Путь к эстетике. Некоторые аспекты изготовления цельнокерамических реставраций передних зубов // Reflect. - 2013; 1: 12.
12. Nishi S.E., Basri R., Khursheed Alam M. Uses of electromyography in dentistry: An overview with metaanalysis // J. Dent. 2016. - V.10. - № 3. - P. 419-425.
REFERENCES:
1. Bulycheva E.A., CHikunov S.O., Trezubov V.N., Grishchenkov A.S. Dokazatel’stva psihicheskogo geneza gipertonii zhevatel’nyh myshc. CHast’ IV // Institut Stomatologii. - 2012. - № 3. - S. 36-40.
2. Butova A.V., Ickovich I.E., Silin A.V., Sinicina T.M., Maleckij E.YU., Kaheli M.A. Magnitno-rezonansnaya tomografiya v diagnostike patologii zhevatel’nyh myshc pri myshechno-sustavnoj disfunkcii visochno-nizhnechelyustnyh sustavov // Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta im. I.I.Mechnikova. - 2016. - T. 8. № 3. - S. 13-18.
3. Dorogin V.E. Mezhdisciplinarnyj podhod k diagnostike, lecheniyu, i reabilitacii pacientov s disfunkciej visochno-nizhnechelyustnogo sustava // Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2017. - № 4.
4. Trezubov V.N., Bulycheva E.A., CHikunov S.O., Bystrova YU.A. Zabolevaniya visochno-nizhneche-lyustnogo sustava (VNCHS) i zhevatel’nyh myshc: uchebnoe posobie / Pod red. V.N.Trezubova. Izd. 3-e dop. i pererab. - SPb.: CHelovek, 2021. - 116 s.
5. Hvatova V.A. Klinicheskaya gnatologiya: uchebnoe posobie dlya slushatelej sistemy poslevuzovskogo professional’nogo obrazovaniya vrachej. - M.: Medicina; 2005: 296 s.
6. Hvatova V.A., CHikunov S.O. Okklyuzionnye shiny: sovremennoe sostoyanie problemy: uchebnoe posobie dlya slushatelej sistemy poslevuzovskogo professional’nogo obrazovaniya vrachej. - M.: Mig Medicinskaya kniga, 2010. - 56 s.
7. CHikunov S.O., Bulycheva E.A., Firsova L.D., Bulycheva D.S. Psihologicheskoe soprovozhdenie pacientov pri povtornom protezirovanii zubov posle predydushchego neudachnogo lecheniya: uchebnoe posobie. - Moskva: GEOTAR-Media, 2022. - 64 s.
8. YUdin D.K., Gette S.A. Metod analiza parametrov visochno-nizhnechelyustnogo sustava po dannym magnitno-rezonansnoj tomografii. Vestnik rentgenologii i radiologii. 2022; 103 (4-6): 52-7. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2022-103-4-6-52-57.
9. Becker Villamil M., Garcia E. Virtual articulator - aid simulator at diagnosis, pre-Surgical planning and monitoring of bucomaxilofacial treatment // 50th Hawaii International Conference on System Sciences 2017. P. 3506-3515.
10. Brenes C, Jurgutis L, Babb CS. Digital face-bow transfer technique using the dentofacial analyzer for dental esthetics and 2-D, 3-D smile design: A clinical report. J. Oral Science Rehabilitation. 2018 Jun;4(2):22-30.
11. Brix O., Chikunov S. Путь к эстетике. Некоторые аспекты изготовления цельнокерамических реставраций передних зубов // Reflect. - 2013; 1: 12.
12. Nishi S.E., Basri R., Khursheed Alam M. Uses of electromyography in dentistry: An overview with metaanalysis // J. Dent. 2016. - V.10. - № 3. - P. 419-425.
Другие статьи из раздела «Организация в стоматологии»
- Комментарии
Загрузка комментариев...
|
Поделиться:
|
