Замещение дефектов твердых тканей зубов вкладками (клинические и технические этапы)

В учебном пособии на современном уровне рассмотрены вопросы, касающиеся замещения дефектов твердых тканей зубов вкладками и адгезивными облицовками (винирами).

В нем подробно представлены классификации вкладок и виниров, показания и противопоказания к их применению; описаны пространственные изменения зубов и зубных рядов, влияющие на распределение нагрузки; особенности препарирования зубов под вкладки и под адгезивные облицовки.

В учебном пособии представлены также разделы, касающиеся клинико-лабораторных этапов изготовления вкладок; подробно описаны возможные ошибки и осложнения при их изготовлении. Учебное пособие предназначено для студентов, интернов, ординаторов, врачей-стоматологов, преподавателей стоматологических факультетов медицинских университетов, лиц, обучающихся в системе послевузовского профессионального образования.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ЗАМЕЩЕНИЕ ДЕФЕКТОВ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ ВКЛАДКАМИ

• Классификации вкладок
• Показания к применению вкладок 
• Противопоказания к изготовлению вкладок 
• Требования, предъявляемые к металлическим сплавам для изготовления вкладок
• Основные преимущества вкладок перед пломбами 
• Клинические аспекты протезирования зубов вкладками 
• Пространственные изменения зубов и зубных рядов, влияющие на распределение нагрузки 
  • I.  Изменения соотношений положения зубных рядов
  • II. Изменения положения зубов в пределах одного зубного ряда 
  • III. Комбинированные (смешанные) изменения положения зубов и зубных рядов, имеющие существенное значение для протезирования.
• Подготовка полости под вкладку  
• Границы препарирования полости в зубе, подготовленной под вкладку 
• Принципы формирования полостей под вкладку 
• Особенности формирования полости под вкладку по классификации Блэка 
• Влияние жевательных сил на протезы 
• Планирование конструкции вкладки 
• Наложение временной повязки 
• Припасовывание вкладки 
• Фиксация вкладки 
• Полировка вкладки 
• Методы и особенности фиксаций вкладок 
• Особенности работы с адгезивными и мостовидными протезами 
• Основные принципы препарирования зубов под адгезивные протезы 

ВИНИРЫ 

• Классификация виниров 
• Показания к применению адгезивных облицовок (виниров) 
• Классическая методика препарирования зуба под адгезивную облицовку 
• Методика модифицированного препарирования зуба под винир (B.Touati, 1998) 

ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ ВКЛАДОК 

КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВКЛАДОК 

• Методы изготовления вкладки 
• Прямой 
• Полупрямой 
• Непрямой (косвенный) 
• Изготовление вкладки в зуботехнической лаборатории 
  • 1. Прямой способ: восковая репродукция вкладки изготавливается непосредственно в полости рта врачом 
  • 2. Непрямой (косвенный) способ
  • 3. Сочетанный (комбинированный) способ 
• Клинические этапы изготовления вкладки из различных материалов 
• Технические этапы изготовления вкладки из композиционного материала 
• Технические этапы изготовления вкладки из литиевой керамики на примере IPS Empress 82
• Технические этапы изготовления вкладки из керамики на огнеупорной модели 
• Технические этапы изготовления вкладки из металла 
• Технические этапы изготовления вкладки, полученной путем гальванопластики 

ЛИТЕРАТУРА