Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.142)

Применение методов математического моделирования открывает возможность дальнейшего совершенствования стратегии и тактики лечения и реконструкции поврежденных зубов с позиций научно обоснованного и строго индивидуального подхода (1, 6, 7, 11, 12, 15, 25).

Кариес зубов до сих пор остается одним из самых распространенных заболеваний детей дошкольного возраста в России [2]. Стоматологическое обследование детей г. Волгограда, проведенное в 2004 г., подтвердило это положение: дети в возрасте 1 года имели кариес зубов в 12,2% случаев, в возрасте 3 лет — 57,7%, 6 лет — 85,4%.

На сегодняшний день одними из самых распространенных заболеваний в стоматологии являются кариес зубов и заболевания пародонта. Эти заболевания приводят к преждевременной утрате зубов. Современная стоматология в своем арсенале имеет много способов и методов борьбы с заболеваниями пародонта но, к сожалению, как отмечают многие специалисты, этого недостаточно. К счастью, наука не стоит на месте, и практикующим пародонтологам предлагаются новые методики, способы и препараты для лечения и профилактики заболеваний пародонта.

Цель исследования — изучить влияние зубной пасты Лакалют Сенситив на состояние гигиены полости рта, на твердые ткани зуба в норме и при патологии и на ткани пародонта.

В настоящее время одной из актуальных проблем современной стоматологии является повышенная чувствительность твердых тканей зубов. По данным эпидемиологических исследований, повышенной чувствительностью твердых тканей зубов страдает от 3 до 57% взрослого населения (Э.М.Кузьмина, 2003). Данная патология до сих пор относится к заболеваниям, наименее успешно подающимся лечению.

Находясь в достаточно жестких условиях повседневной практической деятельности, врачи-стоматологи за короткий период общения с пациентом должны успеть решить ряд важных задач. Актуальным для стоматолога-терапевта является выбор техники восстановления разрушенных тканей коронок зубов композиционными материалами. Врач продумывает и планирует последовательность этапов моделирования зубов. Независимо от того, каким методом идет восстановление дефекта коронковой части зуба, ключевым моментом является моделирование рельефа окклюзионной поверхности.

В последние годы частота заболеваний твердых тканей зубов некариозного характера существенно увеличилась [9]. Кроме того, все чаще стали диагностироваться сочетанные формы некариозных поражений зубов, особенно эрозий и клиновидных дефектов [6]. Рост числа этих некариозных заболеваний объясняют понижением уровня здоровья населения, увеличением объема потребления соков и газированных напитков, а также активным использованием гигиенических средств [10,8].

В последние годы все большее внимание врачей разных специальностей привлекает использование комплексных гомеопатических препаратов. Гомеопатия — высокосистематизированный метод лечения болезней малыми дозами тех лекарственных препаратов, которые в больших дозах вызывают состояние, подобное тому страданию, от которого необходимо избавить пациента. Закон подобия составляет основу гомеопатического метода лечения и определяет необходимость использования малых доз гомеопатических препаратов [3].

В настоящее время зубочелюстные аномалии и деформации у детей по распространённости занимают второе место после кариеса. Анализ литературы по эпидемиологии зубочелюстных аномалий и деформаций у детей России (В.Г.Бутова, 1982, Ю.Л.Образцов, 1988, Л.Н.Смердина, 2001, А.В.Чабан, 1997 и др.) выявил отсутствие тенденции к снижению данной патологии на протяжении последних десятилетий. Причиной увеличения распространённости зубочелюстных аномалий и деформаций у детей является существование устойчивых факторов, способствующих формированию этой патологии и поддерживающих стабильный уровень её у населения (Л.Г.Ромахина, 1997).

Несмотря на разработку современных методов профилактики кариеса зубов у ортодонтических пациентов, проблемы профилактики негативных изменений в органах и тканях полости рта остаются актуальными. Многочисленными исследованиями показано, что при ортодонтическом лечении зубочелюстных аномалий и деформаций съемными, несъемными аппаратами нарушается гигиена полости рта, возрастает поражаемость зубов кариесом [1, 2, 3]. Кроме того, установлена зависимость эффективности ортодонтического лечения от общего состояния организма [4, 5].

На эффективность лечения кариеса дентина оказывает влияние глубина и локализация кариозной полости, применяемые пломбировочные материалы, методы пломбирования. Многими авторами установлена зависимость отдаленных результатов лечения кариеса дентина от активности кариозного процесса. Качество пломбирования и развитие осложненного кариеса зависят от структуры твердых тканей зуба, в частности от сохраняемого дентина, от функциональных свойств органической матрицы дентина, которые обеспечивают минерализацию и реминерализацию.

Степень выраженности аномалий окклюзии и имеющейся диспропорции различных отделов лица не всегда адекватна самооценке пациента (Кахеани С.Н., 1977). Успех лечения больного в значительной мере зависит от психологического настроя и степени соответствия полученных результатов его пожеланиям (Phillips C., 1999). Поэтому участие пациента в планировании предстоящего ему лечения и оценке предполагаемых результатов необходимо.

Экономические сложности, с которыми столкнулась большая часть населения нашей страны, а также небрежность в работе врачей или разговоре с пациентами, недостаточное внимание или игнорирование норм этики и деонтологии могут привести к серьезным проблемам во взаимоотношениях врачей-стоматологов и пациентов. В 2000 году доля судебных “стоматологических” дел составила в Москве 21,0% (для справки: 1994 г. — 1,4% от общего числа гражданских дел, связанных с медициной; в 1996 г. — 9,6%; в 1999 г. — 17%,
а в 2003 г. — 29%).

Операция удаления зуба является самой распространенной операцией, производимой у человека. В настоящее время для удаления зубов используют модифицированные анатомические щипцы, которые были предложены английским зубным врачом Джоном Томасом (John Tomes) еще в 1841 году [7].