Статьи журнала «Институт Стоматологии» (стр.79)

Резюме. Лазерный свет применяют в стоматологической практике в нашей стране около 30 лет. Развитие современной науки и техники, особенно по конверсии оборонной промышленности, обусловили создание новой лазерной технологии, более совершенной технически и более эффективной по лечебным показателям. Широкий спектр механизмов профилактического и лечебного действия импульсной лазерной физиотерапии позволяет достигнуть качественно новых успехов применительно к задачам профилактики и лечения осложнений со стороны пародонта и слизистой оболочки полости рта при ортодонтическом лечении, а также сокращения его сроков.

Определение прогноза и возможности сохранения зубов при заболеваниях пародонта весьма проблематичны. По отдельным данным обследования нельзя точно и полностью классифицировать болезни пародонта по их характеру, стадии, форме течения и тенденции к прогрессированию. Полноценный диагностический поиск, независимо от характера и вида патологического процесса, неотделим от создания врачом клинического образа пациента. В этом образе получают интегральное отображение глубинные индивидуальные механизмы развития патологического процесса, внешние (клинические) проявления этих механизмов и одновременно формируются суждения о непосредственном и отдаленном прогнозе. Создание целостного клинического образа невозможно без системного подхода, методология которого опирается на разработанную П.К.Анохиным (1970) теорию функциональной системы. Акт жевания и получение необходимых параметров пищевого комка, пригодного для глотания, является конечным полезным результатом работы зубочелюстной системы. Одним из узловых механизмов (звеньев), обеспечивающих этот результат, являются пародонт, зубы и их окклюзионный рельеф.

Современные требования к эстетической  реставрации в стоматологии достаточно высоки. Воспроизвести естественную структуру и  красоту натурального  зубного ряда  достаточно сложно. С одной стороны  нужно  просто повторить  то, что  когда-то создала  природа, с  другой стороны следует учитывать, что и она иногда  ошибается. Еще несколько лет назад пациент  оставался  довольным  визитом  к  стоматологу, если кариес  или пульпит был вылечен без болевых ощущений. Сегодня  многое  изменилось, и эстетика стала наиважнейшим критерием качества для большинства  пациентов и стоматологов-реставраторов. Поэтому современный стоматолог должен при профессиональной реставрации зубов повторить форму, цвет,  присущие естественному зубу, восстановив при этом физиологическую функцию зуба и  создав  все  условия  для  профилактики последующих рецидивов.

Основным критерием  оценки эффективности  оперативно-восстановительного лечения  кариеса  зубов  является  устойчивость  и  срок  службы пломб. Отдаленный срок службы композитных материалов, которые на  сегодняшний день  широко применяются, не установлен. Вместе с тем известно, что уже через год от 9,4% до 17,1% пломб из этих материалов имеют неудовлетворительное состояние. Установлено, что клиническое состояние пломб и их долговечность зависят от многих факторов: от вида пломбировочного материала, адгезивной системы, методики препарирования кариозной полости и ее пломбирования и других факторов. Менее изучена  зависимость клинического состояния  пломб от индивидуальной кариесрезистентности. Исходя из этого, целью нашего исследования было изучение состояния и долговечности пломб у лиц с различным уровнем интенсивности кариеса зубов.

Злоупотребление наркотиками поражает молодую и социально ценную часть населения. Употребление наркотических веществ вызывает поражения  всех органов и тканей человеческого организма, в том числе и полости рта. Челюстно-лицевая область, слюнные железы и полость рта – одна из ?зон распре-деления лекарственных  и токсических веществ. Так, при парентеральном применении героин после поступления в кровоток уже через 2 минуты достигает слюнных желез. С помощью механизма диффузии через специальный гематосаливарный барьер [3,8] слюна обеспечивает нормализацию функции органов полости рта, ЖКТ и всего организма. Общеизвестно, что слюна оказывает защитное действие на органы полости рта. И это действие зависит от состава слюны, который в свою очередь связан со скоростью образования секрета, скоростью прохождения слюны по протокам, а также от других причин [5,13].