Анализ напряженно-деформированного состояния композитной реставрации режущего края зуба (I класс по Меликяну М.Л.) (Часть II)

В работе представлены результаты конечно-элементного исследования напряженно-деформированного состояния композитных ре-ставраций, применяемых при устранении дефекта режущего края зуба, глубиной до 2 мм (I класс по М.Л.Меликяну).

Особое внимание уделено исследованию адгезивного слоя, соединяющего композитную реставрацию с твердыми тканями зуба и являющегося критическим с позиций прочности для реставрации в целом. При анализе напряженно-деформированного состояния реставрации используется оригинальная программа GLUMEKER, позволяющая создавать в автоматическом режиме конечно-элементную модель адгезивного слоя.

Результаты математического моделирования показывают, что формирование ретенционной полости сложной геометрической конфигурации при устранении дефекта режущего края, глубиной до 2 мм (I класс по М.Л.Меликяну), с применением композитных валиков, позволяет: (1) снизить величину максимальных напряжений в области адгезии (проблемная зона) на 27,38%, по сравнению с композитной реставрацией, без формирования ретенционной полости сложной геометрической конфигурации; (2) сместить область адгезии (проб-лемная зона) в безопасную зону, в частности — к границе перехода режущего края, к средней трети коронковой части зуба; (3) обеспечить макромеханическую ретенцию реставрации в вертикальном, медио-дистальном и вестибуло-оральном направлениях; (4) увеличить площадь соприкосновения композитного материала с твердыми тканями зуба; (5) снизить риск возникновения осложнений, тем самым значительно увеличить срок функционирования восстановленного зуба.

The aim of the present study was to investigate the stress strain behavior of the repaired dental solid tissues in adhesion area (I class Melikyan), depending on the method of composite restorations. The particular attention was paid to the adhesive layer connecting the composite restoration with dental hard tissues. On the whole the adhesive layer is critical from the standpoint of strength for the restoration. In the analysis of the stress-strain state of the original program of restoration was used GLUMEKER allowing to create automatically a finite element model of the adhesive layer.

The results of mathematical modeling indicate that the formation of retention cavities of complex geometric configurations in case of repairing tooth with cutting edge (2 mm depth) defect (I class Melikyan), using a composite material allows to: (1) reduce the amount of maximum stress in the adhesive zone (problem area) up to 27.38% compared with a composite restoration without the formation of cavities retention of complex geometric configuration; (2) to move the region of adhesion (problem area) in the safe zone — in particular, to the boundary of the transition to the cutting edge of the middle third of the crown of the tooth; (3) to ensure macro mechanical retention of restoration in the vertical, mesial-distal and vestibular — oral directions; (4) increase the contact area of a composite material with dental solid tissues; (5) decrease the risk of dental complications increase the restored tooth operation. In collaboration with scientists at the Department of the RK-9, Bauman Moscow State Technical University (bmstu) was developed software package GLUMEKER based on finite element analysis of adhesive layer, which allows to evaluate the stress strain behavior of the repaired solid tooth tissue depending on the method of composite restorations.

дефект режущего края зуба, композитная реставрация/реконструкция, риск возникновения осложнений, ретенционная полость, область адгезии, численное моделирование, напряженно-деформированное состояние, конечно-элементная модель адгезивного слоя

stress strain behavior, mathematical modeling, tooth with cutting edge (2 mm depth) defect (I class Melikyan), restoration/reconstruction, the area of adhesion (problem area), macro mechanical retention of composite restorations, the risk of complications of composite restorations, finite-element model of the adhesive layer