Дистракционный остеогенез в посттравматических челюстно-лицевых дефектах

Хирургическо-орто-педическая реабилитация пациента с частичной потерей зубов вследствие челюстно-лицевой травмы создает целый ряд биологических и механических проблем. Травма нижней челюсти и средней трети лица в результате несчастного случая может привести к значительной потере альвеолярной кости с последующей верхнечелюстной и нижнечелюстной атрофией. Традиционный хирургический подход с использованием мембран направлен на улучшение анатомической формы существующего альвеолярного отростка с тем, чтобы обеспечить адекватную регенерацию костной ткани. Предполагается, что окончательный вариант протезирования может включать в себя либо использование частичного съемного протеза, либо протеза, фиксированного на имплантатах. Современная технология позволяет использовать многочисленные методики мембранной регенерации или аутогенного/неаутогенного наращивания кости. Последствия альвеолярной реконструкции при использовании мембран сводятся к послеоперационной болезненности, возможности инфицирования и уменьшения высоты и ширины альвеолярного отростка из-за резорбции костной ткани. Успех предшествующей протезированию реконструктивной хирургии зависит от тщательности диагностирования, планирования лечения и правильности технического исполнения процедуры. Потребность в более предсказуемом и технически менее чувствительном методе в последние годы несомненно возросла. Целью настоящей статьи является внедрение новейшего подхода к хирургии, предшествующей протезированию.