Роль нарушений микрогемоциркуляции в патогенезе послеоперационных осложнений при комбинированном лечении больных раком органов полости рта

В лечении местно-распространенных форм рака слизистой оболочки органов полости рта (СОПР) ведущая роль принадлежит комбинированному методу, сочетающему в различной последовательности лучевую терапию и оперативные вмешательства. Несмотря на совершенствование техники и методики хирургического вмешательства, достижения анестезиологии и реаниматологии, риск оперативного вмешательства и процент осложнений при комбинированном методе лечения остаются высокими. Наиболее часто в ранах возникают гнойно-некротические процессы. Этому способствуют плохая разобщенность полости рта и глотки от раны в подчелюстной области и на шее, вызванная дефицитом мягких тканей, выраженное перифокальное воспаление по окружности опухоли в связи с распадом последней и вторичным ее инфицированием разнообразной патогенной микрофлорой ротовой полости. Имеют значение структурно-функциональные изменения в тканях в результате предоперационной лучевой терапии.