Преимущества технологии CAD/CAM для изготовления прецизионных фрезерованных балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты

Проведена оценка точности посадки изготавливаемых c помощью CAD/CAM систем балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты в зависимости от используемого материала, фрезерного оборудования, количества опорных имплантатов. С помощью фрезерных аппаратов CAD/CAM систем “RXD 5” (ROEDERS, Германия) и “Arrow Mill Smart” (Dentas, Словения) были изготовлены 24 балочные конструкции на 4 и 6 опорах из титана и кобальто-хромового сплава при значениях ширины балки, равных 1,5 мм, 2 мм, 2,5 мм. Все изготовленные балочные конструкции с опорой на дентальные имплантаты показали приемлемые значения микрозазора в области аналогов дентальных имплантатов на лабораторной модели вне зависимости от количества опорных имплантатов, ширины балки, используемого материала и CAD/CAM системы.

An assessment of the accuracy of fit of bar constructions supported on dental implants made using CAD/CAM systems was carried out, depending on the material used, the milling equipment, and the number of supporting implants. Using CAD/CAM milling machines of the “RXD 5” (ROEDERS, Germany) and “Arrow Mill Smart” (Dentas, Slovenia) systems, 24 bar structures were made on 4, 6 supports from titanium and cobalt-chrome alloy with bar widths equal to 1,5 mm, 2 mm, 2,5 mm. All fabricated dental implant-supported bar constructions showed acceptable micro-clearance values in the area of dental implant analogs on the laboratory model, regardless of the number of supporting implants, bar width, material used and the CAD/CAM system.

балочная конструкция на дентальных имплантатах, CAD/CAM система, титановый сплав, кобальто-хромовый сплав.

bar construction on dental implants, CAD/CAM system, titanium alloy, cobalt-chromium alloy.

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES:
1. Гветадзе Р.Ш., Михаськов C.B. Определение эффективности припасовки балочных конструкций с опорой на дентальные имплантаты с помощью водородной пайки, лазерной сварки, доливки металла и электроэрозионной обработки // Стоматология. - 2011. - № 6. - С. 44-46. [Gvetadze R.Sh., Mikhas’kov S.V. Opredelenie effektivnosti pripasovki balochnykh konstruktsii s oporoi na dental’nye implantaty s pomoshch’yu vodorodnoi paiki, lazernoi svarki, dolivki metalla i elektroerozionnoi obrabotki // Stomatologiya. - 2011. - № 6. - S. 44-46.]
2. Abduo J., Lyons K., Bennani V., Waddell N., Swain M. Fit of screw-retained fixed implant frameworks fabricated by different methods: a systematic review // Int J. Prosthodont. - 2011. - № 24. - Р. 207-20.
3. Abduo J. Fit of CAD/CAM implant frameworks: a comprehensive review // J. Oral Implantol. - 2014. - Р. 40. - Р. 758-66.
4. Abduo J., Bennani V., Waddell N., Lyons K., Swain M. Assessing the fit of implant fixed prostheses: a critical review // Int J. Oral Maxillofac Implants. - 2010. - № 25. - Р. 506-15.
5. Abele E., Frohlich B. High speed milling of titanium alloys // APEM. - 2008. - № 3. - Р. 131-140.
6. Babbush C.A., Kanawati A., Kotsakis G.A., Hinrichs J.E. Patient-related and financial outcomes analysis of conventional full-arch rehabilitation versus the All-on-4 concept: a cohort study // Implant Dent. - 2014. - № 23. - Р. 218-24.
7. Beuer F., Schweiger J., Huber M., Engels J., Stimmelmayr M. Technical report: precisely fitting bars on implants in five steps-a CAD/CAM concept for the edentulous mandible // J. Prosthodont. - 2014. - № 23 (4). - Р. 333-6.
8. Branemark P.I., Hansson B.O., Adell R., Breine U., Lindström J., Hallén O., et al. Osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. Experience from a 10-year period // Scand J. Plast Reconstr Surg Suppl. - 1977. - № 16. - Р. 1-132.
9. Eliasson A., Wennerberg A., Johansson A., Ortorp A., Jemt T. The precision of fit of milled titanium implant frameworks (I-Bridge) in the edentulous jaw // Clin Implant Dent Relat Res. - 2010. - № 12. - Р. 81-90.
10. Jemt T. Failures and complications in 391 consecutively inserted fixed prostheses supported by Brånemark implants in edentulous jaws: a study of treatment from the time of prosthesis placement to the first annual checkup // Int J. Oral Maxillofac Implants. - 1991. - № 6. - Р. 270-6.
11. Karatas li O., Kurso glu P., Capa N., Kazazo glu E. Comparison of the marginal fit of different coping materials and designs produced by computer aided manufacturing systems // Dent Mater J. - 2011. - № 30. - № 97-102.
12. Ortorp A., Jemt T., Back T., et al. Comparisons of precision of fit between cast and CNC-milled titanium implant frameworks for the edentulous mandible // Int J. Prosthodont. - 2003. - № 16. - № 194-200.
13. Palmer J.B., Rudin N.J., Lara G., Crompton A.W. Coordination of mastication and swallowing. Dysphagia. - 1992. - № 7. - Р. 187-200.
14. Paniz G., Stellini E., Meneghello R., Cerardi A., Gobbato E.A., Bressan E. The precision of fit of cast and milled full-arch implant-supported restorations // Int J. Oral Maxillofac Implants. - 2013. - № 28. - Р. 687-93.
15. Reich S., Wichmann M., Nkenke E., Proeschel P. Clinical fit of all-ceramic three-unit fixed partial dentures, generated with three different CAD/CAM systems // Eur J. Oral Sci. - 2005. - № 113. - Р. 174-9.
16. Sahin S., Cehreli M.C. The significance of passive framework fit in implant prosthodontics: current status // Implant Dent. - 2001. - № 10. - Р. 85-92.
17. Watanabe F., Uno I., Hata Y., Neuendorff G., Kirsch A. Analysis of stress distribution in a screw-retained implant prosthesis // Int J. Oral Maxillofac Implants. - 2000. - № 15. - Р. 209-18.
18. Weinlander M., Piehslinger E., Krennmair G. Removable implantprosthodontic rehabilitation of the edentulous mandible: five-year results of different prosthetic anchorage concepts // Int J. Oral Maxillofac Implants. - 2010. - № 25. - Р. 589-97.