Изменение чувствительности твердых тканей зубов после проведения процедуры офисного отбеливания зубов

В данной статье изложены результаты исследования возникновения повышенной чувствительности твердых тканей зубов после проведения процедуры офисного отбеливания зубов. В исследовании приняли участие 123 человека в возрасте от 18 до 35 лет с цветом эмали А2 и темнее, с дисколоритами различной этиологии, с санированной полостью рта и без общей соматической патологии. Оценку чувствительности твердых тканей зубов к различным видам раздражителей проводили объективным и субъективным методами до, сразу после и через 3 суток после проведения процедуры офисного отбеливания зубов. Клиническое обследование пациентов включало в себя: сбор анамнеза, определение выраженности чувствительности зубов по шкале Schiff, расчёт индекса распространённости и интенсивности гиперестезии твердых тканей зубов (ИРГЗ и ИИГЗ). Всем пациентам вне зависимости от группы исследования до и после проведения процедуры офисного отбеливания зубов на вестибулярную поверхность зубов наносили гель Relief ACP. Наиболее сильное повышение чувствительности зубов обнаружено у пациентов, которым проводилось светокаталитическое отбеливание с содержанием 25% перекиси водорода в отбеливающем геле, активируемом галогеновой лампой, выделяющей свет в диапазоне 340-400 нм, и химическое отбеливание гелем с 40% перекисью водорода. Низкий уровень возникновения чувствительности зубов при проведении светокаталитического отбеливания зубов с содержанием перекиси водорода 25%, при активации led-лампой, излучающей свет в диапазоне 400-505 нм, объясняется тем, что активация отбеливающего геля производилась с помощью лампы, которая не выделяет тепло, а процентное содержание перекиси водорода в геле меньше, чем в системе химического отбеливания зубов. Выбранные методики отбеливания зубов не приводили к длительным (более 3 дней) и необратимым изменениям повышенной чувствительности твердых тканей зубов.

This article presents the results of a study of the occurrence of increased sensitivity of the teeth hard tissues after office teeth whitening precodure . The study involved 120 patients aged between 18-35 years with A2 enamel color and darker with discoloration of various etiologies with a sanitized oral cavity and without general somatic pathology. The assessment of the sensitivity of dental hard tissues to various types of irritants was carried out before, immediately after and 3 days after the procedure of office teeth whitening by objective and subjective methods. Clinical examination of patients included: taking anamnesis, determining the severity of tooth sensitivity according to the Schiff scale, calculating the index of prevalence and intensity of hyperesthesia of hard dental tissues (IRGZ and IIHZ). All patients, regardless of the study group, received Relief ACP on the vestibular surface of the teeth before and after the office teeth whitening procedure. The strongest increase in tooth sensitivity was found in patients who underwent photocatalytic bleaching with a 25% hydrogen peroxide content in the bleaching gel, activated by a halogen lamp that emits light in the range of 340-400 nm, and chemical bleaching with a 40% hydrogen peroxide gel. The low level of tooth sensitivity during photocatalytic teeth whitening with a hydrogen peroxide content of 25%, activated by a LED lamp emitting light in the range of 400-505 nm , is explained by the fact that the activation of the whitening gel was performed using a lamp that does not generate heat, and the percentage of hydrogen peroxide in the gel is less than in the system of chemical teeth whitening. The chosen teeth whitening techniques did not lead to long-term (more than 3 days) and irreversible changes in the hypersensitivity of dental hard tissues.

офисное отбеливание зубов, дисколорит, гиперчувствительность зубов, гиперестезия, ИИГЗ, ИРГЗ.

office teeth whitening, discoloration, tooth hypersensitivity, hyperesthesia, IIHZ, IRGZ.

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES:
1. Богатырева Ю.А. Оценка уровня минерализации твердых тканей зубов после отбеливания // Медицинский вестник Башкортостана. - 2019. - Т.14, № 4. [Bogatyreva YU.A. Ocenka urovnya mineralizacii tverdyh tkanej zubov posle otbelivaniya // Medicinskij vestnik Bashkortostana. - 2019. - T.14, № 4.]
2. Гильмияров Э.М., Магсумова О.А. Сравнительная оценка влияния систем офисного отбеливания на возникновение гиперестезии зубов // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2015. - Т. 17. - С. 743-747. [Gil’miyarov E.M., Magsumova O.A. Sravnitel’naya ocenka vliyaniya sistem ofisnogo otbelivaniya na vozniknovenie giperestezii zubov //Izvestiya Samarskogo nauchnogo centra Rossijskoj akademii nauk. - 2015. - T. 17. - S. 743-747.]
3. Гильмияров Э.М., Рыскина Е.А., Магсумова О.А., Полканова В.А., Алсаиди А.Х. Изменение показателей ротовой жидкости, влияющих на минеральный обмен в твердых тканях зуба, после процедуры клинического отбеливания зубов // Здоровье и образование в XXI веке. - 2019. - № 12. [Gil’miyarov E.M., Ryskina E.A., Magsumova O.A., Polkanova V.A., Alsaidi A.H. Izmenenie pokazatelej rotovoj zhidkosti, vliyayushchih na mineral’nyj obmen v tverdyh tkanyah zuba, posle procedury klinicheskogo otbelivaniyazubov // Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke. - 2019. - № 12.]
4. Луцкая И.К. Современное состояние проблемы отбеливания зубов // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2019. - № 1. [Luckaya I.K. Sovremennoe sostoyanie problemy otbelivaniya zubov // Mezhdunarodnye obzory: klinicheskaya praktika i zdorov’e. - 2019. - № 1.]
5. Орехова Л.Ю., Акулович А.В., Лобода Е.С., Новак М.О., Яманидзе Н.А. Влияние различных методов клинического отбеливания зубов на изменение чувствительности эмали, по данным Yeaple Probe, и на пульпу зубов по результатам доплеровской флоуметрии // Пародонтология. - 2018. - № 2. - С. 46-52. [Orekhova L.YU., Akulovich A.V., Loboda E.S., Novak M.O., YAmanidze N.A. Vliyanie razlichnyh metodov klinicheskogo otbelivaniya zubov na izmenenie chuvstvitel’nosti emali, po dannym Yeaple Probe, i na pul’pu zubov po rezul’tatam doplerovskoj floumetrii // Parodontologiya. - 2018. - № 2. - S. 46-52.]
6. Mayer-Santos E., Anhesini B.H., Shimokawa C.A.K., Arahha A.C.C., Eduardo C.P., De Freitas P.M. The potential of low-power lases for reduchin demtal sensivity after in-office bleaching: a case report. Gen Dent. - 2017. - № 65 (4). - Р. 8-11.
7. Fiorillo L., Laino L., De Stefano R., et al. Dental Whitening Gels: Strengths and Weaknesses of an Increasingly Used Method. Gels. - 2019. - № 5 (3). - Р. 35. [Orekhova L.YU., Akulovich A.V., Loboda E.S., Novak M.O., YAmanidze N.A. Vliyanie razlichnyh metodov klinicheskogo otbelivaniya zubov na izmenenie chuvstvitel’nosti emali, po dannym Yeaple Probe, i na pul’pu zubov po rezul’tatam doplerovskoj floumetrii // Parodontologiya. - 2018. - № 2. S. 46-52.]