Технология получения и структуризация информированного согласия при стоматологическом лечении

Целью работы являлось определение алгоритма формализации информированного согласия на стоматологические услуги. Методом кейс-стадис показана поэтапная технология получения информированного согласия. Рассмотрены варианты клиник, имеющих разный набор лицензированных дисциплин и спектр оказываемых стоматологических услуг. Предлагаемая схема включает ряд пунктов с секвентным обсуждением с пациентом каждого из них. Важным является: определение полного спектра стоматологических проблем врачом и осознание их пациентом, ранжирование стоматологических проблем, определение вариантов решения каждой из них, дефиниция решаемых проблем и вариантов их решения. Критериями редукции вариантов решения проблем, в первую очередь, являются социально-психологический профиль пациента и возможности клиники. Таким образом, пошаговое согласование этапов комплексной стоматологической реабилитации является благоприятным предиктором формализации информированного согласия.

The aim of the work was to determine the algorithm formalization of Patient Informed Consent for dental treatment. Stepwise informed consent process was shown by case-studies method. The variants of clinics with a different set of licensed disciplines and the range of provided dental services are reviewed. The proposed scheme includes a number of items with sequention discussion with patients of each of them. The most important is the definition of the full range of dental problems by the physician and patient awareness of them, the ranking of dental problems, the determining of the solution variants of each of them, the definition of the solved problems and ways to resolve them. First of all, the criteria of the reduction of solution variants of the problems are social and psychological profile of patient and clinic resources. Thus, stepwise stages of negotiation of complex dental rehabilitation is favorable predictor of formalization of Patient Informed Consent.

информированное согласие, стоматологические услуги, комплексная стоматологическая реабилитация, согласование стоматологических проблем.

Patient Informed Consent, dental services, complex dental rehabilitation, dental problems coordination.

1. Аспекты биоэтики в рамках непрерывного профессионального образования врачей-стоматологов / П.В.Ишмурзин [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2015. - №8. - С. 87-92.
2. Данилов Е.О. Порядки оказания медицинской помощи и проблемы их применения в стоматологии / Е.О.Данилов // Институт Стоматологии. - 2015. - №4(69). - С. 30-31.
3. Медицинская документация на стоматологическом и ортодонтическом приеме. Требования к ведению, правовая регламентация: учебное пособие / Ю.Г.Худорошков [и др.] - Омск: Образование Информ, 2016. - 181 с.
4. Орехова Л.Ю. Биомедицинская этика в современной стоматологической практике / Л.Ю.Орехова, Т.В.Кудрявцева, Э.С.Силина // Биоэтика. - 2015. - №2(16). - С. 33-37.
5. Полнота, информированность и соответствие требованиям записей в графах медицинской карты стоматологического больного / В.М.Семенюк [и др.] // Институт Стоматологии. - 2016. - №73(4). - С. 22-25.
6. Седова Н.Н. Правовая концепция информированного согласия: достижения и потери / Н.Н.Седова, Е.В.Соломатина // Медицинское право. - 2015. - №2. - С. 6-11.
7. Черепанова И.С. Законодательное и нормативное правовое обеспечение стоматологической ортопедической помощи населению / И.С.Черепанова, Л.Е.Смирнова, А.В.Гуськов // Институт Стоматологии. - 2015. - №2(67). - С. 29-31.
   

REFERENCES:

1. Aspektyi bioetiki v ramkah nepreryivnogo professionalnogo obrazovaniya vrachey-stomatologov / P.V.Ishmurzin [i dr.] // Uralskiy meditsinskiy zhurnal. 2015; 8: 87-92.
2. Danilov E.O. Poryadki okazaniya meditsinskoy pomoschi i problemyi ih primeneniya v stomatologii / E.O.Danilov // Institut Stomatologii. 2015; 69(4): 30-31.
3. Meditsinskaya dokumentatsiya na stomatologicheskom i ortodonticheskom prieme. Trebovaniya k vedeniyu, pravovaya reglamentatsiya: uchebnoe posobie / Yu.G.Hudoroshkov [i dr.] - Omsk: Obrazovanie Inform, 2016. - 181 s.
4. Orehova L.Yu. Biomeditsinskaya etika v sovremennoy stomatologicheskoy praktike / L.Yu.Orehova, T.V.Kudryavtseva, E.S.Silina // Bioetika. 2015; 2(16): 33-37.
5. Polnota, informirovannost i sootvetstvie trebovaniyam zapisey v grafah meditsinskoy kartyi stomatologicheskogo bolnogo / V.M.Semenyuk [i dr.] // Institut Stomatologii. 2016; 73(4): 22-25.
6. Sedova N.N. Pravovaya kontseptsiya informirovannogo soglasiya: dostizheniya i poteri / N.N.Sedova, E.V.Solomatina // Meditsinskoe pravo. 2015;2: 6-11.
7. Cherepanova I.S. Zakonodatelnoe i normativnoe pravovoe obespechenie stomatologicheskoy ortopedicheskoy pomoschi naseleniyu / I.S.Cherepanova, L.E.Smirnova, A.V.Guskov // 2015; 67(2): 29-31.