Сравнительная характеристика параметров микроциркуляции протезного поля при ортопедическом лечении пациентов с полной потерей зубов с использованием дентальных внутрикостных имплантатов различного диаметра

В статье отражены результаты исследования динамики показателей микроциркуляции протезного ложа у пациентов, завершивших ортопедическое лечение с использованием полных съёмных протезов, фиксирующихся на дентальные внутрико-стные имплантаты различного диаметра. Состояние кровотока оценивали по показателю микроциркуляции (М). Определяли среднеквадратичное отклонение σ (статистически значимые колебания скорости эритроцитов), измеряемое в перфузионных единицах. Рассчитывали коэффициент вариации KV, характеризующий вазомоторную активность микрососудов. Установлены  показатели микроциркуляции в области дентальных внутрикостных имплантатов различного диаметра: уровень капиллярного кровотока,  его интенсивности, вазомоторная активность микрососудов в различные сроки адаптации к ортопедическим конструкциям. Проведена сравнительная оценка данных показателей, на основании которых были сформулированы выводы о динамике показателей микроциркуляции при ортопедическом лечении данной категории пациентов с использованием дентальных внутрикостных имплантатов различного диаметра и даны соответствующие рекомендации для практики.

Results of research of dynamics of indicators of microcirculation of a prosthetic field at the patients who finished orthopedic treatment with use of the full removable artificial limbs leaning on dental implants of various diameter are reflected in article. The condition of a blood-groove was estimated on an indicator of microcirculation (M). Defined a mean square deviation σ (statistically significant fluctuations of speed of erythrocytes), measured in the perfuzion units. Counted the coefficient of a variation of KV characterizing vasomotorial activity of microvessels. Microcirculation indicators in area the dental implants of various diameter are established: level of a capillary blood-groove, its intensity, vasomotorial activity of microvessels in various terms of adaptation to orthopedic designs. The comparative assessment of these indicators on the basis of which conclusions about loudspeakers of indicators of microcirculation at this category of patients were formulated is carried out and the corresponding recommendations for practice are made.

ортопедическая кон-струкция, полная потеря зубов, дентальный имплантат, показатели микроциркуляции, протезное поле

orthopedic design, total loss of teeth, dental implants, parameters of microcirculation, prosthetic field

1. Арутюнов С.Д., Чумаченко Е.Н., Копейкин В.Н., Козлов В.А., Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование и расчет напряженно-деформированного состояния металлокерамических зубных протезов // Стоматология. - 1997. - №4(76). - С. 47-51.

2. Демидова И.И., Лисенков В.В. Пародонт: биомеханические свойства // Пародонтология. -1998; 4 (ч.1). - C. 6-8; - 1999; 1 (ч.2). - С. 22-26.

3. Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Зеленский В.А., Карслиева А.Г. Применение молекулярно-генетического метода для определения интенсивности морфофункциональных изменений у пациентов с зубочелюстной патологией (Часть I) // Институт Стоматологии. - 2014. - №3(64). - С. 37-39.

4. Иорданишвили А.К., Веретенко Е.А., Солдатова В.В., Лобейко Л.Н., Балин Д.В., Либих Д.А. Влияние метода фиксации полных съемных протезов на эффективность пользования и психофизиологический статус людей пожилого и старческого возраста // Институт Стоматологии. - 2014. - №4 (65). - С. 28-34.

5. Каламкаров А.Э., Саввиди К.Г., Костин И.О.  Основные закономерности возникновения патологических изменений в костной ткани при ортопедическом лечении пациентов с использованием дентальных внутрикостных имплантатов // Институт Стоматологии. - 2014. - №2(63). - С. 45-47.

6. Качанов Л.М. Основы механики разрушения. - М.: Наука, 1974. - 312 с.

7. Перова М.Д. Реабилитация тканей дентоальвеолярной области. Клинико-теоретические исследования в современной пародонтологии и имплантологии. Часть V. Характеристика ответных тканевых реакций на имплантацию различных внутрикостных внутренних опор // Новое в стоматологии. - 2001. - №3. - С. 63-84.

8. Саакян Ш.Х. Применение штифтовых вкладок с эстетическим покрытием при полном разрушении коронковой части зуба: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1984. - 147 с.

9. Саввиди К.Г., Каламкаров А.Э. Анализ напряжённо-деформированного состояния в системе “зубной протез - дентальный имплантат - костная ткань челюсти” при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов // Институт Стоматологии. - 2014. - №4(65). - С. 94-95.

10. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д.,  Лебеденко И.Ю., Ильиных А.Н. Анализ распределения нагрузок и вероятности необратимых изменений в костных тканях челюсти при ортопедическом лечении с использованием дентальных внутрикостных имплантатов // Клиническая стоматология. - 2002. - №2. - С. 44-48.

11. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д.,  Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование напряженно- деформированного состояния зубных протезов. - 2003. - С. 181-182, 221.

12. Чумаченко Е.H., Воложин А.И., Портной В.К., Маркин В.А. Гипотетическая модель биомеханического взаимодействия зубов и опорных тканей челюсти при различных значениях жевательной нагрузки // Стоматология.  - 1999. - №5(78). - С. 4-8.

13. Чумаченко Е.Н., Лебеденко И.Ю., Чумаченко С.Е., Козлов В.А. Математическое моделирование напряженно-деформированного состояния металло-керамических конструкций зубных протезов. Вестник машиностроения. - 1997. - №10. - С. 12-18.

14. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. - М.: Медицина, 1994. - 203 с.

15. Яременко А.И., Котенко М.В., Мейснер С.Н., Раздорский В.В. Анализ осложнений дентальной имплантации // Институт Стоматологии. - 2015. №2(67). - С. 46-49.

16. Branemark P-i, et 3l: Osseosntegraied implants in the Treatment of the Edentulous Jaw Experience from a 10-year Period. 1977: 64-72.