Кариес зубов как индикатор состояния костной ткани у больных ювенильным ревматоидным артритом

 Обследовано 65 больных с кариесом и гипоплазией эмали, страдающих ювенильным ревматоидным артритом. Изучены уровни остеопротегерина и RANKL в зависимости от интенсивности кариозного процесса и поражаемости зубов гипоплазией, а также от длительности артрита. Установлено, что увеличение интенсивности кариеса происходило на фоне усиления дисбаланса регуляторных механизмов костного ремоделирования. Наиболее значимые изменения выявлены в группе больных с длительностью артрита более 6 лет. Кариес зубов в сочетании с гипоплазией, у болеющих ЮРА более 6 лет, позволяет рассматривать патологию твердых тканей зубов как индикатор нарушения метаболизма костной ткани при ЮРА и как клинический внесуставной признак артрита.

The study involved 65 patients with tooth decay and enamel hypoplasia suffering from juvenile rheumatoid arthritis. The levels of RANKL and osteoprotegerin, depending on the intensity of caries and dental hypoplasia affection, as well as the duration of arthritis were studied. An increase in the intensity of caries occurred amid increasing imbalance of the regulatory mechanisms of bone remodeling. The most significant changes were found in patients with arthritis lasting more than 6 years. Dental caries in combination with hypoplasia, suffering from JRA more than 6 years, allow us to consider the pathology of hard dental tissues as an indicator of metabolic disorders of bone tissue under JRA and as a clinical sign of extra-articular arthritis.

caries, bone metabolism, juvenile rheumatoid arthritis.

1. Безруков С.Г. Распространенность и интенсивность кариеса зубов в зависимости от функциональных свойств ротовой жидкости у больных ювенильным ревматоидным артритом / С.Г.Безруков, О.П.Галкина // Современная стоматология. - 2014. - №2 (59). - С. 67-68.

2. Безруков С.Г. Роль гипофизарно-адреналовой системы в развитии кариозного процесса и некариозных поражений у больных с ювенильным ревматоидным артритом / С.Г.Безруков, Н.Н.Каладзе, О.П.Галкина // Российский стоматологический журнал. - 2015. - Т.19, № 1. - С. 34-37.

3. Кузнецов С.Л. Гистология органов полости рта / С.Л.Кузнецов, В.И.Торбек, В.Г.Деревянко. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 136 с.

4. Леус П.А. Кариес зубов. Этиология, патогенез, эпидемиология, классификация / П.А.Леус. - Минск: БГМУ, 2007. - 35 с.

5. Педиатрия. Национальное руководство. Том 1. / Под ред. А.А.Баранова. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1024 с.

6. Effect of cytosolic phospholipase A2 on proinflammatory cytokine-induced bone resorptive genes including receptor activator of nuclear factor kappa B ligand in human dental pulp cells / Y.S.Kim, K.S.Min, H.D.Lee [et al.] // Journal of Endodontics. - 2010. - № 36(4). - P. 636- 641.

7. Expression of osteoprotegerin (osteoclastogenesis inhibitory factor) in cultures of human dental mesenchymal cells and epithelial cells / M.Sakata, H.Shiba, H.Komatsuzawa [et al.] // J.Bone Miner Res. - 1999. - № 14 (9). - P. 1486-1492.

8. Kok S.T. Expression of Osteoprotegerin (OPG) and Receptor Activator of Nuclear Factor-кB Ligand (RANKL) on root surface after different extra-oral dry times / Siew Tang Kok. - The University of Leeds, 2012. - 117 р.

9. OPG/membranous-RANKL complex is internalized via the clathrin pathway before a lysosomal and a proteasomal degradation / S.K.Tat, M.Padrines, S.Theoleyre [et al.] // Bone. - 2006. - № 39 (4). - P. 706-715.

10. Ross M.H. Histology: A Text and Atlas, with Correlated Cell and Molecular Biology / Michael H. Ross and Wojciech Pawlina. - Publisher: LWW; 6^th edition. - 2010. - 928 p.

11. The receptor activator of NF-κB ligand-osteoprotegerin system in pulpal and periapical disease / G.N.Belibasakis, D.K.Rechenberg, M.Zehnder // Int. Endod J. - 2013. - № 46 (2). - P. 99-111.