Анализ напряжённо-деформированного состояния в системе «зубной протез-дентальный имплантат-костная ткань челюсти» при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов

В работе представлены результаты изучения биомеханических аспектов взаимодействия структур костной ткани челюсти с различными видами дентальных внутрикостных имплантатов, особенно при функциональных нагрузках, для разработки наиболее рационального и совершенствования методов ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием зубов. Всего изучены 9 вариантов протезирования пациентов с полным отсутствием зубов с различными опорами (дентальные внутрикостные имплантаты стандартного диаметра и мини-имплантаты) под съёмную ортопедическую конструкцию. Для каждого варианта были рассчитаны максимальные напряжения сжатия и растяжения, максимальные сдвиговые напряжения и вероятность разрушения биомеханической системы. Проведена сравнительная оценка данных показателей, на основании которых были сформулированы выводы о наиболее рациональном методе ортопедического лечения пациентов с полной потерей зубов и даны соответствующие рекомендации для практики.

In work results of studying of biomechanical aspects of interaction of structures of a bone tissue of a jaw with different types the dental implants are presented, especially at functional loadings, for development of the most rational and perfect method of orthopedic treatment of patients with total loss of teeth. In total 9 options of prosthetics of patients with total absence of teeth with various support (dentalny intra bone implants of standard diameter and miniimplants) under a removable orthopedic design are studied. For each option the maximum tension of compression and stretching, the maximum shift tension and probability of destruction of biomechanical system were calculated. The comparative assessment of these indicators on the basis of which conclusions about the most rational method of orthopedic treatment of patients with total loss of teeth were formulated is carried out and the corresponding recommendations for practice are made.

полная потеря зубов, ортопедическая конструкция, дентальный имплантат, сдвиговые напряжения, костная ткань челюсти.

total loss of teeth, orthopedic design, dental implants, shift tension, bone tissue of a jaw.

1.    Перова М.Д. Реабилитация тканей дентоальвеолярной области. Клинико-теоретические исследования в современной пародонтологии и имплантологии. Часть V. Характеристика ответных тканевых реакций на имплантацию различных внутрикостных внутренних опор // Новое в стоматологии. - 2001. - №3 (специальный выпуск). - С. 63-84.

2.    Чумаченко Е.Н., Лебеденко И.Ю., Чумаченко С.Е., Козлов В.А. Математическое моделирование напряженно-деформированного состояния металло-керамических конструкций зубных протезов // Вестник машиностооения. - 1997. - №10. - С. 12-18.

3.    Качанов Л.М. Основы механики разрушения. - М.: Наука, 1974. - 312 c.

4.    Арутюнов С.Д., Чумаченко Е.Н.. Копейкин В.Н., Козлов В.А., Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование и расчет напряженно-деформи-рованного состояния металлокерамических зубных протезов // Стоматология. - 1997. - №4. - С. 47-51.

5.    Чумаченко Е.H., Воложин А.И., Портной В.К., Маркин В.А. Гипотетическая модель биомеханического взаимодействия зубов и опорных тканей челюсти при различных значениях жевательной нагрузки // Стоматология. - 1999. - №5. - С. 4-8.

6.    Саакян Ш.Х. Применение штифтовых вкладок с эстетическим покрытием при полном разрушении коронковой части зуба: Дисс. ... канд. мед. наук. М., 1984, 147 с.

7.    Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю., Ильиных А.Н. Анализ распределения нагрузок и вероятности необратимых изменений в костных тканях челюсти при ортопедическом лечении с использова-нием дентальных внутрикостных имплантатов // Клиническая стоматология. - 2002. - №2. - С. 44-48.

8.    Демидова И.И. , Лисенков В.В. Пародонт: биомеханические свойства // Пародонтология. - 1998. - 4(ч.1) - 6-8 ; -1999; 1(ч.2) -22-26 .

9.    Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование напряженно-деформированного состояния зубных протезов. - 2003: 181-182, 221.

10.    Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. - М: Медицина. - 1994: 203 с.

11.    Branemark P-i, et 3l: Osseosntegraied implants in the Treatment of the Edentulous Jaw Experience from a 10 -year Period. 1977: 64-72.