Состояние позвоночника в аспекте окклюзионных нарушений в условиях эксперимента

Проведенные за последнее время экспериментальные и клинические исследования показывают высокую взаимосвязь состояния шейного отдела позвоночника с положением нижней челюсти и окклюзии в аспекте развития функциональных нарушений в этих областях [7, 6]. Многие исследователи показывают максимальную корреляцию в появлении функциональных нарушений в краниомандибулярной системе и краниоцервикальном отделе [4, 7]. По мнению Корр [9], без стабильной окклюзии не может быть здорового в функциональном отношении позвоночника. В результате неправильного положения окклюзионной плоскости гравитационные силы и тонус жевательных мышц находятся в состоянии дисбаланса, что приводит к дестабилизации всей системы с развитием мышечного гипертонуса, изменением осанки, дегенерации жевательной системы и развитием хронического болевого синдрома [2, 5]. Аномалии прикуса и приобретенные нарушения окклюзии приводят к ответным нарушениям в шейном отделе позвоночника и спазму мышц задней группы шеи [3, 6]. Связь между состоянием шейного отдела позвоночника, положением головы и тела с изменениями окклюзии и ВНЧС определяет необходимость комплексного подхода к ведению пациентов с такими нарушениями [8]. Изучение всех аспектов этой взаимосвязи является необходимым и важным в понимании вопросов диагностики, лечения и профилактики тех изменений, которые возникают как в зубочелюстной системе, так и в различных отделах позвоночника.
В статье представлены результаты оценки изменений, происходящих в опорно-двигательной системе (позвоночный столб) в условиях экспериментального моделирования окклюзионных нарушений у лабораторных животных (белых крыс). Проанализировав дигитальные рентгенограммы и мультиспиральные компьютерные томограммы (МСКТ) позвоночного столба крыс до и после изменения окклюзионных взаимоотношений по средству сошлифовывания и удаления жевательной группы зубов у лабораторных животных, авторы делают вывод о высокой взаимосвязи окклюзии с краниоцервикальной областью, грудным и поясничным отделами позвоночного столба.

Experimental and clinical researches which were recently conducted have shown close correlations of the cervical spine with the position of the mandible and occlusion in the aspect of development of functional violations in these areas [7, 6]. Many scholars have shown maximum correlation in the appearance of functional disorders in both craniomandibular and craniocervical parts [4, 7]. According to Corr [9], without a stable occlusion it cannot be considered as a functionally healthy spine. As a result, an incorrect position of the occlusal plane, gravitational forces and the tone of the masticatory muscles which are in the state of imbalance lead to destabilization of the entire system with further development of muscular hypertonus, change posture and, also, masticatory system degeneration and the development of chronic pain [2, 5]. Malocclusion and acquired disorders of occlusion lead to violation in the cervical spine and a posterior group of back neck muscle spasm [3, 6]. Relationships between health of the cervical spine, head and neck position with malocclusion and TMJD defi ne an integrated approach to the management of patients with such disorders[8]. Study of all aspects of this relationship is necessary and important in order to understand the issues of diagnosis, treatment and prevention of changes that occur in the dentition and in diff erent parts of the spine.
In this article, the authors provided results of  assessment of changes that occurred in the muskuloskeletal system (spine) in condition of the experimental modeling of occlusal disorders in laboratory animals (white rats). Th e digital radiography and multislice computed tomography (MSCT) of the vertebral column were analyzed before and aft er changes of occlusal relationship by grinding and removal of posterior teeth from laboratory animals. Th e authors concluded that there is a close interrelation between  occlusion and a craniocervical area, thoracic and lumbar spine.

нарушения окклюзии, угол сколиотической дуги, гиперлордоз.

occlusal disorders, Cobb angle, hyperlordosis.

1. Сколиоз и остеохондроз: профилактика и лечение / Медведев Б.А. / Серия “Медицина для вас” - Ростов н/д: Феникс, 2004. - 192 с.
2. Усманова Ш., Ронкин К. Совместное лечение стоматологического пациента врачом-стоматологом и остеопатом // Dental Market.-2009. - №1. - С. 61-63.
3. D’Attilio M., DDS; Filippi M.R., M.D; Feminella B., DDS; Festa F., M.S; DDS; PhD; Tecco S., DDS: Th e Infl uence of an Experimentally - Induced Mallocclusion On Vertebral Alighment In Rats: A Controlled Pilot Study. Th e Journal of Craniomandibular Practice, 2005.
4. McNamara J.A., Jr.: Neuromuscular and skeletal adaptations to altered orofacial function. Monograph 1, Craniofacial Growth Series, Ann Arbor, 1972, Center for Human Growth and Development, The University of Michigan.
5. Norman R Th omas, DDS, B.Sc, PhD, FRCD, MICCMO; William G Dickerson, DDS, FAACD, FCID; Trystan D Th omas, BDS, BSc; Paul Davles, BDS; LVI. The Relationship Between the Upper Cervical Complex and the Temporomandibular Joint in TMD and Its Treatment Correction. LVI Visions, January 2009, 60-68.
6. Дикерсон Б. Точный перенос положения верхней челюсти в артикулятор по сагиттальной и горизонтальной плоскостям / Б.Дикерсон, Н.Томас // Dental Market. - 2009. - №5. - С. 65-67.
7. Карлсон Д. Функциональная окклюзия / Д.Карлсон, 2006. - 207 с.
8. Кларк У.Дж. Ортодонтическое лечение парными блоками / Уильям Дж. Кларк; Пер. с англ. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 384 с.
9. Ледер З. Диагностика и лечение функциональных нарушений / З.Ледер; Пер. с нем. - М.: ООО “Квинтесс”, 2009. - 192 с.